SOCIEDAD DE MEDICINA DEL TRABAJO DE LA PROVINCIA DE BUENOS AIRES Noviembre 2004 Mirta Elena Ryczel Médica Toxicóloga Homologos Superiores del Benceno - Grasa y Aceites Minerales
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HOMOLOGOS SUPERIORES DEL BENCENO El
tolueno, los xilenos, el cumeno, el etilbenceno, el estireno, el 1,2,3 trimetilbenceno, el 1,3,5 trimetilbenceno o mesitileno, el 1,2,4 trimetilbenceno o seudocumeno son los principales homólogos análogos del benceno. Son utilizados aisladamente o mezclados como disolventes, pueden sustituir al benceno en gran parte de su uso. Homologos Superiores del Benceno - Grasa y Aceites Minerales
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Homólogos superiores del benceno El
tolueno, Xileno y Cumeno ejercen toxicidad aguda sobre el sistema nervioso central (narcosis) Pueden ejercer acción toxica sobre el hígado y riñón. En animales se ha demostrado toxicidad renal (lesión glomerular y tubular) Es posible que esta acción se de también en el ser humano. No se ha demostrado acción sobre medula ósea. Homologos Superiores del Benceno - Grasa y Aceites Minerales
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Homólogos superiores del benceno Estas
sustancias son absorbidas principalmente por vía inhalatoria y cutánea. Son muy liposolubles, esto determina mayor absorción a mayor tejido adiposo y mayor ventilación pulmonar (ejercicio físico)
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XILENO - Uso El
Xileno es utilizado para la fabricación de explosivos, perfumes artificiales, insecticidas, resinas sintéticas y plastificantes.
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XILENO – Toxicidad Aguda Es
idéntico al benceno, pero al ser menos volátiles comporta menor peligro de intoxicación.
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XILENO – Toxicidad Crónica En
su estado puro carecen de acción sobre el sistema hematológico, sin embargo, algunos productos comerciales están contaminados con residuos de benceno y pueden ocasionar alteraciones hemáticas (OIT).
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XILENO - Metabolismo
Los vapores inhalados son retenidos en el pulmón en mayor porcentaje durante el reposo, mientras que se elimina en mayor proporción a mayor ventilación pulmonar. En estado líquido puede ser absorbido por piel, mientras que los vapores son escasamente absorbido por la misma. En el hombre se biotransforma el 95 % y solo en un 3 a un 6% se elimina en el aire expirado. La vía oxidativa es la principal vía de biotransformación (ac. Metilbenzoicos) Estos ácidos se conjugan el ser humano con glicina para formar ácidos orto, meta y parametilhipúricos (ac. Tolúricos) que se excretan por vía urinaria. Se excretan rápidamente en orina y su valor8 Homologos Superiores del Benceno - Grasa y Aceites Minerales máximo se encuentra al final del periodo de
Pruebas biológicas
Las pruebas biológicas para su valoración son: Ac. Metilhipúrico urinario; el valor admitido al final del periodo de exposición es de 1,5 a 2 gramos por gramo de creatinina. La SRT ha dejado como límite biológico de exposición 1,5 gramo/gramo creatinina Estos valores son alterados si el trabajador ha ingerido alcohol o Ac. Acetilsalicílico en las cuatro horas previas a la exposición (disminuye la excreción y aumenta la concentración sanguínea) La determinación de Xileno en sangre sólo es valiosa en Homologos personas expuestas Superiores del Benceno - Grasa y Aceites Minerales laboralmente.
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Control de los trabajadores – Anualmente:
DERMATOLÓGICA. Dermatitis aguda irritativa, Dermatitis eczematiforme crónica. GASTROENTEROLÓGICA. Náuseas y vómitos NEUROLÓGICA. Ataxia, temblores, modificaciones del temperamento, polioneuropatía HEPATOGRAMA, hepatotoxicidad. ORINA COMPLETA, albuminuria, microhematuria, piuria. HEMOGRAMA CON RECUENTO DE PLAQUETAS, por probable contaminación por benceno. Homologos Superiores del Benceno - Grasa y Aceites Minerales
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TOLUENO –Uso: En
la manufactura de: Acido benzoico Benzaldehído Tinturas Explosivos Otros compuestos orgánicos Como solvente para: Pintura, lacas, resinas Extracción de principios activos de plantas Como aditivo en la nafta Homologos Superiores del Benceno - Grasa y Aceites Minerales
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TOLUENO – Toxicidad Aguda Similar
al benceno, pero al ser menos volátiles tiene menor peligro de intoxicación. Depresión del SNC
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TOLUENO – Toxicidad Crónica Organos
Blancos: Higado Riñon SNC SNP
Hepatopatías Tubulopatía
proximal y
distal Ataxia, temblores y alteraciones del comportamiento Polineuropatías
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TOLUENO - Metabolismo Por
inhalación de vapores (se absrobe el 50 %) Por piel intacta: Tolueno en Solución Excreción: 20 % por aire expirado Por oxidación: radical metil carboxil se conjuga con glicina ácido hipúrico en orina con una vida media biológica de 3 horas – Su eliminación es completa a las 18 horas Cuando este mecanismo se satura (exposición intensa): ácido benzoico + glucurónico Poca cantidad (1%) se hidroxila a orto y para cresol Homologos Superiores del Benceno - Grasa y Aceites Minerales
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Tolueno - Metabolismo Vida
