2.3 Penanganan.docx

2.3 Aspek Penanganan Di China, paramedis yang bekerja di pusat pelayanan darurat seperti dokter, perawat teresgitrasi, dan sopir ambulan bukanlah tenaga ahli dalam pelayanan gawat darurat bahkan belum diakui sebagai paramedis professional. Dalam pelayanan darurat, dokter tidak memerlukan pelatihan khusus dalam perawatan pra-rumah sakit, dan kebanyakan dokter yang bekerja di lapangan hanya memiliki gelar medis dasar dari sekolah kedokteran. Hal ini umum bagi dokter yang baru lulus untuk bekerja dalam perawatan pra-rumah sakit, meskipun beberapa telah dilakukan pendidikan tingkat tinggi termasuk gelar master. Begitugan dengan perawat, perawat tidak diharuskan untuk memiliki pelatihan khusus pada perawatan pra-rumah sakit, atau posting lifesupport trauma atau evaluasi berkala (Hung dkk., 2009). Dokter pra-rumah sakit dan perawat harus memiliki pelatihan khusus tentang dasar pendukung kehidupan setelah trauma seperti penilaian primer dan sekunder kepala-kaki, tulang belakang leher imobilisasi, resusitasi cairan, dan en manajemen pasien rute. Setelah stabilisasi awal di tempat kejadian, pasien trauma harus langsung ditransfer ke rumah sakit terdekat, sebaiknya pusat trauma yang ditunjuk. Terlepas dari kebutuhan untuk meningkatkan perawatan trauma pra-rumah sakit, inhospital kolaborasi resusitasi trauma sangat penting untuk peningkatan sistem EMS (Emergency Medical Service). Sebuah jaringan penyelamatan darurat yang terstruktur harus dibentuk antara pra-rumah sakit dan dukungan darurat di rumah sakit sehingga dapat memberikan perawatan medis yang tepat bagi pasien. Sistem EMS harus fokus pada mengurangi morbiditas dan mortalitas pasien dengan menerapkan standar trauma 'platinum sepuluh menit untuk respon pra-rumah sakit dan transportasi dan standar 'jam emas' untuk respon trauma ke sebuah rumah sakit yang tepat (Lo, 2012). Di Provinsi Henan pada kasus kecelakaan terdapat satu dokter bedah, dua perawat terlatih dan sopir ambulan. Tim penyelamat medis di Guangzhou meliputi campuran spesialis dari penyakit dalam, bedah, anestesi dan obat-obatan darurat. Di Shenzhen, dokter dan perawat dalam perawatan pra-rumah sakit memutar setiap tiga bulan dari departemen darurat, kecuali mereka yang berusia ≥45 tahun atau mereka tidak cocok untuk pekerjaan pra-rumah sakit karena alasan kesehatan. Dokter dan perawat diharapkan dapat melakukan intubasi, resusitasi cardiopulmonary (CPR) dan defibrilasi, kontrol perdarahan, dan menerapkan dressing dan splint (Hung dkk., 2009).

Hung, K. K. C., C. S. K. Cheung, T. H. Rainer, dan C. A. Graham. 2009. EMS systems in china. Resuscitation. 80(7):732–735. Lo, S. 2012. Overview of the shenzhen emergency medical service call pattern. World Journal of Emergency Medicine. 3(4):251.