Diagnosis Peritonitis: Kelompok 3

DIAGNOSIS PERITONITIS KELOMPOK 3

ANAMNESIS : Kebanyakan datang dengan keluhan nyeri abdomen (local/difus), konstan, tajam, menusuk. Arahkan anamnesis ke gawat abdomen.

Px fisik Perhatikan kondisi umum : wajah, denyut nadi, pernafasan, suhu tubuh, sikap baring atau gerak gerik pasien. Pada Peritonitis keadaan umum tidak baik. Demam >38 C Takikardi -> dilepaskan mediator inflamasi

PX ABDOMEN INSPEKSI : Jaringan parut, bekas operasi (takutnya ada adhesi). Perut Buncit. - Minta pasien menunjukan daerah sakit lalu auskultasi daerah tersebut dan daerah yang tidak sakit. (P.UM = bising usus lemah/hilang. P.LO = bising terdengar normal) PALPASI : Lakukan bagian lain dari abdomen yang tidak sakit (guna perbandingan) biasanya akan ada nyeri tekan atau defans muskular

PX LAB & PENUNJANG PX Darah lengkap : guna melihat adanya perdarahan dan dehidrasi Px lab : amilase, lipase, ileum kreatinin Foto abdomen 3 posisi : supine, upright, lateral decubitus position.

(memperlihatkan ada atau tidaknya penebalan atau distensi pada colon, menampakkan udara bebas di bawah diafragma, adanya kelainan jantung, gangguan pada dinding thorax dan untuk memperlihatkan air fluid level atau udara bebas yang mungkin terjadi akibatperforasi colon)

USG = menyingkirkan DD lain seperti : kelainan hati, saluran empedu, pankreas RADIOGRAPH : sdh semakin sempit dan diganti dgn CT Scan : lebih akurat, bisa menunjukkan perforasi/lubang