Articulo Cientifico 6to Foro Final

Nueva Alternativa en Rehabilitación… ¿Te has preguntado dónde te puedes rehabilitar si tuvieras un accidente que te deje alguna limitación física? Esta es una pregunta que probablemente nadie, o casi nadie se ha hecho en este país. Normalmente, las personas andamos por la vida pensando que somos inmunes a los caprichos del destino y no es sino hasta que tenemos un accidente o algún incidente le pasa a alguno de nuestros familiares que empezamos a sensibilizarnos. En Nicaragua, es sumamente alto el porcentaje de personas que conviven con alguna limitación física que necesita atención. Como es de esperarse, en un país pobre como el nuestro, las condiciones en las cuales se tratan no están a la altura de las exigencias. El trabajo de culminación de estudios que nosotros estamos desarrollando para graduarnos de la carrera de Arquitectura, trata de ofrecer algunas alternativas a esta seria, pero silenciosa problemática. Sin embargo, antes de entrar en detalle con la propuesta arquitectónica, revisemos algunos hechos y antecedentes: Los Hechos…  Managua es la ciudad que mayor cantidad de personas con alguna limitación física, catalogada como discapacidad presenta en todo el país (123, 843

para ser exactos según el MINSA). En esta ciudad vive el 23% del total de personas con discapacidades del país, según la Encuesta Nicaragüense para personas con Discapacidad (ENDIS 2003).  En Managua se encuentran ubicados los 3 principales y únicos centros de rehabilitación de enfermedades motrices y neurológicas del país, lo cual implica que además de las personas discapacitadas que residen en la ciudad, Managua es receptora de pacientes provenientes de todo el territorio nacional.  Los centros que actualmente operan en la ciudad presentan los siguientes problemas: a) Escasas y mal equipadas instalaciones b) Insuficiente alcance y profundidad de los servicios brindados a la población para lograr una recuperación integral.

Lo que encontrado…

hemos

Ahora bien, a manera de complemento y más allá de la información oficial que se puede encontrar en documentos y estudios formales, nosotros hemos encontrado la siguiente información mediante la implementación de entrevistas a profundidad, observación directa, análisis de modelos análogos y análisis del sitio:  Los Servicios Médicos en Rehabilitación en Managua presentan deficiencias tanto espaciales como funcionales.  El equipamiento de estos centros no es adecuado para los pacientes.  Estos servicios no satisfacen la demanda de los pacientes a nivel nacional.  Ninguno de los 3 modelos análogos que se visitaron brindan un buen y completo servicio, que garantice la rehabilitación integral del paciente.  En el país no existe un Centro u Hospital que reúna lo que es el tratamiento físico de las personas en conjunto con la estabilidad emocional y la salud mental.

 Estos hechos objetivos implican por tanto que es de suma relevancia mejorar la oferta de servicios de rehabilitación en Managua y no solo porque es la ciudad que mayor cantidad de discapacitados presenta, sino porque el impacto de la obra puede llegar a tener alcance nacional. Nuestra Propuesta… Como una medida para subsanar las delicadas carencias que hemos encontrado en materia de infraestructura y calidad del servicio de rehabilitación, hemos propuesto la realización del diseño de un Centro de Rehabilitación Física y Relajamiento Corporal implementando la Medicina Natural y las Terapias Alternativas, en el distrito 2 de la Ciudad de Managua. Esta es una alternativa para contribuir a superar las limitaciones que posee el país en el área de rehabilitación, incorporando además soluciones innovadoras que buscan la efectividad y sostenibilidad en el tiempo.

Partiendo de estos principios, nosotros nos hemos planteado la meta de ofrecer un centro de recuperación que ofrezca, de manera cómoda e higiénica, los tratamientos tradicionales de la medicina pero que además incorpore como complemento los tratamientos de la medicina natural y las terapias alternativas. La idea fundamental es llevar la rehabilitación de los pacientes a un plano más integral y profundo que la mera recuperación de las habilidades motrices. Los seres humanos somos entes complejos que no nos vemos limitados únicamente por impedimentos físicos, sino que necesitamos recuperar la autoestima y procurar la reinserción social. Nuestra hipótesis es que la medicina tradicional únicamente abarca el primer aspecto, nosotros queremos cubrir los demás a través de los métodos naturales y alternativos.

