Bab 2- Fisiologi Penyusuan

DI SEDIAKAN OLEH KUMPULAN TITISAN KASIH JOHOR BAHRU

DI AKHIR SESI PESERTA AKAN BOLEH 1.Menyatakan bahagian payudara & menerangkan fungsi nya. 2.Menerangkan pengawalan hormon di dalam penghasilan & pengeluaran susu ibu . 3.Menjelaskan perbezaan di antara cara bayi melekap pada payudara dengan betul atau salah . 4.Menjelaskan perbezaan di antara penghisapan yang berkesan dengan tidak

Bahagian payudara yang terlibat menghasilkan susu • Areola- puting dan kulit hitam disekeliling • Di dalam areola: – Kelenjar Montgomery – Merembes minyak untuk kulit yang sihat

• Di dalam payudara: – Alveoli yang terbentuk dari sel-sel yang menghasilkan susu – Hormon prolaktin membuatkan ia menghasilkan susu – Sel-sel otot mengelilingi alveoli yang mengecut dan memicit susu keluar – Hormon oksitosin membuat sel otot ini mengecut – Tiub kecil duktus membawa susu keluar dari alveoli – Duktus melebar membentuk sinus laktiferus – Ianya di bawah areola, tempat susu berkumpul dan bersedia untuk penyusuan – Lihat Transparensi 2/1

Di rembes SELEPAS penyusuan untuk menghasilkan susu bagi penyusuan SETERUSNYA.

Banyak prolaktin di hasilkan di sebelah malam Melambatkan ovulasi

Prolaktin • Dirembes oleh bahagian anterior kelenjar pitutari. • Menyebabkan sel alveoli menghasilkan susu . • Apabila bayi menghisap: – hujung saraf di puting terangsang – Impuls dihantar ke otak – Kelenjar pituitari merembeskan prolaktin ke dalam darah – Prolaktin menyebabkan sel alveoli menghasilkan susu

• Ianya adalah Reflek penghasilan susu atau Reflek Prolaktin.

Prolaktin • Penyusuan malam penting kerana prolaktin banyak di hasilkan pada malam hari • Semakin banyak bayi menghisap, semakin banyak susu dihasilkan • Prolaktin berfungsi selepas bayi menghisap untuk menyediakan bekalan susu untuk penyusuan seterusnya

Bagaimana menambah bekalan susu ibu • Bayi melekap dengan betul • Bayi menghisap lebih kerap • Meneruskan penyusuan di waktu malam

Tindakan Oksitisin Berfungsi SEBELUM atau SEMASA penyusuan untuk mengalirkan susu

Di hantar ke pituitary gland

• Mengecutkan rahim

Oksitosin • Dirembeskan oleh bah. Posterior kelenjar pituatari • Apabila bayi menghisap: – Saraf terangsang dan impuls dihantar ke otak – Oksitosin dibebaskan ke dalam darah – Ia bertindak ke otot-otot di sekeliling alveoli dan laktiferus sinus, seterus nya menolak susu keluar .

• Ianya dipanggil Reflek pancutan (ejection reflex) atau Reflek letdown.

Oksitosin • Membantu mengecutkan rahim • Reflek Oksitosin melibatkan perasaan dan fikiran ibu: – Tangisan, ingatan, kasih sayang dan keyakinan diri – merangsang penghasilan oksitosin – Tekanan, risau, malu atau sakit –merencat penghasilan oksitosin

PERKARA YANG MEMBANTU /MENGHALANG REFLAK OKSITOSIN . PEKARA PEKARA YANG MEMBANTU REFLEKS Perasaan kasih sayang Tangisan bayi Wajah bayi Keyakinan diri

PEKARA YANG MENGHALANG REFLEKS Risau Sakit Tekanan perasaan Tidak yakin

TANDA & SENSASI REFLEKS OKSITOSIN YANG AKTIF Seorang ibu mungkin: •Merasa picitan di payudara sejurus sebelum menyusu atau semasa menyusu •Susu mengalir dari payudara apabila dia terfikir tentang bayi atau mendengar bayi menangis •Susu menitik dari payudara yang sebelah lagi apabila ia menyusu •Susu terus mengalir keluar walaupun bayi melepaskan payudara •Dalam minggu pertama selepas bersalin ,ibu terasa sakit akibat kecutan rahim semasa menyusu. •Penghisapan yang dalam, perlahan serta bunyi bayi menelan menandakan susu sedang mengalir ke dalam mulut nya.

