La ASD Castiglione Olona e ASD Sersport CON IL PATROCINIO DI US ACLI propongono
“La Psicocinetica applicata allo sviluppo delle Cap. Tecniche”
LUNEDI’ 9 NOVEMBRE ALLE ORE 21.00 PRESSO LA PALESTRA COMUNALE VIA DE GASPERI 1 – CASTIGLIONE O.
RELATORE DELLA SERATA Paolo Pichi (Resp. Soccer School e tecnico dell’ A.C. Monza Brianza – Laureato in Scienze dell’Educazione)
PARTECIPAZIONE GRATUITA INFO
Alberto Bianchi (Resp. Area Tecnica Sersport) cell. 3382043140 Andrea Millefanti (Resp Castiglione O.) cell. 3207567697 Mail:
[email protected] sito: www.sersport.it MODALITA’ D’ISCRIZIONE
Inviare l’allegato modulo di adesione via fax al n° 0293650540
La ASD Castiglione Olona e ASD Sersport CON IL PATROCINIO DI US ACLI propongono
“La Psicocinetica applicata allo sviluppo delle Cap. Tecniche”
LUNEDI’ 9 NOVEMBRE MODULO DI ADESIONE Cognome ________________________________________ Nome ___________________________________ Nato il _____/_____/19_____ a _____________________________________________________ Prov (____) Residente a ________________________________________________ Prov (_____) Cap ________________ Via _____________________________ n° _______ Tel. ___________________ Cell. _________________ E-mail _____________________________________@_________________________________ . __________ (Importante specificare la mail in maniera leggibile in modo da potervi inviare informazioni delle future iniziative svolte da Sersport)
Società d’appartenenza ____________________________________________________________ Qualifica FIGC: NO
SI (specificare quale)_______________________________________________
Conferma la mia partecipazione alla giornata
Autorizzo ASD Sersport al trattamento dei dati ai sensi dell’Art 13 D.Lgs 196/03 Firma ___________________________
Autorizzo ASD Sersport a comunicare i dati sopra esposti ad eventuali Associazioni/Società sportive che ne facessero richiesta:
SI
NO Firma ___________________________
Inviare via Fax al n° 0293650540