Dupak 2013.xlsx

LAPORAN JUMLAH PRESTASI KERJA HARIAN JANUARI 2013 NAMA NIP JABATAN GOL/RUANG NO

: NI KOMANG WIDIANI, Amd kep. : 19850526 200903 2 007 : PERAWAT PELAKSANA : II/D UNSUR DAN SUBUNSUR

1 UNSUR UTAMA PENDIDIKAN A. Mengikuti pendidikan sekolah B. Mengikuti pendidikan dan pelatihan fungsional di bidang kesehatan 2 Pelayanan Keperawatan A. Memberikan askep individu/ keluarga kelompok kelompok masyarakat 1. Melakukan Pengkajian Keperawatan berupa pengkajian dasar pada : - individu - keluarga 2. Melaksanakan analisis data untuk merumuskan diagnosa keperawatan a. Individu 3. Merencanakan tindakan kepearwatan sederhana pada : a. Individu 4. Melaksanakan tindakan keperawatan a. Tindakan keperawatan dasar 1) Kategori I 2) Kategori II 3) Kategori III 4) Kategori IV b. Melakukan tindakan keperawatan kompleks 1) Kategori I 6. Melakukan penyuluhan : a. Melakukan penyuluhan kepada individu b.. Melakukan penyuluhan kepada keluarga

UNIT ORGANISASI KECAMATAN KABUPATEN

1

2

3

4

5

6

7

8

: UPT KESMAS GIANYAR II : GIANYAR : GIANYAR

9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31

JML

M I N G G U

4

3

2

3

12

4

3

2

3

12

4

3

2

3

12

2 2 0 0

3 2 1 0

1 1 1 1

3 2 1 0

9 7 3 1

1

0

0

0

1

1

0

0

0

1

KET

LAPORAN JUMLAH PRESTASI KERJA HARIAN PEBRUARI 2013 NAMA NIP JABATAN GOL/RUANG NO

: NI KOMANG WIDIANI, Amd kep. : 19850526 200903 2 007 : PERAWAT PELAKSANA : II/D UNSUR DAN SUBUNSUR

1 UNSUR UTAMA PENDIDIKAN A. Mengikuti pendidikan sekolah B. Mengikuti pendidikan dan pelatihan fungsional di bidang kesehatan 2 Pelayanan Keperawatan A. Memberikan askep individu/ keluarga kelompok kelompok masyarakat 1. Melakukan Pengkajian Keperawatan berupa pengkajian dasar pada : - individu - keluarga 2. Melaksanakan analisis data untuk merumuskan diagnosa keperawatan a. Individu 3. Merencanakan tindakan kepearwatan sederhana pada : a. Individu 4. Melaksanakan tindakan keperawatan a. Tindakan keperawatan dasar 1) Kategori I 2) Kategori II 3) Kategori III 4) Kategori IV b. Melakukan tindakan keperawatan kompleks

UNIT ORGANISASI KECAMATAN KABUPATEN

1

2

3

4

5

6

7

: UPT KESMAS GIANYAR II : GIANYAR : GIANYAR

JUMLAH PRESTASI KERJA HARIAN 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29

JML

0

0 0

0 0 0 0

KET

1) Kategori I 6. Melakukan penyuluhan :

0

a. Melakukan penyuluhan kepada individu b.. Melakukan penyuluhan kepada keluarga

0

LAPORAN JUMLAH PRESTASI KERJA HARIAN MARET 2013 NAMA NIP JABATAN GOL/RUANG NO

: NI KOMANG WIDIANI, Amd kep. : 19850526 200903 2 007 : PERAWAT PELAKSANA : II/D UNSUR DAN SUBUNSUR

1 UNSUR UTAMA PENDIDIKAN A. Mengikuti pendidikan sekolah B. Mengikuti pendidikan dan pelatihan fungsional di bidang kesehatan 2 Pelayanan Keperawatan A. Memberikan askep individu/ keluarga kelompok kelompok masyarakat 1. Melakukan Pengkajian Keperawatan berupa pengkajian dasar pada : - individu - keluarga 2. Melaksanakan analisis data untuk merumuskan diagnosa keperawatan a. Individu 3. Merencanakan tindakan kepearwatan sederhana pada : a. Individu 4. Melaksanakan tindakan keperawatan a. Tindakan keperawatan dasar

UNIT ORGANISASI KECAMATAN KABUPATEN

1

2

3

4

5

6

7

: UPT KESMAS GIANYAR II : GIANYAR : GIANYAR

JUMLAH PRESTASI KERJA HARIAN 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31

JML

0

0 0

KET

1) Kategori I 2) Kategori II 3) Kategori III

0 0 0

4) Kategori IV b. Melakukan tindakan keperawatan kompleks 1) Kategori I 6. Melakukan penyuluhan :

0 0

a. Melakukan penyuluhan kepada individu b.. Melakukan penyuluhan kepada keluarga

0

LAPORAN JUMLAH PRESTASI KERJA HARIAN BULAN APRIL 2013 NAMA NIP JABATAN GOL/RUANG NO

: NI KOMANG WIDIANI, Amd kep. : 19850526 200903 2 007 : PERAWAT PELAKSANA : II/D UNSUR DAN SUBUNSUR

1 UNSUR UTAMA PENDIDIKAN A. Mengikuti pendidikan sekolah B. Mengikuti pendidikan dan pelatihan fungsional di bidang kesehatan 2 Pelayanan Keperawatan A. Memberikan askep individu/ keluarga kelompok kelompok masyarakat 1. Melakukan Pengkajian Keperawatan berupa pengkajian dasar pada : - individu - keluarga 2. Melaksanakan analisis data untuk merumuskan diagnosa keperawatan a. Individu

UNIT ORGANISASI KECAMATAN KABUPATEN

1

2

3

4

5

6

P E N A M P A H A N

K M U I N N I G N G G U A N

K U N I

: UPT KESMAS GIANYAR II : GIANYAR : GIANYAR

JUMLAH PRESTASI KERJA HARIAN 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30

7

M I N G G U

M I N G G U

JML

M I N G G U

3

2

2

2

2

2

3

1

2

2

1

1

1

1

1

1

1

1

2

2

33

6

5

4

5

4

4

6

3

5

4

2

3

2

2

2

2

5

3

5

3

75

KET

3. Merencanakan tindakan kepearwatan sederhana pada : a. Individu 4. Melaksanakan tindakan keperawatan

N G A

a. Tindakan keperawatan dasar 1) Kategori I 2) Kategori II 3) Kategori III 4) Kategori IV b. Melakukan tindakan keperawatan kompleks 1) Kategori I 6. Melakukan penyuluhan :

N

a. Melakukan penyuluhan kepada individu b.. Melakukan penyuluhan kepada keluarga

6

5

4

5

4

4

6

3

5

4

2

3

2

2

2

2

5

3

5

3

75

6 6 2 1

5 5 1 1

4 4 1 1

5 5 1 1

4 4 1 1

4 4 1 1

6 6 2 1

3 3 1 0

5 5 1 1

4 4 1 1

2 2 0 0

3 3 1 0

2 2 0 0

2 2 0 0

2 2 0 0

2 2 1 1

5 5 1 1

3 3 1 0

5 5 2 1

3 3 1 1

75 75 19 13

1

1

0

1

0

0

1

0

1

0

0

0

0

0

1

0

1

0

1

0

8

2

1

1

1

1

1

2

1

1

1

0

1

0

0

1

0

1

1

2

1

19

LAPORAN JUMLAH PRESTASI KERJA HARIAN MEI 2013 NAMA NIP JABATAN GOL/RUANG NO

: NI KOMANG WIDIANI, Amd kep. : 19850526 200903 2 007 : PERAWAT PELAKSANA : II/D UNSUR DAN SUBUNSUR

1 UNSUR UTAMA PENDIDIKAN A. Mengikuti pendidikan sekolah B. Mengikuti pendidikan dan pelatihan fungsional di bidang kesehatan 2 Pelayanan Keperawatan A. Memberikan askep individu/ keluarga kelompok kelompok masyarakat 1. Melakukan Pengkajian Keperawatan berupa pengkajian dasar pada : - individu

