ENTAMOEBA HISTOLITYC A
Trofozoito con hematíes
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EPIDEMIOLOGIA Según la OMS, hay 50 millones de nuevas infecciones por año y 70.000 muertes La disentería amébica se presenta principalmente en países tropicales En África, Asia tropical y América latina. En Europa y Estados Unidos menos del 5% de la población Entamoeba histolytica
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TAXONOMIA Reino: Protista Phylum: Sarcomastigophora Subphylum: Sarcodina Familia: Endamoebidae Género y Especie: Entamoeba histolytica
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EXISTEN 4 ESPECIES DE ENTAMOEBA: E. HISTOLYTICA E. HARTMANNI E. COLI E. GINGIVALIS
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Presenta tres formas: Trofozoito Prequiste o Metaquiste
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Reservorio: Hombre (monos y perros) Elemento infectante: Quiste tetrágeno
Hábitat: Intestino grueso Reproducción: Fisión Binaria Entamoeba histolytica
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Vía de infección: oral Mecanismo de transmisión contaminación fecal (ano -mano Periodo de -boca) incubación Aproximadament e de 2 a 4 semanas Periodo de transmisión: Lapso desde que Entamoeba histolytica
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Trofozoito 15 a 30 (60) µm Con y sin
seudópodo Inclusiones de eritrocitos y vacuolas
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Prequiste 10 y 20 µm No móvil. Con cuerpos Con membrana citoplasmáticos. quística en vías Membrana más de formación. irregular y Un solo núcleo. delgada Con una vacuola.
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Quiste 8 a 20 µm Binucleado. Uninucleado. Tetranucleado No móvil. Membrana quística rígida.
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Resistencia de los trofozoitos en las heces:
Resistencia de los quistes en las heces diluidas con agua:
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TRANSMISIÓN Alimentos y bebidas contaminados Empleo de excrementos humanos como abono de huertas Descuido extremo de la higiene personal Deyecciones y vómitos de moscas y otros insectos en los alimentos Entamoeba histolytica
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CUADRO CLÍNICO
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http://gsbs.utmb.edu/microbook/ch0 79.htm
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AMEBOSIS INTESTINAL
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SINTOMATOLOGÍA AMEBOSIS INTESTINAL Antecedentes: Signos vitales: Fiebre Diarrea Pulso elevado Sangre y moco Frecuencia en las heces. respiratorio baja. Presión arterial elevada.
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SINTOMATOLOGÍA AMEBOSIS INTESTINAL Exploración Física: Desasosiego leve Dolor abdominal Cefalea (crónica)
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Sigmoidosco pia Detección de: Enfermedades inflamatorias intestinales Síndromes Disentérico Entamoeba ENTAMOEBA histolytica
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Obstrucción intestinal Cáncer de colón Diverticulosis
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DIAGNÓSTICO DIFERENCIAL
Pruebas diagnosticas a realizar: ELISA: Examen directo: Diferenciar E. Heces duras: histolytica de E. quiste dispar Heces blandas: Cultivos: quiste y trofozoito Entamoeba histolytica
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AMEBOSIS EXTRAINTESTINAL
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AMEBOSIS EXTRAINTESTINAL Absceso hepático Amebiasis pulmonar Amebiasis cutánea y de mucosas Absceso cerebral ambiano
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Diagnóstico del Absceso Hemograma anemia discreta Leucocitosis
Radiologí a de tórax y de abdomen simple
Ecografía Laparoscopia Serología Entamoeba histolytica
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Diagnostico Amebiasis pleuropulmonar Observación de trofozoitos en material necrótico Pruebas
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Amebiasis pleuropulmonar Síntomas: Síntomas Tos Expectoración Dolor torácico Disnea Fiebre Eliminación de contenido necrótico vía Entamoeba histolytica
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Diagnostico Amebiasis cutánea y de Se observa en preparaciones al fresco abundantes trofozoitos La úlcera se caracteriza por tener fondo húmedo, necrótico, bordes prominentes y enrojecidos y olor Entamoeba histolytica
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Absceso cerebral amibiano Es una localización secundaria por diseminación hematógena y usualmente forma parte de una amebosis fatal Normalmente se descubre en la Entamoeba histolytica
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TRATAMIENTO No está indicado el tratamiento en los individuos asintomáticos Los fármacos antiamebianos son de dos clases: amebicidas tisulares Amebicidas tisulares seguido de uno Entamoeba histolytica
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TRATAMIENTO Fármacos luminales: Iodoquinol Paramomicina Furoato de diloxamida
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PROFILAXIS Desinfección del agua con cloro, sistemas de filtrado o hervirla Hacer buen uso del baño
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PROFILAXIS Lavarse las manos antes y después de evacuar. Desinfección de verduras.
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PROFILAXIS
Eliminación de vectores (moscas). Higiene personal. Evitar las prácticas
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