Cth2.docx

1.Nama kk : Bapak KR (70 Th) 2.Alamat : Rowoasri , RT 2 , RW 7 , Rowokangkung , Lumajang 3.Pekerjaan kk : Tani 4.Pendidikan kk : SD 5.KOMPOSISI KELUARGA No 1 2

Nama Ny. Ab Ac

Jk P L

Hub dg KK Istri ke 3 Anak

Umur 36 17

3

Har

P

Anak

11

4

Za

L

Anak

4

Pendidikan Pekerjaan Status kes Smp Ibu RT Sehat Smp Masih Sehat sekolah Sd Masih Sehat sekolah Belum – Sehat sekolah Immunisasi Lengkap +

Genogram (lihat cara membuat genogram ) Aturan : lebih tua sebelah kiri , umur anggota klg ditulis pada simbol laki-laki atau perempuan,tahun dan penyebab kematian ditulis disebelah simbol laki-laki atau perempuan 35

25

LAKI

PEREMPUAN SERUMAH MENIKAH CERAI ANAK KANDUNG PISAH KLIEN ANAK KEMBAR

KLIEN ANAK ANGKAT MENINGGAL ABORSI 6. type keluarga : keluarga inti 7.suku : jawa 8. Agama : islam

9.status social : Rp. 500.000,- per bulan . menurut keluaarga tidak cukup 10. rekreasi : menonton televisi, silaturohmi keluarga, kadang rekreasi di tempat terbuka

II. Riwayat Tahap Perkembangan 1. tahap perkemb.klg : keluarga dg anak usia remaja 2. tahap klg yang belum terpenuhi : tidak ada ug belum terpenuhi, namun tugas klg yg belum dapat dicapai saat ini adalah memberi figur yg baik bagi anakl remaja. 3. riwayat kesehatan keluarga : tdk ada peny keturunan, P. KR terkena bronkhitis kronik, Sering kumat berobat ke dr swasta, bu KR sehat , pak KR perokok, 1-2 batang perhari, anak tertua perokok Juga , 4. Riwayat kesehatan klg sebelumnya : 2 tahun sudah didiagnosis Bronkhitis kronik

III. Keadaan Lingkungan 1. Karakterisitik rumah : luas rumah lebar 4 M , panjang 12 M , terdiri 2 kamar tidur, 1 musholla 1 km mandi dan wc ( tidak adaSeptik Thank) , ruang tamu, dan dapurnya memanfaatkan pojok Dari lorong, – type bangunan : lantai dari plester – ventilasi : sinar matahari kurang masuk, jendela hanya 1 (0,75 x 1,2 M) Jendela kamar tak ada karena mepet dg tetangga – kebersihan ruang : banyak barang numpuk tak teratur , masak dg kayu bakar – sumber air : dari PAM – denah rumah Dapur 2. Karakteristik komunitas

Ruang tamu

Tetangga membantu berobat ke dokter praktik Tengga dan sekitarnya peduli pada kesehatan pak KR 3. Interaksi dengan komunitas ] Pengajian aktif, aktif kuimpul di masyarakat 4. Sistem pendukung keluarga Yg merawat pak KR hanya istrinya saja, biaya minim, jarak rumah dengan puskesmas 500 meter, oleh karena sekarang lebih banyak berobat ke tabib

IV. Struktur Keluarga 1. Pola Komunikasi Keluarga Musyawaroh, tapi kadang pak KR suka marah pada anaknya jika tidak patuh 2. Struktur Peran Pak KR merasa tetap sebagai kepala keluarga dan ber TJ, meskipun sekarang sakit , bu KR menjual kerupuk untuk menopang kekurangan kebutuhan 15 .000/ perhari 3. Norma Keluarga Menyesuaikan dengan nilai agama yg dianut dan norma yg ada, percaya penyakitnya bisa di obati, dan penyakitnya tidak ada hubunganny dengan guna-guna.

V. Fungsi Keluarga 1. Fungsi Afektif Pak Kr sering menegur anaknya jika diperingatklan ibunya tidak mau, saling menghormati antar anggota keluarga, 2. Fungsi Sosial Keluarga mengajarkan agar berperilaku yang baik dengan tetannggga dan lingk. Sekitar , hidu berdampingna dan merasa tentram. 3. Fungsi Keperawatan Kesehatan Jika sakit mencari bantuan ke pelayanan kesehatan terdekat, yang merawat pak KR saat ini bu KR, pemanfaatan yankes masih kurang karena pak KR tidak emmeiliki penghasilan tetap. 4. Fungsi reproduksi Tidak ingin punya anak lagi, tidak ikut KB, hubungan suami istri masih, tetapi jarang sekali.

5. Fungsi Ekonomi Penghasilannya tak menentu apalagi pak KR yang sakit, saat ini keluarga dicukupi dari penghasilan yang lain.

VI. Stress Dan Koping Keluarga 1. Stressor yang dimiliki Sejak 6bulan yg lalu, sakit bronkhitisnya kumat, dan tidak dapat bekerja lagi, anak-anaknya butuh biaya u/ sekolah 2. Kemampuan keluarga Berespon thd stressor Pasrah padak ondisiny sekarang, dianggap sebagai cobaaan dan berharap anak tertuanya bekerja lebih giat u/kebut. Keluarga 3. Strategi Koping yang dilakukan Keluarga menerima ini apa adanya dan selalu melibatkan anak teruanya u/ pengambilan kepeutusan 4. Strategi adaptasi yang disfungsi Sering marah pada anak tertuanya jika merokok terus dan dianjurkan mencari alternatif pengobatan lain.