media biológica en sangre y aire alveolar del Tolueno es de 20 horas aproximadamente La ingesta regular de etanol aumenta el metabolismo oxidativo del tolueno Pero… la administración conjunta de etanol + tolueno, inhibe la biotransformación del Tolueno en ácido hipúrico y orto cresol y aumenta la fracción en el aire expirado aumenta el tiempo de retención del tolueno Homologos Superiores del Benceno - Grasa y Aceites Minerales
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TOLUENO – Pruebas Biológicas Ácido
Hipúrico Ácido Benzoico O- cresol
en orina
Ácido
Hipúrico en Sangre Tolueno en sangre y en aire expirado
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Ácido Hipúrico Componente
normal de la orina por el metabolismo del ácido benzoico y benzoatos presentes en la alimentación – En no expuestos no sobrepasa 1,5 g/g de creatinina Debe medirse al final de la jornada de trabajo – Se realciona muy bien con la intensidad de la exposición Aumenta la excreción con el mayor ejercicio físico, y por el contrario disminuye con el reposo Homologos Superiores del Benceno - Grasa y Aceites Minerales
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Ácido Benzoico Total Urinario Una
parte del tolueno, podría estar metabolizado a ácido benzoico y éste conjugarse con glicina y glucurónico No hay diferencia sustancial con el ácido hípúrico urinario
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Orto Cresol Urinario El
o-cresol no es un constituyente importante de la orina (concentración normal = 0,3 mg/l) por lo que algunos autores lo proponen para control de exposición al tolueno Es posible de esta determinación ofrezca un poder discriminativo más alto que el ácido hipúrico, ya que con niveles de preexposición el o-cresol aumenta más que el ác. Hipúrico, pero hay gran variabilidad individual Serviría para verificar si la elevación del nivel de ácido hipúrico es debida a exposición a Tolueno Homologos Superiores del Benceno - Grasa y Aceites Minerales
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Control de los trabajadores
EXAMEN CLÍNICO con orientación: Dermatológica Gastroenterológica Neurológica HEPATOGRAMA ORINA COMPLETA HEMOGRAMA
ACIDO HIPURICO EN ORINA: Indice Biológico de Exposición: 1,6 g/g de creatinina O-CRESOL EN ORINA: Indice Biológico de Exposición: 0,5 mg/l. TOLUENO EN SANGRE: Indice Biológico de Homologos Superiores del Benceno - Grasa y Aceites Minerales Exposición: 0,05 mg/ 20
GRASA Y ACEITES MINERALES Mezclas
de Aceites Parafínicos, Alicíclicos y Aromáticos N° de átomos de C superior a 17 Punto de ebullición suprior a 300° C
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Composición - Aditivos:
Naftenato de plomo Ésteres organofosforados (triarilfosfatos) Polímetros o copolimeros de metacrilato Estireno Siliconas Emulsionantes (ácidos orgánicos, aminas, ésteres, alcoholes, éteres) Anti oxidantes (aminas, fenoles, sales de cinc, calcio, bario y magnesio) Anticorrosivos Anti desgaste (derivados azufrados, fosforados, clorados – parafinas cloradas) Detergentes y dispersantes (fenoles, sulfonatos y silicatos) Disolventes (tricloroetileno y tricloroetano) Biocidas: fenol, sustancias liberadoras de formol – 22 Homologos Superiores del Benceno - Grasa y Aceites Minerales triacinas sustituidas)
Toxicidad La
toxicidad aguda es muy baja Son responsables de afecciones cutáneas (lesiones irritativas dorso de las manos, antebrazos y muslos) Neumonías oleosas (aspiración) – Accidental Cancerígenas Homologos Superiores del Benceno - Grasa y Aceites Minerales
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Cancerogénesis Aceites
con elevada concentración de hidrocarburos policiclicos piel (escroto) pulmones (inhalación de aerosoles) Gastrointestinal (estómago y recto) Los derivados N-Nitrosos cancerígenos pueden formarse por la presencia de aminas secundarias y terciarias y nitritos Homologos Superiores del Benceno - Grasa y Aceites Minerales
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Cancerogénesis Jepsen
y Col: “aceites de cortes refinados con extracción de los disolventes conservan su capacidad cancerígena para la piel” La toxicidad de la piel y la capacidad de ser cancerígenos (presencia de derivados nitrosos) aún no ha sido eliminada a pesar de ser reemplazados por otros menos tóxicos La EPA ha prohibido añadir nitritos a los aceites de corte que contengan trietanolamina UE: Los aceites de corte no pueden contener más de 100 ppm de difenilos y Homologos Superiores del Benceno - Grasa y Aceites Minerales
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Son reemplazados por: Aceites
sintéticos compuestos de ésteres orgánicos Siliconas Etanolaminas Poliglicoles Ésteres organofosforados Hidrocarburos sintéticos Homologos Superiores del Benceno - Grasa y Aceites Minerales
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Recomendaciones Uso
de aceites refinados que contienen menos hidrocarburos policíclicos Protección cutánea y ropa adecuada – La ropa debe ser sustituida periodicamente Delantales absorbentes descartables Higiene regular de las manos Cremas acondicionantes y formadoras de barreras Homologos Superiores del Benceno - Grasa y Aceites Minerales
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Controles en el trabajador ANUALMENTE EXAMEN CLÍNICO con orientación: a) Dermatológica: Dermatitis irritativa, eczematiforme, papulopustulosas, granulomas cutáneos, lesiones precancerosas b) Neumonológica: Nuemonías – Neumonitis química - Insuficiencia respiratoria Espirometría: Patrón Obstructivo Rx de tórax: : Granuloma de pulmón, cáncer de pulmón 1-HIDROXIPIRENO EN ORINA - Indice Biológico de Exposición 2 mcg/g. de creatinina. Puede estar aumentado en fumadores 28 Homologos Superiores del Benceno - Grasa y Aceites Minerales