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CANCER ORAL

RESUMEN: el piercing intra - oral más popular entre los jóvenes es el que se coloca en la lengua. Las complicaciones orales más frecuentes, por el uso de joyería como el piercing, son el daño de los elementos dentarios y del periodonto. Pocos son los estudios en relación al uso del piercing y al desarrollo del cáncer oral. El objetivo de este reporte es informar sobre un caso de carcinoma epidermoide moderadamente diferenciado de un paciente de 23 años de edad, sexo masculino, albañil, que utilizaba de modo constantes productos químicos sin ninguna medida de protección. El motivo que dio origen a la consulta fue la presencia de dolor en su lengua, que en ocasiones se irradiaba hacia el oído derecho y con presencia de disfagia por un periodo aproximado de dos meses.

INTRODUCCION

Cavidad oral representa el 48% de

El cáncer es una de las principales causas de muerte en el mundo; según la organización mundial de salud (OMS), aproximadamente 7.6 millones

de

personas

los casos de cabeza y cuello (CC); y de esto cavidad oral el 90% son carcinomas de células escamosas (CCE).

murieron

Es conocido que factores como el

durante el año 2016 y de no

consumo de alcohol y tabaco están

realizarse las acciones adecuadas,

asociados a riesgos de cáncer oral,

84 millones morirán en los siguientes

sin embargo en la actualidad se han

10

años. El cáncer de cabeza y

descrito otros como por ejemplo la

cuello es uno de los seis canceres

irritación crónica. El trauma crónico

más

de la mucosa oral se debe a una

frecuentes

en

los

seres

humanos. Los localizados en la

acción mecánica irritativa causada por un agente traumático intra oral,

como

prótesis

mal

adaptadas,

dientes filosos, piercing entre otros.

protruya su lengua, al tomar la lengua con una gasa, para descubrir el borde derecho, se observó sobre la

CASO CLINICO

misma,

una

considerables

ulcera

de

dimensiones

un

abarcando la totalidad de dicha

paciente de 23 años de edad, sexo

región. En el polo posterior de la

masculino, oriundo de Valledupar-

ulcera, se observó un área de

cesar. El paciente era albañil, con

manchas rojas que se extiende hacia

intenso

la cara ventral de la lengua.

A

la

consulta

contacto

se presenta

con

productos

químicos, que según relato del mismo era manipulado sin medida de protección. El paciente concurre a la clínica a finales del año 2015, motivando su consulta la presencia de llagas en su lengua y el dolor que las mismas producían. En relación a los antecedentes de la patología actual, el paciente relato

Dada la gravedad del cuadro, se

que hace tres años atrás, se colocó

decidió realizar una biopsia, que

un piercing metálico en su lengua.

arrojó como resultado un carcinoma

Luego de un año de la colocación de

epidermoide

la joyería, comenzó a percibir una

diferenciado.

molestia en su paladar durante el

trasladado a oncología, donde se

acto deglutorio.

realizó la extirpación total del tumor.

moderadamente El

paciente

fue

El paciente relata que habitualmente tiene hábito de riesgo de consumo de bebida y que, durante cuatro años fumo entre cinco y seis cigarrillos diarios. En el examen estomatológico de rutina, se solicitó al paciente que

Histología carcinoma espino celular semidiferenciado.

DISCUSION

-

-

lengua se han

asociado a complicaciones locales y Las

Hipersensibilidad de dentina y periodontitis

en todo el mundo.

sistémicas.

dentaria,

anterior mandibular.

que el cáncer oral en personas

Los piercings de

pérdida

principalmente en la región

Existen estudios que ha demostrado

jóvenes está siendo más frecuente

Posible

Fisuras dentales y retracción gingival;

-

complicaciones

Hemorragias, hematomas e infecciones por el continuo

locales se deben, frecuentemente,

contacto

luego de la realización del piercing

saliva;

pero también se ha descrito efectos

-

locales en el tiempo que pueden causar problemas como dificultad en

con

alimentos

y

Desórdenes de la fonación masticación;

-

el habla y la salivación.

Migración

de

elementos

dentarios;

Estudios realizados, han relacionado

-

Faringitis streptococcal;

el estado dental con el riesgo de

-

Sensación de picazón y dolor;

cáncer oral. En estos estudios la

-

Lesiones

y

sensitivas.

perdida de los elementos dentarios fue uno de los factores primordiales

nerviosas

Sistémica:

en relación al riesgo de cáncer oral. Además se menciona historias de

-

infecciones

mala higiene bucal, defectos de los

como

hepatitis

B,C o D y SIDA

elementos dentarios, mala posición dental y uso de prótesis.

Transmisiones cruzadas de

-

Endocarditis secundaria por Staphylococcus epidermidis e

Entre las complicaciones a nivel de

infecciones por otros agentes

cavidad oral pueden mencionarse:

como

Locales:

aphrophilus; -

-

Lesiones orales de lengua, encías y paladar.

Haemophilus

Bacteremia y sepsis, que pueden cursar con síntomas como fiebre.

Es probable que el piercing produzca

una

mecánica

irritación

crónica

de

la

mucosa oral, generando un hábito parafuncional de la lengua (posición baja). De esta

manera,

a

una

hemilengua con movimientos parafuncionales y en una posición anómala se le suma la agresión de cúspides de elementos

dentarios

linguo-versión

y

en

factores

como la pobre higiene oral, el tabaco,

la

exposición

Se visualiza masa de partes blandas en pared lateral derecha de oro faringe, con extensión a amígdala, base de la lengua y suelo de la boca.

a

agroquímicos, dando como resultado

una

mixtura

CONCLUSION

de

factores de riesgo de cáncer conjunto,

En la actualidad observamos el

promovieron el desarrollo de

incremento de personas que utilizan

la patología. En este caso no

los piercing solo para estar a la

se ha establecido que el

moda, desconociendo los problemas

piercing haya sido el principal

graves que les puede causar en su

agente

salud más adelante.

oral,

que

desarrollo

en

etiológico de

la

del lesión

maligna, pero la interrelación de eventos a los que ha estado expuesto el paciente han actuado como iniciadores

El cáncer es una enfermedad donde hay que tener mucho cuidado, ya que

un

tumor

maligno

puede

desarrollarse en cualquier momento y sin necesidad de muchos factores.

y promotores de un proceso de malignización oral.

Pienso que la mejor forma de evitar todas

esas

enfermedades

y

complicaciones es no ponerse nada

extraño en el cuerpo ni tatuajes, ni piercing.

BIBLIOGRAFIA

1. http://scielo.isciii.es/scielo.ph p?script=sci_arttext&pid=S02 13-12852013000500005 2. researchgate.net/profile/Mari a_Dolores_BautistaOjeda/publication 3. scielo.org.co/pdf/med/v17n2/ v17n2a12.pdf 4. encolombia.com/medicina/rev istas-medicas/academedicina