DECLARAÇÃO DE AUSÊNCIA DE RENDIMENTOS (membro DECLARAÇÃO da família maior 18 anos) Eu,
Nome completo do membro da família __________________________________________________________________,
N° do RG CPF RG ________________, CPF N°do _____________________, declaro, sob as penas das leis,
que atualmente não possuo rendimentos provenientes de salários, proventos, pensões alimentícias, aposentadorias, benefícios sociais, comissões, pró-labore e outros rendimentos do trabalho não assalariado, do mercado informal ou autônomo, bem como
LO
rendimentos auferidos de patrimônio pessoal, de aplicações no mercado financeiro e outros.
Declaro, ainda, ser de minha responsabilidade as informações contidas neste instrumento, e de que a omissão ou a apresentação de informações e/ou documentos falsos, adulterados ou divergentes implicam no cancelamento do benefício do Passe completo do estudante que solicita o Passe Livre Livre de Nome ________________________________________________________,
cabíveis.
DE
CPF do estudante do RG do estudante CPF N°do RG N° ________________, _____________________, além das medidas judiciais
Estou ciente de que devo informar imediatamente à EMTU no caso de alteração da situação acima, apresentando a documentação comprobatória.
MO
Município Dia de ________________ Mês Ano _____________________________, ______ de 2018 2017.
Assinatura igual a do RG membro da família ________________________________________________
Assinatura