UNIT ORGANISASI KECAMATAN KABUPATEN

1

2

3

4

5

6

7

: UPT KESMAS GIANYAR II : GIANYAR : GIANYAR

JUMLAH PRESTASI KERJA HARIAN 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31

JML

KET

- keluarga 2. Melaksanakan analisis data untuk merumuskan diagnosa keperawatan

2

2

1

2

2

2

2

2

3

1

3

1

2

1

1

1

2

2

1

1

1

2

3

2

2

2

2

46

a. Individu 3. Merencanakan tindakan kepearwatan sederhana pada : a. Individu 4. Melaksanakan tindakan keperawatan a. Tindakan keperawatan dasar 1) Kategori I 2) Kategori II 3) Kategori III 4) Kategori IV b. Melakukan tindakan keperawatan kompleks 1) Kategori I 6. Melakukan penyuluhan :

4

5

3

4

4

5

5

5

6

3

7

3

4

3

3

3

5

5

3

3

3

4

7

5

4

5

4

115

4

5

3

4

4

5

5

5

6

3

7

3

4

3

3

3

5

5

3

3

3

4

7

5

4

5

4

115

4 4 1 1

5 5 1 1

3 3 1 0

4 4 1 1

4 4 1 1

5 5 1 1

5 5 1 1

5 5 1 1

6 6 2 1

3 3 1 0

7 7 2 1

3 3 1 0

4 4 1 1

3 3 1 0

3 3 1 0

3 3 1 0

5 5 1 1

5 5 1 1

3 3 1 0

3 3 1 0

3 3 1 0

4 4 1 1

7 7 2 1

5 5 1 1

4 4 1 1

5 5 1 1

4 4 1 1

115 115 30 18

0

1

0

0

0

1

1

1

1

0

1

0

0

0

0

0

1

1

0

0

0

0

1

1

0

1

0

11

1

1

1

1

1

1

1

1

2

1

2

1

1

1

1

1

1

1

1

1

1

1

2

1

1

1

1

30

a. Melakukan penyuluhan kepada individu b.. Melakukan penyuluhan kepada keluarga

LAPORAN JUMLAH PRESTASI KERJA HARIAN JUNI 2013 NAMA NIP JABATAN GOL/RUANG NO

: NI KOMANG WIDIANI, Amd kep. : 19850526 200903 2 007 : PERAWAT PELAKSANA : II/D UNSUR DAN SUBUNSUR

1 UNSUR UTAMA PENDIDIKAN A. Mengikuti pendidikan sekolah B. Mengikuti pendidikan dan pelatihan fungsional di bidang kesehatan 2 Pelayanan Keperawatan A. Memberikan askep individu/ keluarga kelompok

UNIT ORGANISASI KECAMATAN KABUPATEN

1

2 M I N G G U

3

4

5

6 I S R A M I

7

: UPT KESMAS GIANYAR II : GIANYAR : GIANYAR

JUMLAH PRESTASI KERJA HARIAN 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 M I N G G U

M I N G G U

M I N G G U

M I N G G U

JML

KET

kelompok masyarakat 1. Melakukan Pengkajian Keperawatan berupa pengkajian dasar pada : - individu - keluarga 2. Melaksanakan analisis data untuk merumuskan diagnosa keperawatan a. Individu 3. Merencanakan tindakan kepearwatan sederhana pada : a. Individu 4. Melaksanakan tindakan keperawatan a. Tindakan keperawatan dasar 1) Kategori I 2) Kategori II 3) Kategori III 4) Kategori IV b. Melakukan tindakan keperawatan kompleks 1) Kategori I 6. Melakukan penyuluhan : a. Melakukan penyuluhan kepada individu b.. Melakukan penyuluhan kepada keluarga

R A J 1

2

3

2

1

1

2

2

2

2

2

1

3

2

2

2

2

2

1

3

2

2

1

43

2

5

6

4

3

3

5

4

5

5

5

3

6

4

4

4

4

5

3

7

5

4

2

98

2

5

6

4

3

3

5

4

5

5

5

3

6

4

4

4

4

5

3

7

5

4

2

98

2 2 0 0

5 5 1 1

6 6 2 1

4 4 1 1

3 3 1 0

3 3 1 0

5 5 1 1

4 4 1 1

5 5 1 1

5 5 1 1

5 5 1 1

3 3 1 0

6 6 2 1

4 4 1 1

4 4 1 1

4 4 1 1

4 4 1 1

5 5 1 1

3 3 1 0

7 7 2 1

5 5 1 1

4 4 1 1

2 2 0 0

98 98 24 17

0

1

1

0

0

0

1

0

1

1

1

0

1

0

0

0

0

1

0

1

1

0

0

10

0

1

2

1

1

1

1

1

1

1

1

1

2

1

1

1

1

1

1

2

1

1

0

24

LAPORAN JUMLAH PRESTASI KERJA HARIAN BULAN JULI 2013 NAMA NIP JABATAN GOL/RUANG NO

: NI KOMANG WIDIANI, Amd kep. : 19850526 200903 2 007 : PERAWAT PELAKSANA : II/D UNSUR DAN SUBUNSUR

1 UNSUR UTAMA PENDIDIKAN A. Mengikuti pendidikan sekolah

UNIT ORGANISASI KECAMATAN KABUPATEN

1

2

3

4

5

6

7 M I N

: UPT KESMAS GIANYAR II : GIANYAR : GIANYAR

JUMLAH PRESTASI KERJA HARIAN 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 M I N

M I N

M I N

JML

KET

B. Mengikuti pendidikan dan pelatihan fungsional di bidang kesehatan 2 Pelayanan Keperawatan A. Memberikan askep individu/ keluarga kelompok kelompok masyarakat 1. Melakukan Pengkajian Keperawatan berupa pengkajian dasar pada : - individu - keluarga 2. Melaksanakan analisis data untuk merumuskan diagnosa keperawatan a. Individu 3. Merencanakan tindakan kepearwatan sederhana pada : a. Individu 4. Melaksanakan tindakan keperawatan a. Tindakan keperawatan dasar 1) Kategori I 2) Kategori II 3) Kategori III 4) Kategori IV b. Melakukan tindakan keperawatan kompleks 1) Kategori I 6. Melakukan penyuluhan : a. Melakukan penyuluhan kepada individu b.. Melakukan penyuluhan kepada keluarga

G G U

G G U

G G U

G G U

2

2

2

1

1

1

2

2

2

2

1

1

2

2

1

1

1

1

2

2

2

1

1

1

2

2

1

40

5

5

4

2

2

2

5

4

3

4

3

2

4

3

2

4

3

2

3

4

3

4

2

2

4

3

2

86

5

5

4

2

2

2

5

4

3

4

3

2

4

3

2

4

3

2

3

4

3

4

2

2

4

3

2

86

5 5 1 1

5 5 1 1

4 4 1 1

2 2 1 0

2 2 1 0

2 2 0 0

5 5 2 1

4 4 1 1

3 3 1 1

4 4 1 1

3 3 1 0

2 2 0 0

4 4 1 1

3 3 1 1

2 2 1 0

4 4 1 1

3 3 1 0

2 2 0 0

3 3 1 1

4 4 1 1

3 3 1 1

4 4 1 1

2 2 0 0

2 2 0 0

4 4 1 1

3 3 1 1

2 2 1 0

86 86 23 16

1

1

0

0

0

0

1

1

0

1

0

0

1

0

0

1

0

0

1

1

0

1

0

0

1

0

0

11

1

0

1

0

1

0

1

0

1

1

0

0

0

1

0

0

1

0

0

1

0

1

0

0

1

0

1

12

LAPORAN JUMLAH PRESTASI KERJA HARIAN BULAN AGUSTUS 2013 NAMA NIP JABATAN GOL/RUANG NO

: NI KOMANG WIDIANI, Amd kep. : 19850526 200903 2 007 : PERAWAT PELAKSANA : II/D UNSUR DAN SUBUNSUR

UNIT ORGANISASI KECAMATAN KABUPATEN

JUMLAH PRESTASI KERJA HARIAN

: UPT KESMAS GIANYAR II : GIANYAR : GIANYAR

JML

KET

NO

UNSUR DAN SUBUNSUR

5

6

7

8

9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31

1 UNSUR UTAMA PENDIDIKAN

M C I U

C U

C U

L I

L I

A. Mengikuti pendidikan sekolah B. Mengikuti pendidikan dan pelatihan fungsional di bidang kesehatan 2 Pelayanan Keperawatan A. Memberikan askep individu/ keluarga kelompok kelompok masyarakat 1. Melakukan Pengkajian Keperawatan berupa pengkajian dasar pada : - individu - keluarga 2. Melaksanakan analisis data untuk merumuskan diagnosa keperawatan a. Individu 3. Merencanakan tindakan kepearwatan sederhana pada : a. Individu 4. Melaksanakan tindakan keperawatan a. Tindakan keperawatan dasar 1) Kategori I 2) Kategori II 3) Kategori III 4) Kategori IV b. Melakukan tindakan keperawatan kompleks 1) Kategori I 6. Melakukan penyuluhan :

