9.1.3.3 Tirtamulya-bukti Monitoring Pelaksanaan Dan Tindak Lanjut.docx

PELAPORAN BERKALA INDIKATOR MUTU LAYANAN KLINIS BULAN:AGUSTUS 2016 No.

Tanggal

1.

11 Ags 2016

2.

12 Ags 2016

Jenis Pelayanan BP Umum

KIA

Indikator Waktu tunggu pemeriksaan pasien di BP ≤ 25 menit Penatalaksanaanrujukanpasiensesuai SOP Kepuasan pelanggan BP Umum Penatalaksanaan ANC yang berkualitassesuai SOP Linakes Kepuasanpelanggan KIA

3.

15 Ags 2016

BP Gigi

4.

13 Ags 2016

Lab

5.

22 Ags 2016

Farmasi

Penatalaksanaan pencabutangigisulungpersistensesuai SOP Penatalaksanaanrujukanpasiengigisesuai SOP Kepuasan pelanggan BP gigi Pemeriksaan protein urinsesuai SOP Waktutunggupemeriksaan protein urin 10 menit Kepuasanpelanggan Lab Waktutunggupelayananobat non racikan 20 menit Waktutunggupelayananobatracikan 30menit

Standar

Hasil

90% 100% ≥ 80%

82% 100% 82 %

100 %

94%

100 %

92%

≥ 80 %

78%

100%

100%

100 % ≥ 80% 100 % 100 % ≥ 80 % 100% 100 %

100% 75% 100% 92% 72% 96% 100%

Petugas Monitoring Juhendi Dr Ade Juhendi Enok W, Hj Iis Enok W, Hj Iis Enok W, Hj Iis Lia Sakti

Petugas yang dimonitor Desi Dr Eka Nursih Hj Ilem

Belum sesuai standar Sudah sesuai standar Sudah sesuai standar Belum sesuai standar

Hj Ilem

Belum sesuai standar

Hj Ilem

Belum sesuai standar

Kusnadi

Sudah sesuai standar

Dr Ade Lia Sakti Drg Nurul Zahra Indah Tita Puspita Tita Puspita

Drg Nurul Kusnadi Marlina Marlina Marlina Nursih Nursih

Sudah sesuai standar Belum sesuai standar Sudah sesuai standar Belum sesuai standar Belum sesuai standar Belum sesuai standar Sudah sesuai standar

HasilAnalisis

6.

13 Ags 2016

7.

15 Ags 2016

8.

13 Ags 2016

Pembacaanresepsecaratepat Waktupenyediaandokumenrekammedispasienbaruda n lama ≤ 10menit RekamMedis Penatalaksanaanalurpelayananrekammedissesuai / Pendaftaran SOP Kepuasan Pelanggan KunjunganpasienyangdirujukkeKlinik Kliniksanitasi Sanitasidengankasus yang berbasislingkungan. Waktutanggapdarurat ≤ 3 menit UGD Penatalaksanaanpembersihanlukasesuai SOP

100 % 100%

100% Dr. Ade Cut Z 72%

100 %

100%

≥80%

73% Juhendi Drg Nurul 1,7%

Indah Diana

Belum sesuai standar Belum sesuai standar

90% Dr Ade 100% Juhendi

Sarif Sarif

Belum sesuai standar Sudah sesuai standar

2% 100 % 100 %

Cut Z

Irphan Indah

Sudah sesuai standar Belum sesuai standar

Indah

Sudah sesuai standar

PELAPORAN BERKALA INDIKATOR MUTU LAYANAN KLINIS BULAN:SEPTEMBER 2016 No.

Tanggal

1.

10 Sep 2016

2.

10 Sep 2016

Jenis Pelayanan BP Umum

KIA

Indikator Waktu tunggu pemeriksaan pasien di BP ≤ 25 menit Penatalaksanaanrujukanpasiensesuai SOP Kepuasan pelanggan

100% ≥ 80%

Penatalaksanaan ANC yang berkualitassesuai SOP

100 %

Linakes

100 %

Kepuasanpelanggan

3.

10 Sep 2016

BP Gigi

4.

19 Sep 2016

Lab

5.

