3.1.1.1. Sk Penanggung Jawab Mutu Dan Keselamatan Pasien (pmkp).docx

PEMERINTAH KABUPATEN KAPUAS UPT. PUSKESMAS ANJIR SERAPAT Jl. Trans Kalimantan Kab.Kapuas Kal-Teng Kodepos 73581

KEPUTUSAN KEPALA UPT. PUSKESMAS ANJIR SERAPAT NOMOR :

/ 3.1.1.1 /SK /01/ 2019

TENTANG TIM PENINGKATAN MUTU DAN KESELAMATAN PASIEN (PMKP) DI UPT. PUSKESMAS ANJIR SERAPAT

DENGAN RAHMAT TUHAN YANG MAHA ESA KEPALA UPT. PUSKESMAS ANJIR SERAPAT

Menimbang

:

a.

bahwa untuk melaksanakan Keputusan Kepala Dinas Kesehatan Nomor 1902/BYK-2/12.2015 tentang Road Map dan Implementasi Percepatan Akreditasi Puskesmas (Cakramas) di Kabupaten Kapuas;

b.

bahwa untuk meningkatkan mutu pelayanan Puskesmas perlu mendapatkan pengakuan dari Komisi Penilaian Akreditasi Puskesmas;

c.

bahwa untuk mendapatkan pengakuan kualitas pelayanan

Puskesmas

organisasi

berupa

melaksanakan

semua

perlu pokja

menetapkan yang

keperluan

akan

dokumen

akreditasi; d.

bahwa berdasarkan pertimbangan dimaksud pada diktum a, b, c, maka diperlukan Keputusan Kepala UPT. Puskesmas Anjir Serapat tentang Tim Peningkatan Mutu dan Keselamatan Pasien (PMKP) di UPT. Puskesmas Anjir Serapat yang terdiri dari Pokja Rajal, Pokja Ranap, Pokja Penunjang dan Pokja Obat.

Mengingat

:

1. Undang-Undang Replubik Indonesia Nomor 29 Tahun

2004

tentang

Praktik

Kedokteran,

Lembaran Negara Republik Indonesia Tahun 2004 Nomor 116; 2. Undang – Undang Republik Indonesia Nomor 25 tahun 2009 tentang Pelayanan Publik ( Lembaran Negara Republik Indonesia Tahun 2009 Nomor 112, Tambahan Lembaran Negara Republik Indonesia Nomor 5038 ) ; 3. Undang-Undang Republik Indonesia Nomor 36 Tahun 2009 tentang Kesehatan, pasal 54 ayat (1) menyatakan bahwa penyelenggaraan pelayanan kesehatan dilaksanakan secara bertanggungjawab, aman, bermutu serta merata dan nondiskriminatif; 4. Undang-Undang Republik Indonesia Nomor 36 Tahun 2009 Tentang Tenaga Kesehatan; 5. Peraturan Presiden No. 72 Tahun 2012 tentang Standar Pelayanan Kesehatan; 6. Peraturan Presiden No. 12 Tahun 2013 Tentang Jaminan Kesehatan Nasional. 7. Peraturan Menteri Kesehatan Nomor 75 Tahun 2014 tentang Pusat Kesehatan Masyarakat (Berita Negara Republik Indonesia Tahun 2014 Nomor 1676); 8. Peraturan Menteri Kesehatan No. 46 Tahun 2015 Tentang Akreditasi Puskesmas, Klinik Pratama, Tempat Praktik Mandiri dokter, dan Tempat Praktik Mandiri Dokter Gigi; 9. Peraturan Bupati Kapuas Nomor 23 Tahun 2015 tentang Akreditasi Puskesmas; 10. Keputusan Kepala Dinas Kesehatan Kabupaten Kapuas nomor 1902/BYK-2/12.1015.tentang Road map dan implementasi percepatan Akreditasi Puskesmas (Cakramas) di Kabupaten Kapuas;

MEMUTUSKAN

Menetapkan

: KEPUTUSAN KEPALA UPT. PUSKESMAS ANJIR SERAPAT TENTANG TIM PENINGKATAN MUTU DAN KESELAMATAN PASIEN (PMKP).

Kesatu

: Susunan Tim Peningkatan Mutu dan Keselamatan Pasien (PMKP) di UPT. Puskesmas Anjir Serapat Tahun 2017 dengan susunan organisasi sebagaimana tercantum dalam Lampiran 1 Keputusan ini.

