Endocrino.ppt Corrigido

AUTORA: Annabell Ribeiro Far (a)

ENDOCRINOLOGIA

Diabetes Mellitus Doença Carácter

carbohidratos

sistémica

envolve

Alterações

metabolis mo

Lipídos Proteínas Electrólitos

Crónico

Caracteriza-se

evolutivo

Por deficiência na

É um processo patológico que pode persistir depois da gravidez. (1)

(b)

secreção acção

Insuli na

Hiperglicemia

A diabetes ocorre quando o açúcar não entra na células e se acumula no sangue. (2) (1)

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ENDOCRINOLOGIA

Gestação

Estado

hiperfunção

Caracterizado Aumento da resistência periférica á insulina

(b)

por

Progesterona cortisol prolactina

presença

hormon que bloqueiam efeitos da as insulin a

Diabetogénicas

Lactogênio placentario Os níveis

tendem a ser mais baixos Pós-prandiais São elevados

jejum glicêmicos

Havendo necessidade de maior produção/liberta ção de insulina. (1)

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ENDOCRINOLOGIA

forma

Diabetes gestacional

diabetes

trimestre segundo (1)

Começa

pode

durante

surgir

durante

geralmente

Gravidez

Quando não há incremento adequado na produção/liberação de (1) insulina. O aspecto da diabetes "gestacional" é seu carácter transitorio durante a gravidez e seu desaparecimento algumas semanas depois do parto, mas as vezes uma diabetes mellitus inicia-se na gravidez e persiste para toda a vida.. 

(2)

A American Diabetes Association recomenda os valores de 105 mg/dL para o jejum, 155 mg/dL na pós-prandial (1) de duas horas após alimentação. de uma hora e 130 mg/dL na glicemia

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ENDOCRINOLOGIA

A maioria das mulheres que têm diabetes gestacional podem ter bebés saudáveis. No entanto, níveis de açúcar no sangue não controlados pode causar problemas para a mãe e seu bebé. (3)

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Riscos para a mãe -risco de pré-condição: é caracterizada por pressão arterial elevada e excesso de proteínas na urina após as 20 semanas de gestação. Não tratada, pode levar a pre-eclampsia grave ou até morte. -Aumenta o risco de parto prematuro -Aumento as taxas de cesareana. -Aumenta a probabilidade de ter diabetes gestacional novamente com a próxima gravidez. (c)

-Aumenta a probabilidade de desenvolver diabetes tipicamente diabetes tipo 2 depois da gravidez.

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Riscos para o bebbé Níveis altos de glucose na mãe

Proporciona glucose Adicional ao bebé

Fazem que o bebé aumente de peso

Desequilibrios químicos: como níveis baixos de cálcio e do magnesio no soro.(4) •Exagerado crescimento: o excesso de glicose pode atravessar a placenta, o que desencadeia uma produção extra de insulina no pâncreas . Isto pode causar o crescimento exagerado do bebé (macrossomia >,4000g). Bebés muito grandes são mais susceptíveis a traumas no canal de parto. (1) (3)(4) • hipoglicemia: desenvolvem hipoglicemia logo após o nascimento, porque a sua própria produção de insulina é elevada. (3)

(d)

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Riscos para a o bebé

distúrbios respiratórios :Se o bebé é precoce, vai necessitar de ajuda até à sua respiração se tornar mais forte.(3) Icterícia: Esta coloração amarelada da pele e o branco dos olhos pode ocorrer quando o fígado do bebé não é o suficientemente maduro para quebrar a bilirrubina. A icterícia geralmente não é um motivo de preocupação, mas é importante uma cuidadosa monitorização. (3) Desenvolvimento de Diabetes tipo 2 mais tarde: Os bebés têm um maior risco de desenvolver obesidade e diabetes tipo 2 na vida. (3)

A diabetes gestacional não tratadas raramente pode levar a casos de morte de um bebé, antes ou logo após o nascimento. As malformações congénitas(3)dependem da presença de hiperglicemia materna no início da gestação e da qualidade de seu controle, sendo mais comuns no diabetes prévio à gestação.(1,3)

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ENDOCRINOLOGIA

Possíveis sintomas da diabetes gestacional

sede aumento

urina

Fadiga Visão nublada Infecções

bexiga pele

“No entanto, Para a maioria das mulheres, a diabetes gestacional não causa sintomas ou sinais perceptíveis”.(3)

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QUEM ESTA EM RISCO?

