Askeb Brain Jim Balita.docx

ASUHAN KEBIDANAN PADA BAYI SEHAT DENGAN KEBUTUHAN BRAIN GYM PADA An. K DI PMB LEJAR SUPENDAH Amd.Keb

Disusun oleh: Rizki Astarina NIM. 1704142

SEKOLAH TINGGI ILMU KESEHATAN KARYA HUSADA SEMARANG PROGRAM STUDI DIV KEBIDANAN TAHUN AJARAN 2017/ 2018

ASUHAN KEBIDANAN BAYI SEHAT PADA An. K ADENGAN BAYI SEHAT DI BMP LEJAR SUPENDAH ,Amd.Keb I. PENGKAJIAN Hari / Tanggal Jam Tempat

: SENIN / 30 Juli 2018 : 15.00 WIB : BPM LEJAR SUPENDAH, Amd.Keb

A. Data Subjektif 1. Identitas / Biodata Pasien a. Nama b. Umur c. Tgl Lahir d. Alamat 2. Biodata Penanggung jawab a. Nama b. Umur c. Agama d. Pendidikan e. Pekerjaan f. Alamat

: An. K : 2 bulan : 25 Mei 2018 : podorejo

: Ny. A : 23 tahun : Islam : SMA : Ibu Rumah Tangga : podorejo

3. Alasan datang Ibu mengatakan bayinya berumur 2 bulan Ibu mengatakan ingin memijatkan / senam pada bayinya 4. Keluhan utama Ibu mengatakan bayinya dalam keadaan sehat dan tidak sedang sakit dan ingin dilakukan senam 5. Riwayat Kesehatan a. Riwayat Kesehatan Terdahulu Ibu mengatakan anaknya tidak pernah sakit panas sampai kejang, di rawat dirumah sakit dalam waktu lama dan tidak pernah dilakukan operasi. b. Riwayat Kesehatan Sekarang Ibu mengatakan anaknya sekarang sehat. c. Riwayat Kesehatan Keluarga Ibu mengatakan dalam keluarga tidak ada yang memiliki penyakit menular (TBC, Hepatitis B) dan penyakit menurun (jantung, DM, dan Hipertensi). 6. Riwayat Kelahiran a. Tanggal Lahir b. Jenis Kelamin c. BB Lahir

: 25 Mei 2018 : perempuan : 2800 gram

d. e. f. g. h. i.

PB Lahir LK Lahir LD Lahir LLA Lahir AS Lahir Reflek Lahir

7. Riwayat Imunisasi a. BCG umur b. Hepatitis B umur c. Dll 8. Riwayat Perkembangan a. Tengkurap umur b. Merangkak umur c. Berjalan umur

: 48 cm : 33 cm : 34 cm : 11 cm : 9/9/10 : baik, normal

: 1 bulan : 0 bulan : polio 1, DPT-HB- Hib 1 : bayi sekarang sedang belajar miring-miring ::-

9. Pola Pemenuhan Kebutuhan a. Pola Nutrisi :bayi hanya minum ASI saja, belum di kasih makanan selain ASI Dan tidak ada keluhan. b. Pola Eliminasi : BAK 8-9 kali/hari, dan tidak ada keluhan. BAB 2-3 kali/hari, dan tidak ada keluhan c. Pola Aktifitas : aktifitas bayi aktif, reflek baik. d. Pola Istirahat : tidur siang ± 6 jam, tidur malam ±7 jam e. Personal Hygiene : mandi 2 kali/hari, ganti pakaian 2 kali/hari dan ganti celana sehabis BAK dan BAB. B. Data Objektif 1. Pemeriksaan Umum a. Keadaan Umum b. Antopometri BB : 4400 gram PB/TB : 53 cm LK : 35cm LD : 35 cm LLA : 11 cm c. Tanda – tanda Vital Suhu : 36,5 0c RR : 33 kali/menit HR : 2. Kemampuan Motorik Halus Menggenggam barang yang di tangannya, tersenyum pada yang menyapa, reaksi terhadap bunyi/suara dan memperhatikan sesuatu dengan bola mata.