N G G U

T I

T I

B U R

B U R

B B B E E E I R R R D S S S U A A A L M M M A A F I T R I

F I T R I

a. Melakukan penyuluhan kepada individu b.. Melakukan penyuluhan kepada keluarga

1

2

3

1

1

1

3

3

2

3

3

3 3 1 0

4

T I

S A

M I

P A

M I

M I

R A S W I A D T U I L

N G G U

G E R W E S I

N G G U

N G G U

JML

1

1

1

1

1

1

1

2

1

1

1

1

1

1

1

1

1

20

5

3

4

3

2

5

3

4

4

3

3

5

3

4

4

3

2

68

2

5

3

4

3

2

5

3

4

4

3

3

5

3

4

4

3

2

68

3 3 1 0

2 2 0 0

5 5 1 1

3 3 1 0

4 4 1 1

3 3 1 0

2 2 0 0

5 5 1 1

3 3 1 0

4 4 1 1

4 4 1 1

3 3 1 0

3 3 1 0

5 5 1 1

3 3 1 0

4 4 1 1

4 4 1 1

3 3 1 0

2 2 0 0

68 68 17 8

0

0

0

1

0

0

0

0

1

0

0

0

0

0

1

0

0

0

0

0

3

1

1

0

1

1

1

1

0

1

1

1

0

1

1

1

1

1

1

0

0

15

LAPORAN JUMLAH PRESTASI KERJA HARIAN BULAN SEPTEMBER 2013 NAMA NIP

: NI KOMANG WIDIANI, Amd kep. : 19850526 200903 2 007

UNIT ORGANISASI KECAMATAN

: UPT KESMAS GIANYAR II : GIANYAR

KET

JABATAN : PERAWAT PELAKSANA GOL/RUANG : II/D NO

UNSUR DAN SUBUNSUR

1 UNSUR UTAMA PENDIDIKAN A. Mengikuti pendidikan sekolah B. Mengikuti pendidikan dan pelatihan fungsional di bidang kesehatan 2 Pelayanan Keperawatan A. Memberikan askep individu/ keluarga kelompok kelompok masyarakat 1. Melakukan Pengkajian Keperawatan berupa pengkajian dasar pada : - individu - keluarga 2. Melaksanakan analisis data untuk merumuskan diagnosa keperawatan a. Individu 3. Merencanakan tindakan kepearwatan sederhana pada : a. Individu 4. Melaksanakan tindakan keperawatan a. Tindakan keperawatan dasar 1) Kategori I 2) Kategori II 3) Kategori III 4) Kategori IV b. Melakukan tindakan keperawatan kompleks 1) Kategori I 6. Melakukan penyuluhan : a. Melakukan penyuluhan kepada individu b.. Melakukan penyuluhan kepada keluarga

KABUPATEN

1

2

3

4

5

6

7

M I N G G U

8

: GIANYAR

JUMLAH PRESTASI KERJA HARIAN 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30

M I N G G U

M I N G G U

M I N G G U

JML

M I N G G U

2

1

2

2

1

2

2

2

1

2

1

1

2

1

2

2

1

1

2

2

1

2

2

1

2

1

40

5

3

2

3

2

3

3

3

2

4

2

2

4

2

3

4

2

2

4

4

2

4

3

2

4

2

76

5

3

2

3

2

3

3

3

2

4

2

2

4

2

3

4

2

2

4

4

2

4

3

2

4

2

76

5 5 1 1

3 3 1 0

2 2 1 1

3 3 1 1

2 2 0 0

3 3 1 1

3 3 1 1

3 3 1 1

2 2 1 0

4 4 1 1

2 2 0 0

2 2 0 0

4 4 1 1

2 2 1 0

3 3 1 1

4 4 1 1

2 2 0 0

2 2 0 0

4 4 1 1

4 4 1 1

2 2 1 0

4 4 1 1

3 3 1 1

2 2 0 0

4 4 1 1

2 2 1 0

76 76 20 15

1

0

0

1

0

0

1

0

0

1

0

0

1

0

0

1

0

0

1

0

0

1

0

0

1

0

9

1

1

1

0

0

1

1

0

1

1

0

0

1

0

0

1

0

0

1

0

1

0

1

0

1

0

13

KET

LAPORAN JUMLAH PRESTASI KERJA HARIAN BULAN OKTOBER 2013 NAMA NIP JABATAN GOL/RUANG NO

: NI KOMANG WIDIANI, Amd kep. : 19850526 200903 2 007 : PERAWAT PELAKSANA : II/D UNSUR DAN SUBUNSUR

1 UNSUR UTAMA PENDIDIKAN A. Mengikuti pendidikan sekolah B. Mengikuti pendidikan dan pelatihan fungsional di bidang kesehatan 2 Pelayanan Keperawatan A. Memberikan askep individu/ keluarga kelompok kelompok masyarakat 1. Melakukan Pengkajian Keperawatan berupa pengkajian dasar pada : - individu - keluarga 2. Melaksanakan analisis data untuk merumuskan diagnosa keperawatan a. Individu 3. Merencanakan tindakan kepearwatan sederhana pada : a. Individu 4. Melaksanakan tindakan keperawatan a. Tindakan keperawatan dasar 1) Kategori I 2) Kategori II 3) Kategori III 4) Kategori IV b. Melakukan tindakan keperawatan kompleks 1) Kategori I 6. Melakukan penyuluhan : a. Melakukan penyuluhan kepada individu b.. Melakukan penyuluhan kepada keluarga

UNIT ORGANISASI KECAMATAN KABUPATEN

1

2

3

4

5

6

: UPT KESMAS GIANYAR II : GIANYAR : GIANYAR

JUMLAH PRESTASI KERJA HARIAN 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31

7

M I N G G U

M I N G G U

C U T I

1

1

2

1

1

2

1

2

2

1

1

2

3

4

5

2

3

5

3

4

5

2

3

5

3

4

5

2

3

5

3

4

5

2

3

3 3 1 0

4 4 1 1

5 5 1 1

2 2 0 0

3 3 1 0

5 5 1 1

3 3 1 0

4 4 1 1

5 5 1 1

2 2 0 0

0

0

1

0

0

1

0

0

1

1

1

1

0

1

1

1

1

1

L I B U R

B E I R D S U A L M A A D H A

M I N G G U

P H U E A M N R A A I N M I P R S A A H Y A A N

2

1

1

2

5

4

3

5

5

5

4

3

5

3 3 1 0

5 5 1 1

5 5 1 1

4 4 1 1

3 3 1 0

0

0

1

1

0

0

1

1

1

1

G A L U N G A N

G A L U N G A N

G A L U N G A N

JML

M I N G G U

2

1

2

1

1

1

30

5

3

5

4

3

3

84

5

3

5

4

3

3

84

5 5 1 1

5 5 1 1

3 3 1 0

5 5 1 1

4 4 1 1

3 3 1 0

3 3 1 0

84 84 20 12

0

1

1

0

1

0

0

0

8

0

1

1

0

1

1

0

1

17

KET

LAPORAN JUMLAH PRESTASI KERJA HARIAN BULAN NOVEMBER 2013 NAMA NIP JABATAN GOL/RUANG NO

: NI KOMANG WIDIANI, Amd kep. : 19850526 200903 2 007 : PERAWAT PELAKSANA : II/D UNSUR DAN SUBUNSUR

1 UNSUR UTAMA PENDIDIKAN A. Mengikuti pendidikan sekolah B. Mengikuti pendidikan dan pelatihan fungsional di bidang kesehatan 2 Pelayanan Keperawatan A. Memberikan askep individu/ keluarga kelompok kelompok masyarakat 1. Melakukan Pengkajian Keperawatan berupa pengkajian dasar pada : - individu - keluarga 2. Melaksanakan analisis data untuk merumuskan diagnosa keperawatan a. Individu 3. Merencanakan tindakan kepearwatan sederhana pada : a. Individu 4. Melaksanakan tindakan keperawatan a. Tindakan keperawatan dasar 1) Kategori I 2) Kategori II 3) Kategori III 4) Kategori IV b. Melakukan tindakan keperawatan kompleks