VII. Pemeriksaan fisik Sasaran terutama pada yang mempunyai maslah kesehatan (sakit) dengan metode Head to

toe

VIII. Harapan Keluarga Berharapmendapat bantuan seperti yang dikatakan oleh tetangganya , yaitu kartu sehat sehingga dapat berobat secara rutin di Puskesmas.

B. Diagnosis Keperawatan Keluarga 1. Analisa Data Data (sign- symptom) Data subyek – pak KR terkena Bronkhitis kronik sejak 2 tahun

Masalah (P)

Penyebab (E)

Resiko serangan berulang pada

Lingk. Yg tidak adekuat

P. KR

5 tugas

– sejak 6 bulan kumat shg di rumah saja Data obyektif – lingkungan rumah kurang sehat : barang bertumpuk-tumpuk ,kotor , ventilasi kurang dll – Hasilpmx fisik : …………………..

2. Rumusan Diagnosis Keperawatan Resiko tinggi serangan berulang yang dialami oleh pak KR b/d ketidakmampuan keluarga memodifikasi lingkungan atau (eteologi yang lain) ketidakmampuan keluarga merawat pakKR yang sedang saklit.

P (NANDA) yang b/d E (ketidakmampuan keluarga – sesuai 5 TUGAS KELUARGA) , sign /symptom takperlu ditulislagi NO

KRITERIA

SKOR

BOBOT

JUML

1

SIFAT MASALAH

3

1

?

2

SKALA :

2

2

?

3

– TIDAK/KURANG SEHAT

1

1

?

4

– ANCAMAN

2

1

?

– KEADAAN SEJAHTERA

1

KEMUNGK. MAS DAPAT DIUBAH :

0

– MUDAH

3

– SEBAGIAN

2

– TIDAK DAPAT

1

POTENSI MAS. U/ DICEGAH

2

– TINGGI

1

– CUKUP

0

– RENDAH MENONJOLNYA MASALAH – BERAT, SEGERA – ADA MASALAH TAPI TAK perlu SEGERA ditangani – MASALAH TAK DIRASAKAN

PENENTUAN PRIORITAS SESUAI DENGAN SKALA : 1. KRITERIA PERTAMA, PRIORITAS UTAMA PADA : TIDAK/ KURANG SEHAT KARENA PERLU TINDAKAN SEGERA 2. KRITERIA KEDUA, MENGACU PD : – PENGET DAN TEHNOLOGI U/ MENGATASI MAS KLG – SUMBER DAYA KLG FISIK , KEUANGAN, TENAGA – SUMEBR DAYA PERAWAT, : KAP (PENGET, AFEKTIF DAN PSIKOMOTOR) – SUMBER DAYA LINGK. : FASILITAS, ORGANISASI, DAN DUKUNGAN 1. KRITERIA KETIGA – KEPELIKAN MASALAH – LAMANYA MASALAH – TINDAKAN YG SEDANG DIJALANKAN – KELOMPOK YG BERESIKO U/ DICEGAH AGAR TIDAK AKTUAL DAN PARAH 1. KRITERIA KEEMPAT, PERSEPSI KLG THD MASALAHNYA

3. skoring penentuan prioritas DX keperawatan keluarga contoh : RESIKO JATUH LANSIA DI KLG BAPAK Rr BD. KETIDAKMAMP[UAN MENYEDIAKAN LINGK. AMAN No dx

Kriteria

Skor

Pembenaran

4. prioritas dx keperawatan Prioritas 1

Dx kep RESIKO JATUH LANSIA DI KLG BAPAK Rr BD. KETIDAKMAMP[UAN MENYEDIAKAN LINGK. AMAN

2 3 dst

Skor 3 1/3 2½ 2 , DST

C. Rencana Asuhan Keperawatan Keluarga Nama KK : KR Alamat : kd. Jajang NO DX 1

TUJUAN Setelah dilakukan tindkep. Tidak tjd resiko serangan berulang pada pak KR selama di rumah (boleh jangka pendek dan jk panjang )

KRITERIA KAP

STANDAR Penget :

Pengetahuan

keluarga dapat menyebutkan …..

Sikap

sikap :

Psikomotor

klg mampu memutuskan u/menyediakan sarana yg aman … psikomotor : keluarga memodifikasi lingkungan sehat

Rencana tindakan (intervensi): 1. mendiskusikan …….. 2. menjelaskan ……… 3. mengajarkan …… 4. bersama keluarga ……… 5. dll

D. Implementasi dan evaluasi Implementasi Tanggal dan waktu

No dx

Implementasi

INTERVENSI

1 januari 2006

1

…………..

Rencana kegiatan pada askep keluarga yang berhub dg penkes memerlukan SAP Format evaluasi formatif Tanggal dan waktu 1 januari 2006

No dx 1

Evaluasi S. klg mengatakkan bahwa masihkurang mengerti tentang ……. O. klg dapat menjawab pertanyaan ……,belum bisamenjawab pertanyaan tentang …….. A. implementasi yg dilaks.dg metode cermah belum dimengertioleh klg , perlu metode lain…. P. berikan pendidikan ulang , dg metode lain….

Format evaluasi sumatif Tanggal dan waktu 1 januari 2006

No dx 1

Evaluasi S. klg mengatakkan bahwa masihkurang mengerti tentang ……. O. klg dapat menjawab pertanyaan ……,belum bisamenjawab pertanyaan tentang …….. A. masalah belum teratasi P. lanjutkan intervensi ,perlu bantuan LSM yang peduli akan kesehatan