Qualquer mulher pode desenvolver diabetes gestacional, mas algumas mulheres estão em maior risco do que as outras. (3) Factores de risco: IDADE: As mulheres com idade superior a 25 anos têm maior probabilidade de desenvolver diabetes gestacional.(3),(2) PESO: terá mais probabilidades de desenvolver diabetes gestacional se tiver obesidade antes da gravidez. (3)(2) HISTÓRIA FAMILIAR OU PESSOAL: O risco de desenvolver diabetes gestacional aumenta se tiver pre-diabetes - um percursor de diabetes tipo 2 - ou se um familiar próximo tiver diabetes.(2)(3)

(e)

RAÇA: Por razões que não são claros, as mulheres AUTORA: Annabell Ribeiro Far negras, hispânicas, índio- americanas ou asiáticas ENDOCRINOLOGIA são mais susceptíveis de desenvolver diabetes

TRATAMENTO

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Tratament o

Controlar o nível de açúcar no sangue é essencial para manter o bebé saudável e evitar complicações durante o parto. (3)(2)

- verificar o nível de açúcar no sangue 4-5 x/dia para ter certeza que o açúcar no sangue esta dentro de uma faixa saudável. (3) (f)

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Tratament o

(g)

Dieta: - Ingerir mais frutas, legumes e grãos inteiros -Ingerir alimentos que são nutritivos e de baixo teor de gorduras e calorias - Ingerir menos produtos de origem animal e doces. (3) Mesmo assim,não há uma dieta ideal que sirva para todas as mulheres pelo que podeser consultado um nutricionista para criar um plano baseado no nível de açúcar no sangue , altura, peso, exercício hábitos e preferências alimentares. (3)(2)

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Tratament o

Exercício: * Reduz o nível de açúcar no sangue por ajudar no transporte de açúcar para as células, permitindo obter energia. * Também aumenta a sensibilidade à insulina, o que significa que o organismo necessita de menos insulina para o transporte de açúcar para a célula. (h)

* O exercício regular pode ajudar a evitar alguns dos desconfortos da gravidez, tais como dor nas costas, cãibras musculares, inchaço, obstipação e dificuldade em dormir.

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* Também pode ajudar na preparação ENDOCRINOLOGIA para o parto. (3)

Tratament o

Medicação: Se dieta e exercício não são suficientes, injecções de insulina podem ser usados para baixar o nível de açúcar no sangue. (3) (i)

ESTRUTURA DA INSULINA

AUTORA: Annabell Ribeiro Far

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Obrigada!!!

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(1)

http://www.scielo.br/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0100-72032007000500006&lng=en&nrm=iso&tlng=en

(2)

http://www.hormone.org/public/conditions.cfm

(3)

http://www.mayoclinic.com/health/gestational-diabetes/DS00316/DSECTION=7

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(4)

http://www.scielo.br/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0100-72032006001000001&lng=&nrm=iso&tlng

Imagens: (a) http://www.supernatural.cl/imgtemas/embarazo.jpg (b) http://www.humanillnesses.com/original/images/hdc_0001_0003_0_img0191.jpg (c) http://www.infobebes.com.ar/20070829 (d) http://www.dorchesterhealth.org/gdmsp.htm (e) http://images.rpp.com.pe/portada/salud_y_belleza/44660_1.php (f) http://i203.photobucket.com/albums/aa271/ovelhaperdida/diabetes.jpg (g) http://saude.sapo.pt/artigos/?id=721926 (h) http://www.librate.net/saludintegral/articulo_60b.php (i) http://www.scienceinschool.org/2006/issue1/diabetes/portuguese

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