UNIT ORGANISASI KECAMATAN KABUPATEN

1

2

3

4

5

6

7

8

JUMLAH PRESTASI KERJA HARIAN 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30

P H M E A I N R N A I G M G P R U A A H Y A A N K U N I N G A N

K U N I N G A N

: UPT KESMAS GIANYAR II : GIANYAR : GIANYAR

M I N G G U

M I N G G U

JML

M I N G G U

2

2

1

2

1

1

2

1

2

1

1

1

2

2

1

1

1

1

2

1

2

1

1

1

33

5

4

3

5

2

3

5

3

4

5

2

3

5

4

3

4

2

3

5

3

4

5

2

3

87

5

4

3

5

2

3

5

3

4

5

2

3

5

4

3

4

2

3

5

3

4

5

2

3

87

5 5 1 1

4 4 1 1

3 3 1 0

5 5 1 1

2 2 0 0

3 3 1 0

5 5 1 1

3 3 1 0

4 4 1 1

5 5 1 1

2 2 0 0

3 3 1 0

5 5 1 1

4 4 1 1

3 3 1 0

4 4 1 1

2 2 0 0

3 3 1 0

5 5 1 1

3 3 1 0

4 4 1 1

5 5 1 1

2 2 0 0

3 3 1 0

87 87 20 12

KET

1) Kategori I 6. Melakukan penyuluhan :

1

0

0

1

0

0

1

0

0

1

0

0

1

0

0

0

0

0

1

0

0

1

0

0

7

1

1

0

1

0

1

1

1

0

1

0

1

1

0

1

0

0

1

1

1

0

1

0

1

15

a. Melakukan penyuluhan kepada individu b.. Melakukan penyuluhan kepada keluarga

LAPORAN JUMLAH PRESTASI KERJA HARIAN BULAN DESEMBER 2013 NAMA NIP JABATAN GOL/RUANG NO

: NI KOMANG WIDIANI, Amd kep. : 19850526 200903 2 007 : PERAWAT PELAKSANA : II/D UNSUR DAN SUBUNSUR

1 UNSUR UTAMA PENDIDIKAN A. Mengikuti pendidikan sekolah B. Mengikuti pendidikan dan pelatihan fungsional di bidang kesehatan 2 Pelayanan Keperawatan A. Memberikan askep individu/ keluarga kelompok kelompok masyarakat 1. Melakukan Pengkajian Keperawatan berupa pengkajian dasar pada : - individu - keluarga 2. Melaksanakan analisis data untuk merumuskan diagnosa keperawatan a. Individu 3. Merencanakan tindakan kepearwatan sederhana pada : a. Individu 4. Melaksanakan tindakan keperawatan a. Tindakan keperawatan dasar 1) Kategori I

UNIT ORGANISASI KECAMATAN KABUPATEN

1

2

3

4

5

6

7

M I N G G U

8

: UPT KESMAS GIANYAR II : GIANYAR : GIANYAR

JUMLAH PRESTASI KERJA HARIAN 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31

M I N G G U

M I N G G U

M I N G G U

H A R I

C U T I

2

1

2

1

1

1

2

2

1

1

1

1

2

2

1

1

1

1

1

2

5

3

4

5

2

3

5

4

2

4

2

2

4

3

2

4

2

2

4

3

B E R S A N M A A T A L

5

3

4

5

2

3

5

4

2

4

2

2

4

3

2

4

2

2

4

3

5

3

4

5

2

3

5

4

2

4

2

2

4

3

2

4

2

2

4

3

JML

M I N G G U

R A Y A

1

1

1

1

30

2

2

4

3

76

L

2

2

4

3

76

L

2

2

4

3

76

KET

2) Kategori II 3) Kategori III 4) Kategori IV b. Melakukan tindakan keperawatan kompleks 1) Kategori I 6. Melakukan penyuluhan : a. Melakukan penyuluhan kepada individu b.. Melakukan penyuluhan kepada keluarga

5 1 1

3 1 0

4 1 1

5 1 1

2 0 0

3 1 0

5 1 1

4 1 1

2 1 0

4 1 1

2 0 0

2 1 0

4 1 1

3 1 1

2 1 0

4 1 1

2 0 0

2 1 0

4 1 1

3 1 1

1

0

0

1

0

0

1

0

0

1

0

0

1

0

0

1

0

0

1

0

0

1

0

1

0

1

0

1

0

1

0

1

1

0

1

0

0

1

1

L

2 0 0

2 1 0

4 1 1

3 1 1

76 20 13

0

0

1

0

8

0

1

1

0

12

PRESTASI KERJA BULANAN JABATAN PERAWAT TERAMPIL TAHUN 2013

NAMA : NI KOMANG WIDIANI, Amd kep. NIP : 19850526 200903 2 007 JABATAN : PERAWAT PELAKSANA GOL/RUANG: II/D NO 1

2

BUTIR KEGIATAN UNSUR LAMA PENDIDIKAN A. Mengikuti pendidikan dan Mendapatkan gelar/ijasah 1.Sarjana Muda/ Akademi/Diploma III 2.Diploma II 3.SLTA/ Diploma I B. Mengikuti pendidikan dan pelatihan fungsional di bidang kessehatandan mendapatkan Surat Tanda Tamat Pendidikan dan Pelatihan (STTPL) 1. Lamanya lebih dari 960 jam 2. Lamanya antara 481 - 960 jam 3. Lamanya antara 481 - 640 jam 4. Lamanya antara 161 - 480 jam 5. Lamanya antara 81 - 160 jam 6. Lamanya antara 30 - 80 jam PELAYANAN KEPERAWATAN A. Memberikan asuhan keperawatan individu/keluarga/kelompok masyarakat 1. Melaksanakan pengkajian keperawatan berupa pengkajian dasar pada : a. Individu b. Keluarga c. Kelompok d. Masayarakat 2. Menerima konsultasi pengkajian keperawatan berupa a. Pengkajian dasar 3. Melaksanakan analisis data untuk merumuskan diagnosa keperawatan a. Individu b. Keluarga c. Kelompok d. Masayarakat

UNIT ORGANISASI : UPT KESMAS GIANYAR II : GIANYAR KECAMATAN : GIANYAR KABUPATEN JUMLAH PRESTASI KERJA BULANAN MEI JUN JUL AGU