¿En qué consiste nuestra propuesta? Nuestra propuesta es simple y se basa fundamentalmente en dos principios: primero, el proceso integral de rehabilitación de una persona va más allá de la mera recuperación física y segundo, la medicina tradicional ofrece nada más soluciones parciales para este fin.

Miembros de CADISCA en un partido de basquetbol. Fuente propia.

En el fondo, este centro lo que tratará de hacer es procurar que las personas se sientan atendidas en toda su dimensión humana y con ello logren una

recuperación más digna y efectiva. ¿Qué es lo que ofrecen actualmente los centros de rehabilitación en Managua? Según nuestro estudio de modelos análogos, los cuales en este caso se limitan a 3 centros (Aldo Chavarría, Roberto Huembes y Lenín Fonseca), en Managua actualmente se ofrecen los siguientes servicios de rehabilitación: Gimnasios, Hidroterapia, Electroterapia, Aplicación de Parafina y Mecanoterapia. El tema es que estos tratamientos, además de insuficientes para la rehabilitación integral de pacientes, en el caso de nuestros centros de atención se brindan bajo serias limitaciones como: Consultorios muy pequeños, Servicios Sanitarios inaccesibles para personas con sillas de ruedas, Descuido de las instalaciones, Áreas de circulación en mal estado, Falta de personal y equipos para la cantidad de pacientes, No hay ventilación, Falta de mantenimiento; entre muchas otras. ¿Qué queremos ofrecer nosotros? En nuestra propuesta además de ofrecer estos mismos servicios tradicionales pero en condiciones más dignas y bajo el estricto cumplimiento de los estándares previstos para

ello, pensamos incorporar tratamientos de la medicina alternativa tales como: masaje con piedras, cuarto sauna, cuarto de evaluación, shiatsu, aromaterapia, musicoterapia , acupuntura, masaje , biomagnetismo, quiropraxia, reflexoterapia y digitopuntura.

En lo estrictamente arquitectónico… El edificio se divide en tres grandes partes: el área de Rehabilitación, el área Relajamiento Corporal y el área de Administración. La forma del diseño se ideó pensando en la funcionalidad y flujo de ambientes. Dichos

tomamos en cuenta que el centro estaría ubicado dentro del mismo casco urbano de Managua. Este diseño pretende adaptarse y complementarse a la cercanía del Hospital Lenin Fonseca, ya que los pacientes de éste serían potenciales usuarios del

Aplicación del tratamiento de Acupuntura

Recordemos que las terapias alternativas son todos aquellos métodos para curar basados en una manera global de enfrentar los cuidados de la salud y el tratamiento del cuerpo, la mente y el espíritu, apoyándose para ello en métodos naturales. (Medicina Tradicional y Terapias alternativas, 2006) La idea que hay detrás de esto como bien se ha dicho es complementar los tratamientos tradicionales, brindando a los pacientes la posibilidad de “sanar” otras áreas de su cuerpo y de su mente, a las cuales la medicina convencional tradicionalmente no abarca.

Localización del terreno, sector Nor-central, distrito II, avenida héroes y mártires, Las brisas.

ambientes guardan espacios con formas agradables a la vista, rompen con la monotonía de las edificaciones de los alrededores y sobre todo procuran hacer sentir al paciente en un ambiente cómodo y satisfactorio. La idea fundamental es crear un lugar donde además de ir a recuperarse físicamente de alguna limitación motriz, el paciente pueda relajarse de la manera más agradable y natural posible. Esta idea cobra especial relevancia si

centro, además dicho hospital colindaría con el centro. Se procurará también que sea un diseño accesible para las personas con discapacidades o movimientos reducidos, utilizando una circulación y un diseño adecuado para sus necesidades. El centro además contempla un área infantil especializada, que ayudara a darle un tratamiento integral al niño sin que se sienta en un ambiente hospitalario, lo cual se

logrará con la incorporación de áreas verdes, colores relajantes, formas dinámicas, integración adecuado del diseño al sitio, ambientes amplios y bien pensados y una adecuada distribución de áreas de manera consecutiva a los tratamientos a realizar. El concepto general del diseño, al igual que la filosofía que le dio origen, es lograr el equilibrio entre lo tradicional y lo natural para darle al paciente el valor agregado de la relajación en su recuperación. El diseño está pensado para la comodidad y la armonía. Es un espacio para concentrarse en los positivo y lo natural. Es un diseño dinámico y funcional que complementa la integralidad del servicio que se pretende ofertar.