JIKA PAYUDARA PENUH DENGAN SUSU, PENGHASILAN NYA AKAN TERHENTI

•

3 REFLEK BAYI YANG UTAMA : i. REFLEK ROOTING ii. REFLEK HISAPAN iii. REFLEK PENELANAN

CARA MELEKAP YANG BETUL & SALAH

CARA MELEKAP : GAMBARAN LUAR .

PROSES PENGHISAPAN Merenggangkan tisu payudara untuk membentuk puting. •Bayi memasukkan puting kedalam mulut •Merenggangkan atau menarik areola & tisu payudara membentuk puting •Puting yang di bentuk adalah 3x lebih panjang Aerola di tekan dengan lidah ke lelangit. •Di bawah aerola ini terdapat sinus laktiferus yang •Lidah menekan aerola dalam gerakan beralun •Dari hujung lidah hingga ke pangkal berdekatan dengan tekak •Gerakan beralun memaksa susu keluar daripada sinus •Bayi menelan susu

AKIBAT BAYI SALAH MELEKAP Puting menjadi sakit & rosak (bayi menarik puting & mulut nya bergesel dengan puting) Susu tidak di keluarkan dengan berkesan ( lidah bayi tidak menekan pada sinus laktiferus) Ibu rasa susu tidak cukup

Payudara kurang menghasilkan susu (akibat kurang hisapan & pengeluaran susu dari payudara yang kurang efektif )

PUTTING MEREKAH BENGKAK PAYUDARA . BAYI TIDAK PUAS MAHU MENYUSU LEBIH KERAP BAYI PUTUS ASA & ENGGAN MENGHISAP BERAT BADAN

SEBAB MENGAPA BAYI SALAH MELEKAP SEBAB

AKIBAT

1. Penggunaan Botol Susu /puting tiruan /puting kosong ( sebelum penyusuan susu ibu di mulakan / sebagai tambahan ) .

Cara menghisap puting tiruan adalah berlainan dari menghisap payudara . Puting tiruan adalah panjang Bayi tidak perlu menarik nya untuk menghisap . Ini membuat bayi keliru

SEBAB MENGAPA BAYI SALAH MELEKAP 2. Ibu

yang tiada Dia mungkin memberi pengalaman ( tanpa bantuan payudara seperti memberi dari orang lain ) botol susu Atau memicit puting nya & cuba memasukkan puting nya kedalam mulut bayi . Oleh itu bayi tidak dapat memasukkan banyak tisu payudara ke dalam mulut .

SEBAB MENGAPA BAYI SALAH MELEKAP 3. Bayi yang bermasalah

Bayi yang kecil & lemah serta bayi pra masa Reflek menghisap yang lemah , koordinasikan hisapan & penelanan . Sukar untuk memasukkan payudara kedalam mulut yang kecil .

SEBAB MENGAPA BAYI SALAH MELEKAP • 4. Kurang

sokongan mahir daripada mereka yang mahir

Ada ibu yang tersisih Tidak mendapat sokongan & pertolongan daripada komuniti . Mereka memerlukan bantuan dari ibu yang berpengalaman dan anggota kesihatan yang mahir dengan teknik penyusuan susu ibu .

PENYUSUAN SUSU IBU AKAN BERJAYA JIKA : •Ibu merasa senang •Bayi melekap dengan betul & menghisap dengan berkesan . •Bayi menghisap seberapa kerap yang dia mahu . •Keadaan sekeliling menyokong penyusuan ibu .

•