102752_soal Ms 7endon 2018 Fix1.docx

1.

Perbedaan yang paling mendasar dari Vertebra Lumbalis dan Vertebrq cervikalis adalah a. Vertebra Lumbalis memiliki Corpus yang besar seperti ginjal dan Vertebra Cervikalis memiliki corpus yang kecil b. Vertebra Lumbalis tidak memiliki Processus mamilaris seperti Vertebra Cervikalis c. Vertebra Cervikalis lebih penting dari Vertebra Lumbalis dqlam hal memberikan bentuk tubuh d. Bentuk corpus dari Vertebra Cervikalis oval dan Vertebra Lumbalis bentuk segi empat e. Jumlah vertebra cervikalis 7 sedangkan jumlah vertebra lumbalis 7

2.

Otot lengan atas yang berfungsi sebagai Flexor utama lengan atas adalah ... a. M.Triceps Caput Longum dan M.Triceps Caput Brevis b. M.Anconeus dan M.Supinator c. M.Pronator teres dan M.Palmaris longus d. M.Brachialis dan M.Coracobrachialis e. M.Lumbricales dan M.Palmaris Brevis

3.

pada ekstremitas inferior, otot manakah yang termasuk kelompok otot posterior? a. otot bicep femoris,otot semitendinous,otot semimembranous b. otot psons mayor,otot psons minor,otot illiacus c. otot gracilli, otot sartorius, otot abduktor d. otot adduktor manus, adduktor brevis, otot gracillis e. otot sartorius, otot gracilis,otot biceps femoris

4.

Batas fossa cubiti yang salah... a. batas medial m.pronatorteres b. batas lateral m.bracioradialis c. batas : m.bracialis + m.supinator d. atas fascia antebracii + kulit e. baris : garis antar trokanter mayor dan minor

5.

Yg tidak termasuk sendi synarthrosis a. Syndemosis b. Gomphatosis c. Synchondrosis d. articula genu e. synorsis

6.

Prinsip utama penanganan di bidang muskuloskeletal , kecuali.. a. Jangan melakukan tindakan yang dapat merugikan pasien b. Bekerja sama dengan hukum alam c. Realistis d. Memberikan terapi terbaru pada pasien e. Memberikan terapi sesuai diagnosis yang akurat

7.

Membuka kompartmen otot yang tertutup, disebut juga .... a. Muscle transfer b. Fasciotomy c. Tenorrhaphy

d. Tenolysis e. Arthrotomy 8.

New bone formation pada osteomyelitis kronik adalah. a. Sequestrum b. Involvrum c. Sinus d. Periosteal reaction e. Sun ray appereance

9.

Dalam menjelaskan suatu fraktur harus memperlihatkan hal2 berikut a. lokasi b. ekstensi c. konfigurasi d. hub antar fraktur e. semua benar

10.

Berikut adalah bentuk bentuk deformitas pada fraktrur... a. spiral.transverse., oblique, komunitif b. side away,angulasi rotasi distracted c. terbuka dan tertutup d. ringan, sedang ,berat e. greenstick,buckle.incomplet.,complete

11.

fraktur terbuka menurut stilo dkk dengan kerusakan jaringan yang luas disertai dengan fraktur komunitif dengan periosteal striping skin loss diklasifikasikan sebagai .. a. Grade I b. Grade II c. Grade III A d. Grade III B e. Grade III C

12.

Yang termaksud komplikasi lanjut dari fraktur adalah a. Fat emboli b. Tetanus c. Stiffness d. Compartment syndrome e. Venous thrombosis

13.

Indikasi operasi dari fraktur clavikula adalah kecuali.. a. Gagal konservatif b. Fraktur terbuka c. Fraktur komunitif d. Interposisi jaringan lunak e. Trauma neurovaskuler

14.

Penanganan awal pasien di luar rumah sakit a. memberikan makanan dan minuman kepada pasien

b. c. d. e.

mempertahankan tulang belakang pada posisi yang lurus saat transport memberikan transfusi darah pada pasien yang banyak perdarahannya dorong dagu ke belakang untuk mempertahankan airway yang baik memasang cvp untuk akses cairan yang baik

15.

Tujuan terapi pada fraktur,kecuali... a. Mengembalikan posisi tulang yang baik b. mengatasi nyeri c. Mendorong terjadinya union tulang d. mengembalikan fungsi ekstremitas e. mendorong pembentukan sequester

16.

Komplikasi lanjut dari fraktur adalah a. Laserasi vaskular b. Fat emboli c. Tetanus d. Lesi saraf e. Miositis osifikasi

17.