Kedua

: Tim Peningkatan Mutu dan Keselamatan Pasien (PMKP) UPT. Puskesmas Anjir Serapat terdiri dari Pokja Rajal,Pokja Ranap, Pokja Penunjang dan Pokja Farmasi

Ketiga

:

Setiap Pokja mempunyai Tugas dan Tanggungjawab untuk mempersiapkan semua dokumen penilaian Mutu dan Keselamatan Pasien dan melakukan pengawasan mutu Pelayanan sebagaimana tercantum dalam lampiran 1 Keputusan ini

Keempat

:

Surat Keputusan ini berlaku sejak tanggal ditetapkan dengan ketentuan apabila dikemudian hari terdapat kekeliruan akan

dilakukan perubahan sebagaimana

mestinya

Ditetapkan di : Anjir Serapat Pada Tanggal :

Januari 2019

KEPALA UPT PUSKESMAS ANJIR SERAPAT

Sarifudin

Lampiran 1 Surat Keputusan Kepala UPT. Puskesmas Anjir Serapat Nomor : Tanggal

/3.1.1.1/SK/1 /2019 :

Januari 2019

SUSUNAN TIM PENINGKATAN MUTU DAN KESELAMATAN PASIEN (PMKP) UPT. PUSKESMAS ANJIR SERAPAT TAHUN 2017

NO 1

NAMA TIM TIM PMKP

NAMA PERSONIL 1

2

H. SARIFUDIN,S.Kep

SRI JUMIATI, SKM

JABATAN

URAIAN TUGAS TIM

PELINDUNG

Memonitor mengendalikan,

KEPALA UPT.

mengevaluasi kegiatan Wakil

PUSKESMAS ANJIR

Manajemen Mutu dan Ketua Tim

SERAPAT

PMKP..

KETUA MUTU

1. Mengadakan rapat koordinasi enam bulan sekali untuk memonitor kemajuan dalam pelaksanaan kegiatan dan mengatasi permasalahan yang ada. 2. Melakukan Penilaian Indikator Kinerja Klinis, 3. Mengukur pencapaian sasaran keselamatan pasien, 4. Membuat pelaporan insiden keselamatan pasien,

5. Melakukan anal;isis dan tindak lanjut, (kepuasan pelanggan, Audit internal, Pemantauan dan pengukuran proses kinerja, Pemantauan dan pengukuran hasil layanan). 6. Menerapkan manajemen risiko

3

dr. DWI PUSPITA RATNAWATI

KETUA TIM PMKP

1. Melakukan koordinasi mulai dari perencanaan, pelaksanaan sampai monitoring kegiatan PMKP. 2. Bertanggung jawab kepada Ketua Mutu dalam melaksanakan tugas. 3. Membuat laporan bulanan dan disampaikan kepala Kepala UPT Puskesmas dengan tembusan kepada Ketua Mutu.

2

POKJA RAJAL

ANA MUSLIMAH,A.Md.Kep

PENANGGUNGJAWAB 1. Membuat laporan kegiatan secara RAJAL

bulanan kepada ketua Tim PMKP. 2. Melaksanakan koordinasi (pelaksanaan, monitoring) di dalam

pokja yang menjadi tanggung jawabnya.

3

POKJA RANAP

SUKRIANNOR

PENANGGUNGJAWAB

1. Membuat lapaoran kegiatan secara

RANAP

bulanan kepada ketua Tim PMKP. 2. Melaksanakan koordinasi (pelaksanaan, monitoring) di dalam pokja yang menjadi tanggung jawabnya.

4

POKJA PENUNJANG

MAHDIATI,S.Kep

PENANGGUNGJAWAB

1.

LABORATORIUM

Mengidentifikasi risiko pelayanan laboratorium,

2.

Menganalisis risiko dan tindak lanjutnya,

3.

Pengendalian B3

4.

Penggunaan APD

5.

Pemantapan Mutu Internal

6.

Pemantapan mutu ekternal.

5

POKJA FARMASI

SRI AINAH, S.Farm, Apt

PENANGGUNGJAWAB

1.

FARMASI

Mengidentifikasi risiko pelayanan obat,

2.

Analisis risiko dan tindak lanjutnya,

3.

Pemantauan kebersihan penyediaan obat

KEPALA UPT PUSKESMAS ANJIR SERAPAT

Sarifudin