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FISIOLOGIA ll

12ª Aula – Função Hipotálamo – Hipofisária e Função tiroideia

A glândula pituitária é uma glândula complexa localizada na sela turca esfenoidal. Consiste em duas porções distintas: -

Pituitária anterior ou Adenohipófise (derivada da bolsa de Rathke)

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Pituitária posterior ou Neurohipófise (derivada do diencéfalo – extensão do hipotálamo)

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O lobo posterior depende de um sistema neurosecretório directo do hipotálamo anterior.

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O   lobo   anterior   depende   de   uma   sistema   neuroendócrino   em   que   péptidos   e   monoaminas   são  transportados   do   hipotálamo   inferior   para   a   pituitária   anterior   pelo   sistema   porta   arterial  hipotálamo­hipofisário.

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As hormonas hipotalâmicas que estimulam a pituitária anterior são péptidos de 3 a 44 aminoácidos:

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TRH (factor libertador de TSH)

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GRH (factor libertador de H. do Crescimento ­ GRF)

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GnRH (factor libertador de Gonadotropinas)

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CRH (factor libertador de ACTH)

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Somatostatina ou SRIF (factor inibidor da secreção de GRF)

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Hipófise

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É uma glândula com 1 cm de diâmetro e 0.5 a 1.0 gr de peso, localizada na base do crânio na sela  turca. Esta ligada ao hipotálamo pelo pedúnculo. Tem 3 porções: Adenohipófise, Neurohipófise e Pars Intermédea

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A adenohipófise produz: Pelas células Acidófilas: H. Crescimento e Prolactina. Pelas células Basófilas: LH, FSH, ACTH e TSH. Pelas células Cromófobas: não são produtoras. A neurohipófise liberta: ­ ADH – Hormona  Anti­Diurética ou Vasopressina (produzida no núcleo supraóptico do  hipotálamo) Oxitocina  (produzida nos núcleos paraventriculares do hipotálamo) A Pars Intermédea não é produtora nem vascularizada. H. Crescimento – promove o crescimento através da estimulação do metabolismo proteico e  cartilagens de crescimento. Efeito diabetogénico (tal como o ACTH, TSH e Prolactina) que não  cede à insulina e conduz ao seu esgotamento endógeno por uma hiperglicémia resistente. ACTH – controla a secreção das H. Supra­Renais. TSH – controla a taxa de secreção da tiroxina da gl. Tiroideia Prolactina – promove o desenvolvimento da gl. Mamária e produção de leite FSH e LH – Hormonas Foliculoestimulina e Luteínizante que controlam o crescimento das gónadas  e a sua acção na reprodução. (  ­ regulação ovulação e secreção de esteróides pelos ovários;   ­  produção de testosterona pelas células de Leydig) ADH ou Vasopressina – controla a taxa de excreção de água na urina. Oxitocina – promove a expressão de leite dos ductos mamários. Participa no trabalho de parto e  orgasmo feminino. O hipotálamo controla a hipófise e é controlado pelos produtos desta e os dos órgãos alvo desta  (hormonas) através de um mecanismo de feed­back negativo. As emoções, dor, cheiros e  concentração de electrólitos e água. No fundo o hipotálamo é uma glândula que recebe informação sobre o estado geral do organismo e  que zela pelo seu bem estar. Tiroideia Produz hormonas que controlam o metabolismo basal (T4 – 90% e T3 – 10%) e Calcitonina 

(metabolismo do Cálcio) -

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A T3 (tri­Iodo­Tironina) é 4 vezes mais potente que a T4 (Tiroxina ) e dura muito menos tempo em  circulação. A T3 e T4 exercem ainda um efeito de feed­back negativo na hipófise e hipotálamo (inibem o TSH  e TRH, respectivamente) O Iodo é necessário para a produção das Hormonas Tiroideias O bócio é um aumento de volume da gl. Tiroideia. Esta é constituída por 2 lobos unidos por um  istmo. Cada lobo mede 2x3 cm. O bócio pode acompanhar­se de Eutiroidismo, Hipertiroidismo e Hipotiroidismo. O hipertiroidismo provoca a seguinte semiologia: nervosismo, sudação com intolerância ao calor,  palpitações, tremores, perda de peso, fraqueza muscular, labilidade emocional e hiperdefecação.  Exoftalmia e oftalmoplegia, mixedema pré­tibial, taquicárdia e fibrilhação auricular. O Hipotiroidismo provoca: fraqueza generalizada, letargia, fadiga, diminuição da memória,  intolerância ao frio, ganho de peso, obstipação, queda de cabelo, rouquidão, surdez, dispneia,  mialgia, artralgia, dor pré­cordial, irregularidade menstrual, edema peri­orbitário, cabelo ralo e  fino, fala lenta, hipertensão, bradicárdia, derrames pleurais, pericárdicos e ascite. Vitiligo (manchas  claras cutâneas)