SEP

OKT

NOV

DES

JUMLAH

Angka KETE Kredit RANGAN

JAN

FEB

MAR

APR

12

0

0

33

46

43

134

0.003

0.402

12

0

0

75

115

98

300

0.001

0.3

c. Kelompok d. Masayarakat NO

BUTIR KEGIATAN 4. Merencanakan tindakan kepearwatan sederhana pada : a. Individu b. Keluarga c. Kelompok d. Masayarakat 5. Melaksanakan tindakan keperawatan a. Tindakan keperawatan dasar 1) Kategori I 2) Kategori II 3) Kategori III 4) Kategori IV b. Melakukan tindakan keperawatan kompleks 1) Kategori I 2) Kategori II 3) Kategori III 6. Melakukan penyuluhan : a. Melakukan penyuluhan kepada individu b.. Melakukan penyuluhan kepada keluarga c. Melakukan penyuluhan kepadakelompok d.. Melakukan penyuluhan kepada masyarakat 7.Menyelenggarakan pelatihan kader dengan : a. Menyusun rancangan untuk pelatihan kader b. Menerima konsultasi penyusunan program pelatihan kader c. Melaksanakan pelatihan kader d. Membimbing kader di lapangan 8. Pertolongan persalinan a. Normal tanpa episiotomi b. Normal dengan episiotomi c. Persalinan dengan pertolongan khusus 9. Melakukan tugas anastesi a. operasi kecil b. operasi sedang c. operasi besar d. operasi khusus 10. Melakukan tugas instrumentaler/asisten a. operasi kecil b. operasi sedang c. operasi besar

JAN

FEB

MAR

APR

12

0

0

75

JUMLAH PRESTASI KERJA BULANAN MEI JUN JUL AGU

115

SEP

OKT

NOV

DES

JUMLAH

Angka KETE Kredit RANGAN

98

300

0.001

0.3

7 3 1

0 0 0

0 0 0

75 19 13

115 30 18

98 24 17

98

297 295 76 49

0.001 0.001 0.002 0.003

0.297 0.295 0.152 0.147

1

0

0

8

11

10

30

0.001

0.03

1

0

0

19

30

24

74

0.01

0.74

9

0

0

75

115

d. operasi khusus

NO

BUTIR KEGIATAN 4. Tingkat Internasional / Nasional sebagai a. Ketua b. Wakil Ketua c. Sekretaris D. Mengajar dan melatih pada pendidikan dan pelatihan pegawai E. Mengikuti seminar / lokakarya Internasional / Nasional sebagai : a.Pemasaran b.Pembahas / moderator /Narasumber F. Memperoleh piagam penghormatan Tanda Kehormatan Satya Lencana Karya Satya a. Tiga puluh (30) tahun b. Dua puluh (20) tahun c. Sepuluh (10) tahun G. Peran serta dalam delegasi ilmiah dalam bidan keperawatan kesehatan sebagai : a. Ketua b. Wakil Ketua H. Membimbing dalam bidang kesehatan di kelas / lahan praktek a. Calon perawat kesehatan / Bidan b. Calon SO / D III Keperawatan / Kebidanan / Kesehatan I. Menilai / menguji dalam bidang keperawatan / kesehatan di kelas / lahan praktek 1. Menilai / menguji di kelas / lahan praktek kepada : a. Calon perawat kesehatan / Bidan b. Calon SO / D III Keperawatan / Kebidanan / Kesehatan 2. Menilai / menguji karya tulis ilmiah praktekj kepada : a. Calon perawat kesehatan / Bidan b. Calon SO / D III Keperawatan / Kebidanan / Kesehatan J. Memperoleh gelar kesarjanaan lainnya yaitu memperoleh ijazah/gelar yang tidak sesuai dalam bidang tugasnya a. Sarjana / Diploma IV b.Sarjana Muda / Diploma III / Diploma II

JAN

Keterangan : Jumlah Prestasi bulanan berdasarkan laporan jumlah prosentase kerja harian

FEB

MAR

APR

JUMLAH PRESTASI KERJA BULANAN MEI JUN JUL AGU

SEP

OKT

NOV

DES

JUMLAH

Angka KETE Kredit RANGAN

Gianyar,……………………………………………..

Kepala UPT Kesmas Gianyar II

PRESTASI KERJA BULANAN JABATAN PERAWAT TERAMPIL TAHUN 2013

NAMA : NI KOMANG WIDIANI, Amd kep. NIP : 19850526 200903 2 007 JABATAN : PERAWAT PELAKSANA GOL/RUANG: II/D NO 1

2

BUTIR KEGIATAN UNSUR LAMA PENDIDIKAN A. Mengikuti pendidikan dan Mendapatkan gelar/ijasah 1.Sarjana Muda/ Akademi/Diploma III 2.Diploma II 3.SLTA/ Diploma I B. Mengikuti pendidikan dan pelatihan fungsional di bidang kessehatandan mendapatkan Surat Tanda Tamat Pendidikan dan Pelatihan (STTPL) 1. Lamanya lebih dari 960 jam 2. Lamanya antara 481 - 960 jam 3. Lamanya antara 481 - 640 jam 4. Lamanya antara 161 - 480 jam 5. Lamanya antara 81 - 160 jam 6. Lamanya antara 30 - 80 jam PELAYANAN KEPERAWATAN A. Memberikan asuhan keperawatan individu/keluarga/kelompok masyarakat 1. Melaksanakan pengkajian keperawatan berupa pengkajian dasar pada : a. Individu b. Keluarga c. Kelompok d. Masayarakat 2. Menerima konsultasi pengkajian keperawatan berupa a. Pengkajian dasar

JAN

FEB

MAR

APR

UNIT ORGANISASI : UPT KESMAS GIANYAR II : GIANYAR KECAMATAN : GIANYAR KABUPATEN JUMLAH PRESTASI KERJA BULANAN MEI JUN JUL AGU

40

20

SEP

OKT

NOV

DES

40

30

33

30

JUMLAH

193

Angka KETE Kredit RANGAN

0.003

0.579

3. Melaksanakan analisis data untuk merumuskan diagnosa keperawatan a. Individu b. Keluarga c. Kelompok d. Masayarakat c. Kelompok d. Masayarakat NO

BUTIR KEGIATAN 4. Merencanakan tindakan kepearwatan sederhana pada : a. Individu b. Keluarga c. Kelompok d. Masayarakat 5. Melaksanakan tindakan keperawatan a. Tindakan keperawatan dasar 1) Kategori I 2) Kategori II 3) Kategori III 4) Kategori IV b. Melakukan tindakan keperawatan kompleks 1) Kategori I 2) Kategori II 3) Kategori III 6. Melakukan penyuluhan : a. Melakukan penyuluhan kepada individu b.. Melakukan penyuluhan kepada keluarga c. Melakukan penyuluhan kepadakelompok d.. Melakukan penyuluhan kepada masyarakat 7.Menyelenggarakan pelatihan kader dengan : a. Menyusun rancangan untuk pelatihan kader b. Menerima konsultasi penyusunan program pelatihan kader c. Melaksanakan pelatihan kader d. Membimbing kader di lapangan 8. Pertolongan persalinan a. Normal tanpa episiotomi b. Normal dengan episiotomi

86

JAN

FEB

MAR

APR

68

JUMLAH PRESTASI KERJA BULANAN MEI JUN JUL AGU

76

84

87

76

SEP

OKT

NOV

DES

477

JUMLAH

0.001

0.477

Angka KETE Kredit RANGAN

86

68

76

84

87

76

477

0.001

0.477

86 86

68 68

76 76

84 84

87 87

76 76

0.001 0.001 0.002 0.003

0.477 0.477 0.24 0.231

23 16

17 8

20 15

20 12

20 13

20 13

477 477 120 77

11

3

9

8

7

8

46

0.001

0.046

12

15

13

17

15

12

84

0.01

0.84

c. Persalinan dengan pertolongan khusus 9. Melakukan tugas anastesi a. operasi kecil b. operasi sedang c. operasi besar d. operasi khusus 10. Melakukan tugas instrumentaler/asisten a. operasi kecil b. operasi sedang c. operasi besar d. operasi khusus

NO

BUTIR KEGIATAN 4. Tingkat Internasional / Nasional sebagai a. Ketua b. Wakil Ketua c. Sekretaris D. Mengajar dan melatih pada pendidikan dan pelatihan pegawai E. Mengikuti seminar / lokakarya Internasional / Nasional sebagai : a.Pemasaran b.Pembahas / moderator /Narasumber F. Memperoleh piagam penghormatan Tanda Kehormatan Satya Lencana Karya Satya a. Tiga puluh (30) tahun b. Dua puluh (20) tahun c. Sepuluh (10) tahun G. Peran serta dalam delegasi ilmiah dalam bidan keperawatan kesehatan sebagai : a. Ketua b. Wakil Ketua H. Membimbing dalam bidang kesehatan di kelas / lahan praktek a. Calon perawat kesehatan / Bidan b. Calon SO / D III Keperawatan / Kebidanan / Kesehatan I. Menilai / menguji dalam bidang keperawatan / kesehatan di kelas / lahan praktek

