BIODATA KEPALA URUSAN KEUANGAN SEBAGAI BENDAHARA DESA S
1
NAMA PEMOHON
:
2
NAMA PEJABAT
: G
I
T
I
H
A
U N
A W A
N
S
A
N
A
H
0
9
-
1
9
9
5
9
5
0
0
0
1
G
A
R
U N
J
A
K
U
0
3
2
0
S
A
(
S
1
)
l
.
c
SEBELUMNYA 3
TEMPAT/TANGGAL LAHIR
:
L
E
B
A
K
,
1
1
-
4
JENIS KELAMIN
:
P
E
R
E M P
U
A
N
5
NIK
:
3
6
0
2
1
6
5
1
0
9
6
KECAMATAN
:
C
I
J
A
K
U
7
DESA
:
C
I
H
U
J
A
8
ALAMAT
:
K
P
.
S
I
M P
A
N
G
D
E
S
A
C
I
H
U
J
K
E
C
A M A
T
A
N
N A
N
C
I
:
D
E
S
A
C
I
H
U
J
A
N
10 NRPDES
:
1
9
9
5
0
9
1
1
2
0
1
6
11 NOMOR SK SEBELUMNYA*)
:
12 NOMOR SK SAAT INI
:
T
A
H
U N
2
0
1
8
13 JABATAN SEBELUMNYA *)
:
14 JABATAN SAAT INI
:
D
E
15 MASA JABATAN
:
16 PENDIDIKAN TERAKHIR
:
17 AGAMA
9
INSTANSI
B
E
N
D
A
H
S
T
R
A
T
A
:
I
S
L
A M
18 NOMOR BPJS KESEHATAN
:
-
19 KODE REKENING
:
-
20 STATUS
:
B
E
L
U M
21 NOMOR HP
:
0
8
1
2
1
22 NOMOR WA
:
0
8
5
7
23 EMAIL
:
s
t
y
.
24 TANDA TANGAN
:
25 FOTO
:
A
R
A
S
A
T
U
M E
N
I
K
A
9
3
5
4
6
7
3
1
7
1
6
2
8
2
7
v
i
e
l
@ g
m
a
G
5
5
H
i
o m
3X4
Cihujan, 31 Desember 2018 Pemohon
Menyetujui Kepala Desa Cihujan
HJ BEDAH MARWIAH
SITI HASANAH Mengetahui
NIP