3. Kemampuan Motorik Kasar Ibu mengatakan terkadang bayinya mulai belajar mengangkat kepala saat miring 4. Kemampuan Bahasa & Penggunaan Ibu mengatakan bayinya belum bisa berbicara 5. Status Present a. Kepala b. Mata c. Hidung didalam hidung d. Mulut tidak ada kelainan e. Telinga normal f. Leher g. Dada h. Abdomen i. Genetalia j. Anus k. Ekstremitas l. Kulit 6. Data Penunjang a. Hasil Laboratorium b. Hasil Rontgen c. Dll

: rambut hitam tipis, kepala bersih : simetris, sklera tidak kuning, conjungtiva tidak pucat : bersih, tidak ada nafas cuping hidung, tidak ada benjolan : bersih, langit-langit dan bibir normal, reflek hisap baik, : simetris, tidak ada benjolan abnormal, daun telinga : tidak ada pembesaran vena jugularis : simetris, tidak ada tarikan dinding dada : normal, tidak ada kelainan, tidak kembung : tidak ada kelainan, testis sudah turun ke skrotum : berlubang, tidak ada kelainan. : reflek menggenggam baik, jari lengkap, tidak ada kelainan : halus, bersih,

: tidak dilakukan : tidak dilakukan :-

II. INTEPRETASI DATA A. Diagnosa : Bayi A usia 3,5 bulan baita sehat dengan balita sehat Dasar 1. Data subyektif Ibu mengatakan anakanya usia 3,5 bulan Ibu mengatakan bayi bernama An. I Ibu mengatakan ingin bayinya dilalukan senam Ibu mengatakan bayinya sehat 2. Data obyektif KU : Baik BB : 4400 gram PB :53 cm N : 140 kali/menit RR : 32 kali/menit B. Masalah : tidak ada Dasar : tidak ada

III.

DIAGNOSA POTENSIAL Tidak ada

IV.

ANTISIPASI TINDAKAN SEGERA Tidak ada

V.

INTERVENSI Tanggal : 30 Juli 2018 Pukul : 15.10 WIB 1. 2. 3. 4. 5. 6.

VI.

Beritahu kepada ibu tentang hasil pemeriksaan dan kondisi bayinya. Beritahu ibu bahwa bayi dapat dilakukan senam otak Jelaskan pada ibu tentang maksud dan manfaat senam pada bayi Lakukan senam otak pada bayi Lakukan evaluasi setelah pemijatan Lakukan dokumentasi

IMPLEMENTASI Tanggal : 23 Juli 2018 Pukul : 15.10

Jam 15.10 15.10 15.12

15.15

Keterangan Memberitahu kepada ibu tentang hasil pemeriksaan dan kondisi bayinya, bahwa bayi dalam keadaan sehat. Memberitahu ibu bahwa bayi dapat dilakukan pemijatan dan senam otak Menjelaskan pada ibu tentang maksud dan manfaat senam otak yaitu gerakan stimulasi otak sederhana yang dilakukan untuk memicu proses mylinisasi atau penyempurna otak, yang dapat bermanfaat untuk : 1. Bayi dan anak menjadi rileks 2. Meningkatkan bayi dalam gerakan 3. Memandirikan anak bebas bergerak sendiri 4. Menyeimbangkan otak kanan dan otak kiri Lakukan pijat pada bayi 1. Memberikan salam pada klien dengan menyapa klien 2. Menjelaskan maksud dan tujuan 3. Menanyakan persetujuan atau kesiapan klien 4. Menyiapkan alat dan cuci tangan 5. Lakukan gerakan cross lateral atau kaki di silangkan, hitung selama 1 menit 6. Brain buttoms (skalar otak), tekan daerah dada 2-3 cm dari tulang klafikula dengan jari telunjuk dan jari tengah seperti huruf v, tahan 1 menit 7. Earth buttos (tekan skalar bumi) yaitu tekan pada daerah bawah dagu dengan jari tengah dan jari telunjuk selama satu menit

15.30 15.35

VII.

8. Balance buttoms yaitu tekan yaitu tekan pada bagian belakang telingan bawah tulang tengkorak selama satu menit 9. Tekan tombol angkasa yaitu tekan pada daerah bawah hidung dengan menggunakan jari tengah dan jeri telunjuk selama satu menit Evaluasi setelah pemijatan Lakukan dokumentasi

EVALUASI Tanggal/jam : 30 Juli 2018/15.10 Jam 15.10 15.10 15.12 15.30 15.35 15.40

Keterangan Ibu sudah mengetahui hasil pemeriksaan bahwa bayinya dalam keadaan sehat dan boleh dilakukan senam Ibu bersedia bayinya di lakukan senam Ibu sudah mengetahui maksud dan manfaat senam otak bayi telah selesai distimulasi Ibu sudah faham cara menstimulasi otak anak dan ingin sungguh-sungguh mempraktikkanya sendiri untuk mepercepat perkembangan otak. Telah dilakukan dokumentasi