JAN

FEB

MAR

APR

JUMLAH PRESTASI KERJA BULANAN MEI JUN JUL AGU

SEP

OKT

NOV

DES

JUMLAH

Angka KETE Kredit RANGAN

1. Menilai / menguji di kelas / lahan praktek kepada : a. Calon perawat kesehatan / Bidan b. Calon SO / D III Keperawatan / Kebidanan / Kesehatan 2. Menilai / menguji karya tulis ilmiah praktekj kepada : a. Calon perawat kesehatan / Bidan b. Calon SO / D III Keperawatan / Kebidanan / Kesehatan J. Memperoleh gelar kesarjanaan lainnya yaitu memperoleh ijazah/gelar yang tidak sesuai dalam bidang tugasnya a. Sarjana / Diploma IV b.Sarjana Muda / Diploma III / Diploma II Keterangan : Jumlah Prestasi bulanan berdasarkan laporan jumlah prosentase kerja harian

Gianyar,…………………………………………….. Kepala UPT Kesmas Gianyar II

LAMPIRAN 1 KEPUTUSAN BERSAMA MENTERI KESEHATAN DAN KEPALA BADAN KEPEGAWAIAN NEGARA NOMOR : 733/MENKES/SKB/2002 NOMOR : 10 TAHUN 2002 TANGGAL : 14 JUNI 2002

FORMULIR P3

FORMULIR

DAFTAR USUL PENETAPAN ANGKA KREDIT JABATAN PERAWAT BIDANG KETERAMPILAN Masa penilaian tanggal : 1 Januari s/d 30 Juni 2013

Masa penila

I

I

KETERANGAN PERORANGAN Nama Ni komang Widiani, Amd.kep. N I P 198505262009032007 Nomor Seri KARPEG M 229029 Tempat dan tanggal lahir Gianyar 26 mei 1985 Jenis Kelamin Perempuan Pendidikan yang telah diperhitungkan angka kreditnya DIII Pangkat/ Golongan Ruang/ TMT Pengatur Tk I,II/d,01Oktober 2012 Jabatan Perawat Perawat Pelaksana Masa Kerja Golongan 07 tahun 03 bulan Unit Kerja UPT Kesmas Gianyar II UNSUR YANG DINILAI ANGKA KREDIT MENURUT NO UNSUR DAN SUB UNSUR INSTANSI PENGUSUL TIM PENILAI

1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 II

I

1

2 UNSUR UTAMA 1 PENDIDIKAN A Mengikuti pendidikan sekolah dan mendapat gelar/ ijazah 1. Sarjana Muda/ Akademi/ Diploma 2. Diploma 3. SLTA/ Diploma I B Mengikutiu pendidikan dan pelatihan fungsional di bidang kesehatan dan mendapat Surat Tanda Tamat Pendidikan dan Latihan (STTPL) 1. Lamanya lebih dari 960 jam 2. Lamanya antara 641 - 960 jam 3. Lamanya antara 481 - 640 jam 4. Lamanya antara 161 - 480 jam 5. Lamanya antara 81 - 160 jam 6. Lamanya antara 60 - 80 jam Jumlah 2 PELAYANAN PERAWATAN A Memberikan asuhan keperawatan individu/ keluarga/ kelompok/ masyarakat. 1. Melaksanakan pengkajian keperawatan berupa pengkajian dasar pada a. Individu b. Keluarga c. Kelompok d. Masyarakat 2. Menerima konsultasi pengkajian keperawatan berupa pengkajian dasar pada : a. Individu b. Keluarga c. Kelompok d. Masyarakat 3. Melaksanakan analisis data untuk merumuskan diagnosa keperawatan : a. Individu b. Keluarga c. Kelompok d. Masyarakat 4. Merencanakan tindakan keperawatan sederhana pada a. Individu b. Keluarga c. Kelompok d. Masyarakat

1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 II NO

LAMA

BARU

JUMLAH

LAMA

BARU

JUMLAH

3

4

5

6

7

8

I

1 1

1 1 2

0.4

0.3

0.3

1

2 5. Melaksanakan Tindakan Keperawatan a. Tindakan keperawatan dasar 1) Kategori I 2) Kategori II 3) Kategori III 4) Kategori IV b. Tindakan Keperawatan Kompleks 1) Kategori I 2) Kategori II 3) Kategori III

5 0.29 0.29 0.15 0.15 0.03

6. Melakukan Penyuluhan a. Menyusun program penyuluhan dengan metode sederhana

b. c. d. e

Melakukan penyuluhan kepada individu Melakukan penyuluhan kepada keluarga Melakukan penyuluhan kepada kelompok Melakukan penyuluhan kepada masyarakat

7. Menyelenggarakan pelatihan kader a. Menyusun rancangan pelatihan untuk kader b. Menerima konsultasi penyusunan program pelatihan kader

c. Melaksanakan pelatihan kader d. Membimbing kader di lapangan 8. Pertolongan persalinan a. Normal tanpa episiotomi b. Normal dengan episiotomi 9. Melaksanakan tugas anestesi a. Operasi kecil b. Operasi sedang c. Operasi besar d. Operasi besar

10. Melaksanakan tugas instrumentator/ asistensi a. Operasi kecil b. Operasi sedang c. Operasi besar d. Operasi khusus 11. Melaksanakan tugas limpah 12. Melaksanakan evaluasi keperawatan sederhana pada : a. Individu b. Keluarga c. Kelompok d. Masyarakat 13. Menerima konsultasi evaluasi keperawatan sederhana pada : a. Individu b. Kelompok B Mengelola pelayanan keperawatan 1. Bertugas sebagai pengelola di rumah sakit sebagai: a. Pengawas b. Pengawas Keliling c. Kepala Ruangan d. Ketua Tim Perawatan 2. Bertugas sebagai pengelola di Puskesmas sebagai : a. Penanggung jawan Puskesmas b. Penanggung jawab Puskesmas Pembantu c. Koordinator Puskemas/ KIA/ Ruang rawat inap Puskemas

d. Sebagai penanggung jawab tugas sore dan malam

0.74

6

7

8

1

1

2 C Melaksanakan tugas jaga dan siaga 1. Tugas jaga dan siaga di Rumah Sakit untuk a. Tugas jaga sore b. Tugas jaga malam c. Tugas jaga on call

5

6

7

8

1

2. Tugas jaga dan siaga di Puskesmas perawatan untuk a. Tugas jaga sore b. Tugas jaga malam c. Tugas jaga on call D Melaksanakan tugas khusus 1. Tugas di aerah terpencil 2. Tugas di unit pelayanan kesehatan yang mempunyai risiko tinggi 3. Tugas kunjungan pembinaan keluarga/ kelompok/ masyarakat di daerah sulit transportasi 4. Tugas siaga di sarana kesehatan khusus/ sepi pasien Jumlah 3 PENGABDIAN MASYARAKAT A Melaksanakan kegiatan bantuan/ partisipasi kesehatan 1. Melaksanakan kegiatan penanggulangan bencana alam/ wabah di lapangan 2. Membantu dalam kegiatan kesehatan (PMI, Yayasan Kanker, YPAC Olah raga dan lain-lain)

2.65 3

B Melaksanakan tugas lapangan di bidang kesehatan 1. Mengamati penyakit/ wabah di lapangan 2. Supervisi bidang kesehatan C Melaksanakan peanggulangan penyakit/ wabah tertentu. Menjadi anggota Tim penaggulangan penyakit tertentu: 1. Sebagai ketua 2. Sebagai anggota Jumlah 4 PENGEMBANGAN PROFESI A Membuat karya tulis ilmiah di bidang keperawatan/ kesehatan 1. Karya ilmiah hasil penelitian, pengkajian, survei dan evaluasi di bidang keperawatan atau kesehatan yang dipublikasikan : a. Dalam bentuk buku yang diterbitkan dan diedarkan secara nasional b. Dalam Majalah ilmiah yang diakui Lembaga Ilmu Pengetahuan

