Dokumen.tips_woc-hipospadia-epispadia-1.docx

Embriologi

Ming ke-2 terbentuk lap ektoderm dan endoderm

Terbentuk lengkungan ditengahnya : mesoderm

Lingkungan

Genetik

Terpapar zat polutan yang bersifat tetragonik

Mutasi gen yang mengkode sintesis androgen

Mutasi

Hormonal

Tidak ada Sintesis hormone androgen

Penghentian diri perkembangan sel-sel penghasil androgen

Androgen tidak terbentuk

bermigrasi ke perifer dan bag kaudal membentuk membran kloaka

Pada ming ke-6 terbentuk tuberkel genital

di bagian tengah bawah terdapat lekukan dimana sisi lateralnya ada 2 lipatan memanjang: genital fold

di bagian tengah bawah terdapat lekukan dimana sisi lateralnya ada 2 lipatan memanjang: genital fold

Ming ke-7 genital tuberkel membentuk glans : laki-laki =penis perempuan= klitoris

Genital fold membentuk sisi-sisi dari sinus urogenitalis Genital fold gagal bersatu glans : laki-laki di atas sinus urogenitalia =penis perempuan= klitoris dari sinus urogenitalis glans : laki-laki =penis perempuan= klitoris

penatalaksanaan

MK: Kecemasan

Hospitalisasi

MK:Gang.pola tidur

Testosterone tdk dapat diubah jadi dihidrotestosteron

Perkembangan terjadinya fusi dari garis tengah lipatan uretra tidak lengkap

Gangguan pembentukan tuberkel genital

Tuberkel genital membentuk lipatan uretra di bagian anterior, skrotum menonjol dan bergerak ke kaudal

HIPOSPADIA

EPISPADIA

chordee

Meatus uretra terbuka pada sisi ventral dari penis

Urin tidak memancar secara sempurna (merembes) Urin merembes ke perianal

Pre op Kurangnya Pengetahuan orang tua mengenai kondisi, prognosis penyakit, dan kebutuhan pengobatan

Kekurangan androgen

Diferensiasi uretra pada penis tidak terbentuk secara sempurna

iritasi

MK Gang. Integritas kulit

penatalaksanaan

Post op Pemasangan kateter

Port de entry MK: Resiko tinggi Infeksi

Chordectomy dan uretroplasty

Terputusnya kontinuitas jaringan Merangsang syaraf nyeri di radix dorsal medulla spinal MK : Nyeri