Daftar All In.docx

CURRETAGE (KURET) A. BIAYA Rp. 2.500.00,00 ( DUA JUTA LIMA RATUS RIBU RUPIAH  DITOLONG OLEH DOKTER JAGA  KAMAR KELAS II ( SATU KAMAR 2 PASIEN) DI LANATI 2  LAMA RAWATAN 3 HARI  DENGAN BIUS UMUM B. BIAYA Rp. 3.500.00,00 (TIGA JUTA LIMA RATUS RIBU RUPIAH )  DITOLING OLEH DOKTER JAGA  KAMAR KELAS I ( SATU KAMAR 1 PASIEN DENGAN 2 TEMPAT TIDUR ) DI LANTAI 2  LAMA RAWATAN 3 HARI  DENGAN BIUS UMUM C. BIAYA Rp. 5.500.000,00 ( LIMA JUTA LIMA RATUS RIBU RUPIAH )  DITOLONG OLEH DOKTER JAGA  KAMAR VIP ( MELATI 3 LANTAI 2) SATU KAMAR 1 PASIEN DENGAN 2 TEMPAT TIDUR  LAMA RAWATAN 3 HARI  DENGAN BIUS UMUM D. BIAYA Rp. 6.500.000,00 ( ENAM JUTA LIMA RATUS RIBU RUPIAH )  DITOLONG OLEH DOKTER JAGA  KAMAR KELAS ONE PLUS (BAWAH) SATU KAMAR 1 PASIEN DENGAN 2 TEMPAT TIDUR  LAMA RAWATAN 3 HARI  DENGAN BIUS UMUM NB

: DITOLONG OLEH DOKTER SPESIALIST KEBIDANAN &KANDUNGAN BIAYA DI TAMBAH Rp. 1.000.000,00 (SATU JUTA RUPIAH ). DAN ADA PENAMBAHAN BIAYA APABILA ADA KELAINAN. 1. PAKET YANG DIPILIH ADALAH PAKET : ………………………………………………………………………………………………………………………………………….. 2. DITOLONG OLEH DOKTER JAGA : ………………………………………………………………………………………………………………………………………….. 3. DITOLONG OLEH DOKTER SPESIALIST KEBIDANAN & KANDUNGAN ……………………………………………………………………………………………………………………………………………

NAMA PASIEN : UMUR

:

ALAMAT

: PERBAUNGAN, SAYA YANG BERTANGGUNG JAWAB

(

)

PARTUS SPONTAN ( LAHIR NORMAL ) A. BIAYA Rp. 2.300.000,00 ( DUA JUTA TIGA RATUS RIBU RUPIAH )  DITOLONG OLEH DOKTER JAGA  KAMAR KELAS II (SATU KAMAR 2 PASIEN ) DI LANTAI 2  LAMA RAWATAN 2 HARI B. BIAYA Rp 2.800.000,00 ( DUA JUTA DELAPAN RATUS RIBU RUPIAH )  DITOLONG OLEH DOKTER JAGA  KAMAR KELAS I ( SATU KAMAR 1 PASIEN DENGAN 2 TEMPAT TIDUR ) DILANATAI 2  LAMA RAWATAN 2 HARI C. BIAYA Rp. 4800.000,00 ( EMPAT JUTA DELAPAN RATUS RIBU RUPIAH )  DITOLONG OLEH DOKTER JAGA  KAMR VIP ( MELATI 3 LANTAI 2 ) SAU KAMAR 1 PASIEN DENGAN 2 TEMPAT TIDUR  LAMA RAWATAN 2 HARI D. BIAYA Rp. 5.300.000,00 ( LIMA JUTA TIGA RATU RIBU RUPIAH )  DITOLONG OLEH DOKTER JAGA  KAMAR KELAS ONE PLUS ( BAWAH ) DI LANATAI 1  LAMA RAWATAN 2 HARI NB

: DITOLONG OLEH DOKTER SPESIALIST KEBIDANAN & KANDUNGAN BIAYA DI TAMBAH Rp. 1.000.000,00 ( SATU JUTA RUPIAH ) DAN ADA PENAMBAHAN BIAYA BILA ADA KELAINAN 1. PAKET YANG DIPILIH …………………………………………………………………………………………………………………………………………… 2. DITOLONG OLEH DOKTER JAGA …………………………………………………………………………………………………………………………………………… 3. DITOLONG OLEH DOKTER SPESIALIS KEBIDANAN & KANDUNGAN ……………………………………………………………………………………………………………………………………………

NAMA PASIEN : UMUR

:

ALAMAT

:

PERBAUNGAN, SAYA YANG BERTANGGUNG JAWAB

(

)

MANUAL PLASENTA ( URI BELUM LAHIR ) A.

BIAYA Rp. 2.300.000,00 ( DUA JUTA TIGA RATUS RIBU RUPIAH )  DITOLONG OLEH DOKTER JAGA  KAMAR KELAS II (SATU KAMAR 2 PASIEN ) DI LANTAI 2  LAMA RAWATAN 2 HARI

B.

BIAYA Rp 2.800.000,00 ( DUA JUTA DELAPAN RATUS RIBU RUPIAH )  DITOLONG OLEH DOKTER JAGA  KAMAR KELAS I ( SATU KAMAR 1 PASIEN DENGAN 2 TEMPAT TIDUR ) DILANATAI 2  LAMA RAWATAN 2 HARI

C.

BIAYA Rp. 4800.000,00 ( EMPAT JUTA DELAPAN RATUS RIBU RUPIAH )  DITOLONG OLEH DOKTER JAGA  KAMR VIP ( MELATI 3 LANTAI 2 ) SAU KAMAR 1 PASIEN DENGAN 2 TEMPAT TIDUR  LAMA RAWATAN 2 HARI

D.

NB

BIAYA Rp. 5.300.000,00 ( LIMA JUTA TIGA RATU RIBU RUPIAH )  DITOLONG OLEH DOKTER JAGA  KAMAR KELAS ONE PLUS ( BAWAH ) DI LANATAI 1  LAMA RAWATAN 2 HARI : DITOLONG OLEH DOKTER SPESIALIST KEBIDANAN & KANDUNGAN BIAYA DI TAMBAH Rp. 1.000.000,00 ( SATU JUTA RUPIAH ) DAN ADA PENAMBAHAN BIAYA BILA ADA KELAINAN

1. PAKET YANG DIPILIH …………………………………………………………………………………………………………………………………………… 2. DITOLONG OLEH DOKTER JAGA …………………………………………………………………………………………………………………………………………… 3. DITOLONG OLEH DOKTER SPESIALIS KEBIDANAN & KANDUNGAN ……………………………………………………………………………………………………………………………………………

NAMA PASIEN : UMUR

:

ALAMAT

:

PERBAUNGAN, SAYA YANG BERTANGGUNG JAWAB

(

)