Abstrak1.docx

ABSTRAK

Keputusan akhir tentang penarikan dan penangguhan kehidupan teknologi pendukung telah menjadi hal yang biasa dalam unit perawatan intensif (ICU). Di makalah ini, kami memeriksa dialog antara anggota tim ICU dan keluarga tentang batasan pengobatan sebagai narasi terapeutik - yaitu, sebagai cerita yang membingkai peristiwa terapeutik serta pengalaman pasien yang sakit kritis dalam arti dan secara psikologis nyaman bagi keluarga dan penyedia layanan kesehatan sama. Kunci tema-tema dari narasi akhir kehidupan ini dibahas, serta kualitas-kualitas dari ceritacerita itu bagikan dengan narasi lain dari genre yang sama. Keputusan akhir-hidup tentang penarikan atau pemotongan hidup pengobatan pendukung telah menjadi hal yang biasa dalam perawatan intensif unit (ICU). Beberapa penelitian menunjukkan bahwa mayoritas orang dewasa ICU pasien meninggal mengikuti pembatasan yang disengaja dari beberapa bentuk dasar atau dukungan kehidupan lanjutan (Smedira, Evans, Grais et al. 1990; Best, McLean dan Mazer 1994; Kayu dan Martin 1995). Studi terbaru (Prendergast dan Luce 1997) menemukan bahwa 90% dari pasien yang meninggal dalam dua studi ICU melakukannya mengikuti rekomendasi untuk menahan atau menarik kehidupan mendukung. Rekomendasi dukungan kehidupan biasanya terjadi dalam konteks dialog yang intens dan emosional di antara intensivist, keluarga anggota, penghuni ICU, konsultan spesialis (seperti respirologists, nephrologists, dan ahli bedah), staf perawat, dan perawatan pastoral dan sosial pekerja. Terapis pernapasan dan unit apoteker dan ahli gizi mungkin juga terlibat pada tingkat yang lebih rendah. Kemampuan banyak pasien ICU

diri mereka sendiri untuk berpartisipasi dalam diskusi di akhir kehidupan sering terhambat oleh ketidaksadaran, gangguan kognitif pra atau ko-morbid, mekanik ventilasi, dan sedasi atau analgesik. Dengan demikian, itu adalah anggota keluarga, bersama dengan dokter dan anggota tim ICU lainnya, yang biasanya terlibat diskusi semacam itu. Dalam makalah ini, kami memeriksa wacana antara anggota tim ICU dan keluarga tentang penarikan dan penangguhan dukungan hidup sebagai narasi terapeutik - yaitu, sebagai cerita yang membingkai peristiwa terapeutik serta pengalaman sakit pasien secara bermakna dan psikologis cara yang nyaman bagi keluarga dan penyedia layanan kesehatan. Kita mulai dengan gambaran singkat tentang konsep narasi terapeutik, diikuti oleh deskripsi penelitian dari mana data dalam makalah ini muncul. Berikutnya, kami mendeskripsikan tema utama dari cerita dan mendiskusikan elemen cerita Ketidakpastian, metafora dan ketegangan narasi dalam kaitannya dengan literatur pada

Judul : Good Death Halaman : Tahun : Penulis : Reviewer : Tanggal :

ABSTRAK Keputusan akhir tentang penarikan dan penangguhan kehidupan teknologi pendukung telah menjadi hal yang biasa dalam unit perawatan intensif (ICU). Di makalah ini, kami memeriksa dialog antara anggota tim ICU dan keluarga tentang batasan pengobatan sebagai narasi terapeutik - yaitu, sebagai cerita yang membingkai peristiwa terapeutik serta pengalaman pasien yang sakit kritis dalam arti dan secara psikologis nyaman bagi keluarga dan penyedia layanan kesehatan sama. Kunci tema-tema dari narasi akhir kehidupan ini dibahas, serta kualitas-kualitas dari ceritacerita itu bagikan dengan narasi lain dari genre yang sama.

Pendahuluan Keputusan akhir-hidup tentang penarikan atau pemotongan hidup pengobatan pendukung telah menjadi hal yang biasa dalam perawatan intensif unit (ICU). Beberapa penelitian menunjukkan bahwa mayoritas orang dewasa ICU pasien meninggal mengikuti pembatasan yang disengaja dari beberapa bentuk dasar atau dukungan kehidupan lanjutan (Smedira, Evans, Grais et al. 1990; Best, McLean

dan Mazer 1994; Kayu dan Martin 1995). Studi terbaru (Prendergast dan Luce 1997) menemukan bahwa 90% dari pasien yang meninggal dalam dua studi ICU melakukannya mengikuti rekomendasi untuk menahan atau menarik kehidupan mendukung. Rekomendasi dukungan kehidupan biasanya terjadi dalam konteks dialog yang intens dan emosional di antara intensivist, keluarga anggota, penghuni ICU, konsultan spesialis (seperti respirologists, nephrologists, dan ahli bedah), staf perawat, dan perawatan pastoral dan sosial pekerja. Terapis pernapasan dan unit apoteker dan ahli gizi mungkin juga terlibat pada tingkat yang lebih rendah. Kemampuan banyak pasien ICU diri mereka sendiri untuk berpartisipasi dalam diskusi di akhir kehidupan sering terhambat oleh ketidaksadaran, gangguan kognitif pra atau ko-morbid, mekanik ventilasi, dan sedasi atau analgesik. Dengan demikian, itu adalah anggota keluarga, bersama dengan dokter dan anggota tim ICU lainnya, yang biasanya terlibat diskusi semacam itu. Dalam makalah ini, kami memeriksa wacana antara anggota tim ICU dan keluarga tentang penarikan dan penangguhan dukungan hidup sebagai narasi terapeutik - yaitu, sebagai cerita yang membingkai peristiwa terapeutik serta pengalaman sakit pasien secara bermakna dan psikologis

narasi penyakit.