6 Sep

Farmasi

Standar

Penatalaksanaan pencabutangigisulungpersistensesuai SOP Penatalaksanaanrujukanpasiengigisesuai SOP Kepuasan pelanggan Pemeriksaan protein urinsesuai SOP Waktutunggupemeriksaan protein urin 10 menit Kepuasanpelanggan Waktutunggupelayananobat non racikan 20 menit

90%

≥ 80 % 100% 100 % ≥ 80% 100 % 100 % ≥ 80 % 100%

Hasil 86%

Petugas Monitoring Juhendi

Petugas yang dimonitor

HasilAnalisis

Siti Hawa

Belum sesuai standar

100% Dr Ade 80 % Juhendi Enok W, 96% Hj Iis Enok W, 88% Hj Iis Enok W, 80% Hj Iis Lia Sakti 100%

Dr Eka Siti Hawa

Telah sesuai standar Telah sesuai standar

Eka Maryani

Belum sesuai standar

Eka Maryani

Belum sesuai standar

Eka Maryani

Telah sesuai standar

Kusnadi

Telah sesuai standar

98% 80% 100% 95% 75% 100%

Drg Nurul Kusnadi Indah Indah Indah Irphan

Belum sesuai standar Telah sesuai standar Telah sesuai standar Belum sesuai standar Belum sesuai standar Telah sesuai standar

Dr Ade Lia Sakti Drg Nurul Zahra Zahra Tita Puspita

2016

6.

13 Sep 2016

RekamMedis / Pendaftaran

7.

13 Sep 2016

Kliniksanitasi

8.

15 Sep 2016

UGD

Waktutunggupelayananobatracikan 30menit Pembacaanresepsecaratepat Waktupenyediaandokumenrekammedispasienbaru dan lama ≤ 10menit Penatalaksanaanalurpelayananrekammedissesuai SOP Kepuasan Pelanggan KunjunganpasienyangdirujukkeKlinik Sanitasidengankasus yang berbasislingkungan. Waktutanggapdarurat ≤ 3 menit

100 % 100 % 100%

100% Tita Puspita 100% Dr. Ade Cut Z 79%

100 %

100%

≥80%

74% Juhendi Drg Nurul 1,9%

Wiwi

Belum sesuai standar

Diana

Belum sesuai standar

97% Dr Ade 100% Juhendi

Desi

Belum sesuai standar

Penatalaksanaanpembersihanlukasesuai SOP

100 %

Desi

Telah sesuai standar

2% 100 %

Cut Z

Irphan Irphan

Telah sesuai standar Telah sesuai standar

Wiwi

Belum sesuai standar

Wiwi

Telah sesuai standar

PELAPORAN BERKALA INDIKATOR MUTU LAYANAN KLINIS BULAN:OKTOBER 2016 No.

1.

2.

Tanggal 10 Okt 2016

11 Okt 2016

Jenis Pelayanan BP Umum

KIA

Indikator Waktu tunggu pemeriksaan pasien di BP ≤ 25 menit Penatalaksanaanrujukanpasiensesuai SOP Kepuasan pelanggan

100% ≥ 80%

Penatalaksanaan ANC yang berkualitassesuai SOP

100 %

Linakes

100 %

Kepuasanpelanggan

3.

11 Okt 2016

BP Gigi

4.

13 Okt 2016

Lab

5.

26 Sep 2016

Farmasi

Standar

Penatalaksanaan pencabutangigisulungpersistensesuai SOP Penatalaksanaanrujukanpasiengigisesuai SOP Kepuasan pelanggan Pemeriksaan protein urinsesuai SOP Waktutunggupemeriksaan protein urin 10 menit Kepuasanpelanggan Waktutunggupelayananobat non racikan 20 menit Waktutunggupelayananobatracikan 30menit

90%

≥ 80 % 100% 100 % ≥ 80% 100 % 100 % ≥ 80 % 100% 100 %

Hasil 89%

Petugas Monitoring Juhendi

Petugas yang dimonitor

HasilAnalisis

Sarif

Belum sesuai standar

100% Dr Ade 77 % Juhendi Enok W, 100% Hj Iis Enok W, 91% Hj Iis Enok W, 80% Hj Iis Lia Sakti 94%

