Community Social Responsibility ( Csr ).docx

R S U. M A N A D O M E D I C A L C E N T E R LIVE FOR A BETTER LIFE JLN. RAJAWALI NO. 8 PAAL 2 – MANADO TELEPON: +62 431 866641 / +62 821 9028 5345

COMMUNITY SOCIAL RESPONSIBILITY

Nama pasien

: NOVIAN MANOPO

Umur / J. Kelamin

: 30 TAHUN / LAKI-LAKI

Pekerjaan

: WIRASWASTA

Alamat

: MAPANGET BARAT, KEC MAPANGET KOTA MANADO

Jenis perawatan  Rawat inap  Rawat jalan

Dengan ini menyatakan telah menerima pelayanan medis secara cuma-cuma dari RSU. Manado Medical Center.

Manado, 23 Februari 2019 Pasien / Penanggung Jawab,

Petugas,

(............................................) Nama Jelas & Tanda Tangan

(............................................) Nama Jelas & Tanda Tangan