Indonesia 2. Karya ilmiah hasil penelitian, pengkajian, survei dan evaluasi di bidang keperawatan atau kesehatan yang tidak dipublikasikan tetapi didokumentasikan pada unit kerja masing-masing a. Dalam bentuk buku b. Dalam bentuk malah 3. Karya tulis berupa tinjauan atau ulasan ilmiah dengan gagasan sendiri dalam bidang keperawatan/ kesehatan, yang dipublikasikan a. Dalam bentuk buku yang diterbitkan dan diedarkan secara nasional b. Dalam Majalah ilmiah yang diakui Lembaga Ilmu Pengetahuan

Indonesia

4. Karya tulis berupa tinjauan atau ulasan ilmiah dengan gagasan sendiri dalam bidang keperawatan/ kesehatan, yang tidakdipublikasikan

tetapi didokumentasikan pada unit kerja masing-masing a. Dalam bentuk buku b. Dalam bentuk malah

5. Menyampaikan prasaran berupa tinjauan, gagasan dan atau ulasan ilmiah di bidang keperawatan atau kesehatan. B. Mengembangkan teknologi tepat guna di bidang keperawatan

4

1

2 C. Menerjemahkan/ menyadur buku-buku dan bahan-bahan lain di bidang keperawatan/ kesehatan 1. Teejemahan/ saduran di bidang keperawatan yang dipublikasikan dalam bentuk a. Buku yang diterbitkan dan diedarkan secara nasional b. Majalah ilmiah yang diakui Lembaga Ilmu Pengetahuan Indonesia

5

6

7

8

1

2. Terjemahan/ saduran di bidang keperawtan/ kesehatan yang tidak dipublikasikan dalam bentuk a. Buku b. Makalah 3. Membuat abstrak tulisan ilmiah yang dimuat dalam penerbitan D. Membuat pedoman pelaksanaan pelayanan keperawatan. E. Menyusun petunjuk teknis pelayanan keperawatan Jumlah 5 PENUNJANG PELAYANAN KEPERAWATAN A Menjadi anggota tim penilai jabatan fungsional perawat B Menjadi anggota organisasi profesi perawat 1. Tingkat internasional sebagai a. Pengurus aktif b. Anggota aktif 2. Tingkat nasional sebagai a. Pengurus aktif b. Anggota aktif 3. Tingkat Provinsi/ Kabupaten/ Kota sebagai a. Pengurus aktif b. Anggota aktif C Menjadi anggota komite/ sub komite keperawatan 1. Tingkat internasional/ nasional sebagai a. Ketua b. Wakil ketua c. Sekretaris D Mengajar/ melatih pada pendidikan dan peltihan pegawai E Mengikuti seminar/ lokakarya internasional/ nasional sebagai a. Pemrasaran b. Pembahas/ moderator/ narasumber c. Peserta F Memperoleh piagam kehormatan Tanda kehormatan Sarya Lencana Karya Satya a. Tigapuluh (30) tahun b. Duapuluh (20) tahun c. Sepuluh (10) tahun G Peran serta dalam delegasi ilmiah dalam bidang keperawatan/ kesehatan sebagai : a. Ketua b. Wakil Ketua H Membimbing dalam bidang Keperawatan di kelas/ lahan praktek a. Calon perawat kesehatan/ bidan b. Calon S1/ DIII Keperawatan/ Kebidanan/ Kesehatan

5

1

I

2 Menilai/ menguji dalam bidang keperawatan/ kesehatan di kelas/ lahan praktek 1. Menilai/ menguji di kelas/ lahan praktek kepada a. Calon perawat kesehatan/ bidan b. Calon S1/ DIII Keperawatan/ Kebidanan/ Kesehatan

5

6

7

J Memperoleh gelar kesarjaan lainnya yaitu memperoleh ijazah/ gelar yang tidak sesuai dalam bidang tigasnya a. Sarjana/ Diploma IV b. Sarjana Muda/ Diploma II/ Diploma III Jumlah JUMLAH BESAR III CATATAN TAMBAHAN UNSUR POKOK

61.92

3.65

Gianyar, 2 Juli 2013 Kepala UPT Kesmas Gianyar II

UNSUR PENGABDIAN UNSUR PENUNJANG IV LAMPIRAN-LAMPIRAN 1

Dr. Pande Pt. Irma Yustini NIP. 196807152002122010

2 3 4 5 V CATATAN TEAM PENILAI JABATAN TENAGA KEPERAWATAN TERAMPIL

Ketua Team Penilai Pusat/ Provinsi/ Kabupaten

( ………………………………. ) NIP

8

1

LAMPIRAN 1 KEPUTUSAN BERSAMA MENTERI KESEHATAN DAN KEPALA BADAN KEPEGAWAIAN NEGARA NOMOR : 733/MENKES/SKB/2002 NOMOR : 10 TAHUN 2002 TANGGAL : 14 JUNI 2002

FORMULIR P3

DAFTAR USUL PENETAPAN ANGKA KREDIT JABATAN PERAWAT BIDANG KETERAMPILAN

Masa penilaian tanggal : 1 Juli s/d 31 Desember 2013 KETERANGAN PERORANGAN Nama Ni komang Widiani, Amd.kep. N I P 198505262009032007 Nomor Seri KARPEG M 229029 Tempat dan tanggal lahir Gianyar 26 mei 1985 Jenis Kelamin Perempuan Pendidikan yang telah diperhitungkan angka kreditnya DIII Pangkat/ Golongan Ruang/ TMT Pengatur Tk I,II/d,01Oktober 2012 Jabatan Perawat Perawat Pelaksana Masa Kerja Golongan 07 tahun 03 bulan Unit Kerja UPT Kesmas Gianyar II UNSUR YANG DINILAI ANGKA KREDIT MENURUT UNSUR DAN SUB UNSUR INSTANSI PENGUSUL TIM PENILAI 2

UNSUR UTAMA PENDIDIKAN A Mengikuti pendidikan sekolah dan mendapat gelar/ ijazah 1. Sarjana Muda/ Akademi/ Diploma 2. Diploma 3. SLTA/ Diploma I B Mengikutiu pendidikan dan pelatihan fungsional di bidang kesehatan dan mendapat Surat Tanda Tamat Pendidikan dan Latihan (STTPL) 1. Lamanya lebih dari 960 jam 2. Lamanya antara 641 - 960 jam 3. Lamanya antara 481 - 640 jam 4. Lamanya antara 161 - 480 jam 5. Lamanya antara 81 - 160 jam 6. Lamanya antara 60 - 80 jam Jumlah PELAYANAN PERAWATAN A Memberikan asuhan keperawatan individu/ keluarga/ kelompok/ masyarakat. 1. Melaksanakan pengkajian keperawatan berupa pengkajian dasar pada a. Individu b. Keluarga c. Kelompok d. Masyarakat 2. Menerima konsultasi pengkajian keperawatan berupa pengkajian dasar pada : a. Individu b. Keluarga c. Kelompok d. Masyarakat 3. Melaksanakan analisis data untuk merumuskan diagnosa keperawatan : a. Individu b. Keluarga c. Kelompok d. Masyarakat 4. Merencanakan tindakan keperawatan sederhana pada a. Individu b. Keluarga c. Kelompok d. Masyarakat

LAMA

BARU

JUMLAH

LAMA

BARU

JUMLAH

3

4

5

6

7

8

0 0

0.5

0.4

0.4

2 5. Melaksanakan Tindakan Keperawatan a. Tindakan keperawatan dasar 1) Kategori I 2) Kategori II 3) Kategori III 4) Kategori IV b. Tindakan Keperawatan Kompleks 1) Kategori I 2) Kategori II 3) Kategori III