Dr Eka Sarif

Telah sesuai standar Belum sesuai standar

Siti Hodijah

Telah sesuai standar

Siti Hodijah

Belum sesuai standar

Siti Hodijah

Telah sesuai standar

Kusnadi

Belum sesuai standar

100% 75% 100% 94% 73% 98% 100%

Drg Nurul Kusnadi Wiwi Wiwi Wiwi Nursih Nursih

Telah sesuai standar Belum sesuai standar Telah sesuai standar Belum sesuai standar Belum sesuai standar Belum sesuai standar Telah sesuai standar

Dr Ade Lia Sakti Drg Nurul Zahra Zahra Tita Puspita Tita Puspita

6.

18 Okt 2016

RekamMedis / Pendaftaran

7.

17 Okt 2016

Kliniksanitasi

8.

21 Okt 2016

UGD

Pembacaanresepsecaratepat Waktupenyediaandokumenrekammedispasienbaru dan lama ≤ 10menit Penatalaksanaanalurpelayananrekammedissesuai SOP Kepuasan Pelanggan KunjunganpasienyangdirujukkeKlinik Sanitasidengankasus yang berbasislingkungan. Waktutanggapdarurat ≤ 3 menit

100 % 100%

100% Dr. Ade Cut Z 92%

100 %

100%

≥80%

83% Juhendi Drg Nurul 1,75%

Wida

Telah sesuai standar

Diana

Belum sesuai standar

95% Dr Ade 100% Juhendi

Dermawaty

Belum sesuai standar

Penatalaksanaanpembersihanlukasesuai SOP

100 %

Dermawaty

Telah sesuai standar

2% 100 %

Cut Z

Nursih

Telah sesuai standar

Wida

Belum sesuai standar

Wida

Telah sesuai standar

PELAPORAN BERKALA INDIKATOR MUTU LAYANAN KLINIS BULAN: NOVEMBER 2016 No.

Tanggal

1.

17 Nov 2016

2.

11 Nov 2016

Jenis Pelayanan BP Umum

KIA

Indikator Waktu tunggu pemeriksaan pasien di BP ≤ 25 menit Penatalaksanaanrujukanpasiensesuai SOP Kepuasan pelanggan

100% ≥ 80%

Penatalaksanaan ANC yang berkualitassesuai SOP

100 %

Linakes

100 %

Kepuasanpelanggan

3.

12 Nov 2016

BP Gigi

4.

9 Nov 2016

Lab

5.

11 Nov 2016

Farmasi

Standar

Penatalaksanaan pencabutangigisulungpersistensesuai SOP Penatalaksanaanrujukanpasiengigisesuai SOP Kepuasan pelanggan Pemeriksaan protein urinsesuai SOP Waktutunggupemeriksaan protein urin 10 menit Kepuasanpelanggan Waktutunggupelayananobat non racikan 20 menit Waktutunggupelayananobatracikan 30menit

90%

≥ 80 % 100% 100 % ≥ 80% 100 % 100 % ≥ 80 % 100% 100 %

Hasil 82%

Petugas Monitoring Juhendi

Petugas yang dimonitor

HasilAnalisis

Dermawaty

Belum sesuai standar

100% Dr Ade 82 % Juhendi Enok W, 98% Hj Iis Enok W, 89% Hj Iis Enok W, 80% Hj Iis Lia Sakti 100%

Dr Eka Dermawaty

Telah sesuai standar Telah sesuai standar

Dasih

Belum sesuai standar

Dasih

Belum sesuai standar

Dasih

Telah sesuai standar

Kusnadi

Telah sesuai standar

98% 80% 100% 95% 78% 100% 100%

Drg Nurul Kusnadi Indah Indah Indah Irphan Irphan

Belum sesuai standar Telah sesuai standar Telah sesuai standar Belum sesuai standar Belum sesuai standar Telah sesuai standar Telah sesuai standar

Dr Ade Lia Sakti Drg Nurul Zahra Zahra Tita Puspita Tita Puspita

6.

15 Nov 2016

RekamMedis / Pendaftaran

7.

17 Nov 2016

Kliniksanitasi

8.

