Contoh Phantoom.docx

PHANTOOM I KESIMPULAN : G1P0A0, 22 tahun, riwayat fertilitas baik, usia kehamilan 38 minggu, janin tunggal, hidup, intrauterin, preskep, kepala masuk panggul, puki, inpartu 6 jam kala I Dx I : Inpartu Kala I Sikap I :  Tunggu 4 jam  Pengawasan 10 Hasil I :  VT : Pembukaan 8 cm, bagian bawah kepala turun Hodge III+, ubun-ubun kecil di jam 2, KK (+), molase tidak ada  Pengawasan 10 : Baik Dx II : Inpartu 8 jam Kala I fase aktif Sikap II :  Tunggu 2 jam  Observasi 10 Hasil II :  VT : Pembukaan lengkap, KK (+), bagian bawah kepala turun Hodge IV-, UUK di jam 12, molase tidak ada  Observasi 10 : Ibu ingin mengejan, pengawasan 9 baik Dx III : Inpartu Kala II Sikap III :  Pimpin mengejan 1 jam  Observasi 9

Hasil III : Bayi lahir laki-laki presentasi belakang kepala UUK di depan, BB 3000 gr, PB 49 cm, AS : 10-10-10

PHANTOOM II KESIMPULAN : G1P0A0, 22 tahun, riwayat fertilitas baik, usia kehamilan 38 minggu, janin tunggal, hidup, intrauterin, preskep, kepala masuk panggul, puki, inpartu 6 jam kala I (pembukaan 4 cm) Dx I : Inpartu Kala I Sikap I :  Tunggu 4 jam  Pengawasan 10 Hasil I :  VT : Pembukaan 8 cm, bagian bawah kepala turun Hodge II+, ubun-ubun kecil di jam 3, KK (+), molase tidak ada  Pengawasan 10 : Baik Dx II : Inpartu 8 jam Kala I fase aktif Sikap II :  Tunggu 2 jam  Observasi 10 Hasil II : Saat 15 menit kemudian, ketuban pecah  VT : Pembukaan 8 cm, KK (-), bagian bawah kepala turun Hodge II+, UUK di jam 3, molase tidak ada, teraba tali pusat yang berdenyut 8-8-10  Observasi 10 : Pengawasan 9 baik, DJJ 8-8-10 Dx III : Fetal distress, tali pusat menumbung, inpartu Kala I Sikap III :  Terminasi persalinan dengan bedah caesar Hasil III : Bayi lahir laki-laki, BB 3000 gr, PB 49 cm, AS : 7-8-10

PHANTOOM III KESIMPULAN : G1P0A0, 22 tahun, riwayat fertilitas baik, usia kehamilan 38 minggu, janin tunggal, hidup, intrauterin, preskep, kepala masuk panggul, puki, inpartu 6 jam kala I (pembukaan 4 cm) Dx I : Inpartu Kala I Sikap I :  Tunggu 4 jam  Pengawasan 10 Hasil I :  VT : Pembukaan 8 cm, bagian bawah kepala turun Hodge III+, ubun-ubun kecil di jam 3, KK (+), molase tidak ada  Pengawasan 10 : Baik Dx II : Inpartu 8 jam Kala I fase aktif Sikap II :  Tunggu 2 jam  Observasi 10 Hasil II : Saat 2 jam kemudian, ketuban pecah  VT : Pembukaan 10 cm, KK (-), bagian bawah kepala turun Hodge IV-, UUK di jam 3, molase tidak ada  Observasi 10 : Ibu ingin mengejan, Pengawasan 9 baik Dx III : inpartu Kala II Sikap III :  Pimpin mengejan 1 jam  Pengawasan 9 : baik Hasil III : Belum lahir

 VT : Pembukaan 10 cm, KK (-), bagian bawah kepala turun Hodge IV-, UUK di jam 3, molase tidak ada Dx IV : Partus macet Sikap IV :  Terminasi dengan forcep cara lange Hasil IV : Lahir bayi laki-laki, BB 3000 gr, PB 49 cm, AS : 10-10-10 [email protected]