Bronquitis : tratamiento según gravedad EPOC
VEF1
NO
>50%
Leve
>50%
Patógenos más frecuentes
Estudios
Tratamiento
Lugar de atencion
Viral
NO Requiere
SINTOMATICO No requiere antibioticos
Ambulatorio
Micoplasma B.Pertusis
S.pneumoniae H.influenzae M.catarrhalis C.pneumoniae
NO Requiere
35-50%
S.pneumoniae H.influenzae M.catarrhalis Enterobacterias
Rx Torax Ex. esputo (opcional) Sat O2 Peak-flow
Grave
< 35%
S.pneumoniae H.influenzae Enterobacterias
Rx Torax Ex. esputo No hemocultivo Sat O2 Peak-flow Hemograma Na
+
Ambulatorio
Claritromicina 500 mg c/12 hs VO
Moderada
P.aeruginosa
Amoxicilina/clavulanato – Oral Amoxicilina/sulbactam – Oral
Amoxicilina/clavulanato – Oral Amoxicilina/sulbactam – Oral Claritromicina 500 mg c/12 hs -Oral
Levofloxacina 500 gr c/24 hs – IV o Oral ó Ampicilina/sulbactam + Ciprofloxacina 1,5 gr c/6 hs IV 200 mg c/12 hs IV ó Cefepima 2 gr IV c/12 hs IV
Ambulatorio Int. breve o domic Hidratacion Oxigenoterapia Humidificacion, Kinesioterapia Soporte nutricional Broncod/cortic Idem mas Necesidad de UTI y ARM