"ateitis" - Dainavoje - Registracija

ATEITIS-DAINAVOJE 2009 m. Spalio 9—11 dienomis Registracijos Lapas Savaitgalį ruošia: Šiaurės Amerikos Ateitininkų Valdyba PAVARDE: Vardas

amžius 19-21 21-25 25-30

>30

Vardas

amžius 19-21 21-25 25-30

>30

Jeigu dalyvaus kiti šeimos nariai, prašome išvardinti vardus ir amžių.

Šeimos narių vardai

amžius

Adresas:

Telefonas :

e-pašto adresas:

SAVAITGALIO MOKESTIS: Kambarys $50.00 maistas suaugusiem $60.00 vaikams ( iki 16 metų ) $40..00 ambariai bus paskirti pagal užsiregistravusių skaičių. Už šią kainą galės naudotis šeima ar keli pavieniai asmenys, pasidalinę išlaidas ) Mokestis Prašome atsiųsti registracijos lapą kartu su $25.00 įmokėjimu Rasai Kaniunienei 8321 Legend Lane (Cekį rašyti: Lithuanian Catholic Federation Ateitis)Orland Park, Il. 60462 Kambarys Suaugusieji $60.00 x ______ = Jaunimas < 16 netų $40.00 x _____ = Lieka sumokėti (Atsilyginsiu stovykloje )

$50.00 $_______ $_______ $_______

Prašome pažymėti: Žadame atvykti vakarienei penkt. Spalio 9d. 6v.v. taip ____ ne _____