ANALGESIA FARMACO
Acetaminofen
MECANISMO DE ACCION
ACTIVIDAD I.NO OPIOIDES 1.NO ACIDOS Derivados del paraminofenol
Inhibidor de biosíntesis de prostaglandinas a nivel del SNC.
Analgésico Antipirético No anti-inflamatorio
Inhibidor no selectivo de la cicloxigenasa
Analgésico Antipirético Anti-inflamatorio
DOSIS
COMERCIAL
Adultos: 3gr al dia (1gr cada 6-8h) Niños: 10mg/kg cada 4h
Adultos: 1000mg al día
Nabumetona: tab 500mg
Adultos: 8mg/kg = 600mg rango de 1200-2400mg dia Niños: 7.5mg/Kg/ dosis
Adultos: 250 550kg/dia Niños: 15mg/kg /dia Dosis máxima 1500mg
Advil Grageas: Gragea 200mg Calmidol: Grageas 200mg Ibuprofeno genfar: tab. recubiertas 400mg o 600mg y 700mg Apronax: tab. 275mg, 550mg, Naproxeno genfar: cap. 250mg, tab. 500mg
Adulto: Via oral 50mg c/8h Intramuscular 75mg c/12h
Acetaminofén: tab 500mg Dolex: tab 500mg
Aril-2-butanonas Nabumetona
2.ACIDOS/AINES Propionicos Ibuprofeno
Inhibición de la actividad de la enzima ciclooxigenasa y así disminuir la síntesis de prostaglandinas en SNP
Analgésico Antipirético Anti-inflamatorio
Naproxeno
Derivados del acido acetico Diclofenaco
Inhibición de la actividad de la enzima ciclooxigenasa y así
Analgésico Antipirético Anti-inflamatorio
Diclofenaco: tab. 50mg, amp. 75mg/3ml Artridene: tab. 100mg
disminuir la síntesis de prostaglandinas en SNP Piroxicam
Meloxicam
Derivados del acido enolico/OXICAMS Analgésico Adultos: 40mg/dia Inhibición de la actividad Antipirético via oral 20mg/ en de la enzima Anti-inflamatorio mantenimiento ciclooxigenasa y así máximo 40 dias disminuir la síntesis de No dar a ancianos prostaglandinas en SNP Inhibidores selectivos de la COX-2 Analgésico Via oral: Capsula Inhibición de la actividad Antipirético 7.5mg cada 12/24h de la enzima Anti-inflamatorio Intramuscular: ciclooxigenasa 2 (COX-2) y 15mg cada 24h así disminuir la síntesis de Máximo por 15 dias prostaglandinas en SNP
Lumbal: amp. 75mg/3ml
Piroxicam: cap. 20mg, amp. 40mg, gel. 0.5mg Feldene: cap.20mg
Meloxicam: tab.7.5 y 15mg Atriclox: tab. 7.5 y 15mg
Nimesulida
Tabletas 100mg cada 12h Máximo 200mg dia
Salicilatos Analgésico Antipirético Anti-inflamatorio Antiagregantes plaquetarios a dosis diferentes.
Aspirina ASA
Morfina
Tramadol
Inhibición de la transmisión sináptica en el SNC. Inhibicion en las terminaciones mu, delta y kapa Inhibición de la transmisión sináptica en el SNC.
2.OPIOIDES 1.MORFINA Y DERIVADOS Analgesico
500-1000mg c/8h máximo 6gr al dia
De acuerdo con la intensidad del dolor.
2.OPIOIDES DEBILES Analgesico
50-100mg cada 6h Dosis techo: 400mg/dia
Acido acetilsalicilico: tab. 100mg Aspirina: tab. 500mg y 100mg.
Morfina clorhidrato: sln. Oral al 3%, amp. 10mg/ml Meslon: cap. 10 y 30mg Tramadol: cap. 50mg, amp. 100mg/2ml
Inhibicion en las terminaciones mu, delta y kapa 25-50mg cada 4-6h Dosis techo: 200mg/dia se potencia con acetaminofén
Codeina
5mg cada 6h Dosis techo: 400mg/dia
Hidrocodona
Tramal: amp. 50 y 100mg, cap. Liberacion inmediata 50mg Acetaminofen + codeina colmed: cap. Blandas acetaminofen 500mg + codeina 30mg Algimide: cap. acetaminofen 500mg + codeina 15mg Dovir: tab hidrocodona 5mg + ibuprofeno 200mg
Manejo terapeutico de la analgesia: A. B. C. D.
Acetaminofen AINES Codeina Opiaceo
1 AoB
2 A+B
3 A+CoA+B
4 A+B+C
5 D
6 Morfina