5 0.4 0.4 0.24 0.23 0.04

6. Melakukan Penyuluhan a. Menyusun program penyuluhan dengan metode sederhana

b. c. d. e

Melakukan penyuluhan kepada individu Melakukan penyuluhan kepada keluarga Melakukan penyuluhan kepada kelompok Melakukan penyuluhan kepada masyarakat

7. Menyelenggarakan pelatihan kader a. Menyusun rancangan pelatihan untuk kader b. Menerima konsultasi penyusunan program pelatihan kader

c. Melaksanakan pelatihan kader d. Membimbing kader di lapangan 8. Pertolongan persalinan a. Normal tanpa episiotomi b. Normal dengan episiotomi 9. Melaksanakan tugas anestesi a. Operasi kecil b. Operasi sedang c. Operasi besar d. Operasi besar

10. Melaksanakan tugas instrumentator/ asistensi a. Operasi kecil b. Operasi sedang c. Operasi besar d. Operasi khusus 11. Melaksanakan tugas limpah 12. Melaksanakan evaluasi keperawatan sederhana pada : a. Individu b. Keluarga c. Kelompok d. Masyarakat 13. Menerima konsultasi evaluasi keperawatan sederhana pada : a. Individu b. Kelompok B Mengelola pelayanan keperawatan 1. Bertugas sebagai pengelola di rumah sakit sebagai: a. Pengawas b. Pengawas Keliling c. Kepala Ruangan d. Ketua Tim Perawatan 2. Bertugas sebagai pengelola di Puskesmas sebagai : a. Penanggung jawan Puskesmas b. Penanggung jawab Puskesmas Pembantu c. Koordinator Puskemas/ KIA/ Ruang rawat inap Puskemas

d. Sebagai penanggung jawab tugas sore dan malam

0.84

6

7

8

2 C Melaksanakan tugas jaga dan siaga 1. Tugas jaga dan siaga di Rumah Sakit untuk a. Tugas jaga sore b. Tugas jaga malam c. Tugas jaga on call

5

2. Tugas jaga dan siaga di Puskesmas perawatan untuk a. Tugas jaga sore b. Tugas jaga malam c. Tugas jaga on call D Melaksanakan tugas khusus 1. Tugas di aerah terpencil 2. Tugas di unit pelayanan kesehatan yang mempunyai risiko tinggi 3. Tugas kunjungan pembinaan keluarga/ kelompok/ masyarakat di daerah sulit transportasi 4. Tugas siaga di sarana kesehatan khusus/ sepi pasien Jumlah PENGABDIAN MASYARAKAT A Melaksanakan kegiatan bantuan/ partisipasi kesehatan 1. Melaksanakan kegiatan penanggulangan bencana alam/ wabah di lapangan 2. Membantu dalam kegiatan kesehatan (PMI, Yayasan Kanker, YPAC Olah raga dan lain-lain) B Melaksanakan tugas lapangan di bidang kesehatan 1. Mengamati penyakit/ wabah di lapangan 2. Supervisi bidang kesehatan C Melaksanakan peanggulangan penyakit/ wabah tertentu. Menjadi anggota Tim penaggulangan penyakit tertentu: 1. Sebagai ketua 2. Sebagai anggota Jumlah PENGEMBANGAN PROFESI A Membuat karya tulis ilmiah di bidang keperawatan/ kesehatan 1. Karya ilmiah hasil penelitian, pengkajian, survei dan evaluasi di bidang keperawatan atau kesehatan yang dipublikasikan : a. Dalam bentuk buku yang diterbitkan dan diedarkan secara nasional b. Dalam Majalah ilmiah yang diakui Lembaga Ilmu Pengetahuan

Indonesia 2. Karya ilmiah hasil penelitian, pengkajian, survei dan evaluasi di bidang keperawatan atau kesehatan yang tidak dipublikasikan tetapi didokumentasikan pada unit kerja masing-masing a. Dalam bentuk buku b. Dalam bentuk malah 3. Karya tulis berupa tinjauan atau ulasan ilmiah dengan gagasan sendiri dalam bidang keperawatan/ kesehatan, yang dipublikasikan a. Dalam bentuk buku yang diterbitkan dan diedarkan secara nasional b. Dalam Majalah ilmiah yang diakui Lembaga Ilmu Pengetahuan

Indonesia

4. Karya tulis berupa tinjauan atau ulasan ilmiah dengan gagasan sendiri dalam bidang keperawatan/ kesehatan, yang tidakdipublikasikan

tetapi didokumentasikan pada unit kerja masing-masing a. Dalam bentuk buku b. Dalam bentuk malah

5. Menyampaikan prasaran berupa tinjauan, gagasan dan atau ulasan ilmiah di bidang keperawatan atau kesehatan. B. Mengembangkan teknologi tepat guna di bidang keperawatan

3.45

6

7

8

2 C. Menerjemahkan/ menyadur buku-buku dan bahan-bahan lain di bidang keperawatan/ kesehatan 1. Teejemahan/ saduran di bidang keperawatan yang dipublikasikan dalam bentuk a. Buku yang diterbitkan dan diedarkan secara nasional b. Majalah ilmiah yang diakui Lembaga Ilmu Pengetahuan Indonesia 2. Terjemahan/ saduran di bidang keperawtan/ kesehatan yang tidak dipublikasikan dalam bentuk a. Buku b. Makalah 3. Membuat abstrak tulisan ilmiah yang dimuat dalam penerbitan D. Membuat pedoman pelaksanaan pelayanan keperawatan. E. Menyusun petunjuk teknis pelayanan keperawatan Jumlah PENUNJANG PELAYANAN KEPERAWATAN A Menjadi anggota tim penilai jabatan fungsional perawat B Menjadi anggota organisasi profesi perawat 1. Tingkat internasional sebagai a. Pengurus aktif b. Anggota aktif 2. Tingkat nasional sebagai a. Pengurus aktif b. Anggota aktif 3. Tingkat Provinsi/ Kabupaten/ Kota sebagai a. Pengurus aktif b. Anggota aktif C Menjadi anggota komite/ sub komite keperawatan 1. Tingkat internasional/ nasional sebagai a. Ketua b. Wakil ketua c. Sekretaris D Mengajar/ melatih pada pendidikan dan peltihan pegawai E Mengikuti seminar/ lokakarya internasional/ nasional sebagai a. Pemrasaran b. Pembahas/ moderator/ narasumber c. Peserta F Memperoleh piagam kehormatan Tanda kehormatan Sarya Lencana Karya Satya a. Tigapuluh (30) tahun b. Duapuluh (20) tahun c. Sepuluh (10) tahun G Peran serta dalam delegasi ilmiah dalam bidang keperawatan/ kesehatan sebagai : a. Ketua b. Wakil Ketua H Membimbing dalam bidang Keperawatan di kelas/ lahan praktek a. Calon perawat kesehatan/ bidan b. Calon S1/ DIII Keperawatan/ Kebidanan/ Kesehatan

5

6

7

8

I

2 Menilai/ menguji dalam bidang keperawatan/ kesehatan di kelas/ lahan praktek 1. Menilai/ menguji di kelas/ lahan praktek kepada a. Calon perawat kesehatan/ bidan b. Calon S1/ DIII Keperawatan/ Kebidanan/ Kesehatan

5

6

7

J Memperoleh gelar kesarjaan lainnya yaitu memperoleh ijazah/ gelar yang tidak sesuai dalam bidang tigasnya a. Sarjana/ Diploma IV b. Sarjana Muda/ Diploma II/ Diploma III Jumlah JUMLAH BESAR III CATATAN TAMBAHAN UNSUR POKOK

61.92

3.45

Gianyar, 2 Januari 2014 Kepala UPT Kesmas Gianyar II

UNSUR PENGABDIAN UNSUR PENUNJANG IV LAMPIRAN-LAMPIRAN 1

Dr. Pande Pt. Irma Yustini NIP. 196807152002122010

2 3 4 5 V CATATAN TEAM PENILAI JABATAN TENAGA KEPERAWATAN TERAMPIL

Ketua Team Penilai Pusat/ Provinsi/ Kabupaten

( ………………………………. ) NIP

8