17 Nov 2016

UGD

Pembacaanresepsecaratepat Waktupenyediaandokumenrekammedispasienbaru dan lama ≤ 10menit Penatalaksanaanalurpelayananrekammedissesuai SOP Kepuasan Pelanggan KunjunganpasienyangdirujukkeKlinik Sanitasidengankasus yang berbasislingkungan. Waktutanggapdarurat ≤ 3 menit

100 % 100%

100% Dr. Ade Cut Z 96%

100 %

100%

≥80%

93% Juhendi Drg Nurul 1,9%

Marlina

Telah sesuai standar

Diana

Belum sesuai standar

98% Dr Ade 100% Juhendi

Nursih

Belum sesuai standar

Penatalaksanaanpembersihanlukasesuai SOP

100 %

Nursih

Telah sesuai standar

2% 100 %

Cut Z

Irphan

Telah sesuai standar

Marlina

Belum sesuai standar

Marlina

Telah sesuai standar

PELAPORAN BERKALA INDIKATOR MUTU LAYANAN KLINIS BULAN: DESEMBER 2016 No.

Tanggal

1.

15 Des 2016

2.

14 Des 2016

Jenis Pelayanan BP Umum

KIA

Indikator Waktu tunggu pemeriksaan pasien di BP ≤ 25 menit Penatalaksanaanrujukanpasiensesuai SOP Kepuasan pelanggan

100% ≥ 80%

Penatalaksanaan ANC yang berkualitassesuai SOP

100 %

Linakes

100 %

Kepuasanpelanggan

3.

13 Des 2016

BP Gigi

4.

6 Des 2016

Lab

5.

10 Des 2016

Farmasi

Standar

Penatalaksanaan pencabutangigisulungpersistensesuai SOP Penatalaksanaanrujukanpasiengigisesuai SOP Kepuasan pelanggan Pemeriksaan protein urinsesuai SOP Waktutunggupemeriksaan protein urin 10 menit Kepuasanpelanggan Waktutunggupelayananobat non racikan 20 menit Waktutunggupelayananobatracikan 30menit

90%

≥ 80 % 100% 100 % ≥ 80% 100 % 100 % ≥ 80 % 100% 100 %

Hasil 79%

Petugas Monitoring Juhendi

Petugas yang dimonitor

HasilAnalisis

Sarif

Belum sesuai standar

100% Drg Nurul 72 % Juhendi Enok W, 97% Hj Iis Enok W, 94% Hj Iis Enok W, 82% Hj Iis Lia Sakti 100%

Dr Ade Sarif

Sudah sesuai standar Belum sesuai standar

Lia Nurlia

Belum sesuai standar

Lia Nurlia

Belum sesuai standar

Lia Nurlia

Sudah sesuai standar

Kusnadi

Sudah sesuai standar

100% 75% 100% 100% 74% 100% 100%

Drg Nurul Kusnadi Wida Wida Wida Nursih Nursih

Sudah sesuai standar Belum sesuai standar Sudah sesuai standar Sudah sesuai standar Belum sesuai standar Sudah sesuai standar Sudah sesuai standar

Dr Ade Lia Sakti Drg Nurul Zahra Zahra Tita Puspita Tita Puspita

6.

16 Des 2016

RekamMedis / Pendaftaran

7.

15 Des 2016

Kliniksanitasi

8.

13 Des 2016

UGD

Pembacaanresepsecaratepat Waktupenyediaandokumenrekammedispasienbaru dan lama ≤ 10menit Penatalaksanaanalurpelayananrekammedissesuai SOP

100 % 100%

100% Dr. Ade Cut Z 95%

100 %

100%

Kepuasan Pelanggan

≥80%

95%

Cut Z Juhendi

KunjunganpasienyangdirujukkeKlinik Sanitasidengankasus yang berbasislingkungan. Waktutanggapdarurat ≤ 3 menit

100 %

Penatalaksanaanpembersihanlukasesuai SOP

100 %

2%

2% Drg Nurul 92% Dr Ade 100% Juhendi

Nursih

Sudah sesuai standar

Zahra

Belum sesuai standar

Zahra

Sudah sesuai standar

Zahra Sudah sesuai standar Diana

Sudah sesuai standar

Siti Hawa

Belum sesuai standar

Siti Hawa

Sudah sesuai standar