Fraktur clavikula dapat diterapi secara konservatif dgn.. a. K wire b. Plate n screw c. Sling/ figure of eight d. External fixasi e. Nail

18.

Yang termasuk coracoid clavikular ligamen adalah a. Trapezoid dan conocoid ligamen (coracoclavikular ligamen) b. Acromioclavikular ligamen c. Anterior dan posterior clavikula ligamen d. Sternoklavikula ligamen e. Koronoid ligamen

19.

dislokasi glomehumeral paling sering ke arah ? a. anterior b. posterior c. superior d. inferior e. lateral

20.

pasien dengan dislokasi glenohumeral joint mengeluh mati rasa pada area deltoid. Hal ini merupakan komplikasi dari lesi neuron? a. n. medianus b. n. ulnaris c. n. axilaris d. n. radialis e. n. femoralis

21.

Gejala klinis dari lesi nervus radialis pada fraktur humerus 1/3 tengah adalah pasien tidak bisa menggerakkan... a. Flexy wrist b. Extensi wrist c. Adduksi jempol d. Abduksi jempol e. Flexy Finger

22.

Apa diagnosis pada gambat radiologi di bawah ini ...

a. b. c. d. e.

Dislokasi shoulder joint Dislokasi elbow joint Dislokasi hip joint Dislokasi knee joint Dislokasi ankle joint

23.

Fraktur monteggia adalah a. Fraktur distal radius n dislokasi distal radioulnar joint b. Fraktur ulna proximal n dislokasi head humerus c. Fraktur distal radius n dislokasi head radius d. Fraktur ulna proximal n dislokasi proximal radioulnar joint e. Frakrtur radius n ulna 1/3 tengah

24.

Fraktur yg paling sering terjadi pada pasien tua yg jatuh dengan lengan menyangga badan dan ekstensi pergelangan tangan... a. Fraktur shaft radius b. Fraktur colles c. Fraktur smith d. Fraktur galeazzi e. Fraktur monteggia

25.

Perbedaan fraktur trauma muskuloskeletal pada anak dibandingkan dewasa adalah a. Fraktur jarang terjadi b. Perosteum lebih kuat dan aktif c. Penyembuhan fraktur lebih lambat d. Robekan ligamen dan dislokasi umum terjadi e. Toleransi baik terhadap kehilangan darah

26.

Trauma pada anak yg perlu diwaspadai adalah a. epifisiolisis b. fraktur greenstick c. pulled elbow

d. torus fracture e. fracture incomplete

27.

Trauma / fraktur yg akan memberikan dampak serius terhadinya deformitas selama masa pertumbuhan a. Epifisiolisis b. Fraktur greenstick c. Pulled elbow d. Torus Fraktur e. Fraktur incomplete

28.

pemeriksaan radiologi open mouth test dilakukan dengan kecurigaan fraktur pada ..... a. c1-c3 b. c2-c4 c. c4-5 d. fraktur madibula e. fraktur maksila

29.

penanganan trauma spinalyang benar, kecuali... a. pasang collar brace selama transportasi b. penderita tidak sadar sellu dianggap trauma spinal sampai terbukti sebalikx. c. pemindahan pasien dalam posisi lurus d. perhatikan airway dan ventilasi e. pemindahan dilakukan oleh 1 org

30.

Pemeriksaan motorik pada saraf root 5 adlh a. Shoulder abduction b. Wrist extension c. Elbow extension d. Finger flexion e. Abduktor dan adduktor finger

31.

Gejala klinis syok neurologis adalah a. hipotensi+tachikardi b. hipotensi+bradikardy c. hipertensi+tachikardi d. hipertensi+bradikardy e. hipotensi+aritmia

32.

Orang tua post menopause akan mengalami osteoporosis, hal ini diakibatkan oleh beberapa penyebab, kecuali a. Defisiensi kalsium b. Intake terganggu c. Penurunan vitamin D d. Peningkatan aktivitas fisik e. Penyerapan usus terganggu

33.

efek estrogen pada wanita a. Peningkatan osteogenesis b. Peningkatan osteoklastogenesis c. Peningkatan produksi IL-1 IL-6 d. Menurunkan produksi OPG e. Menurunkan produksi TGF-Beta

34.

Sel mekanosensorik pada tuluang adalah a. Osteoblas b. Osteoclas c. Osteosit d. Endhotellial sel e. Bone marrow sel

35.

Gold standard densitas tulang a. Dexa b. Rontgen c. Ct scan d. Mri e. Bone scan

36.

Tscore kurang dari -2,5 SD dan disertai dengan fracture di sebut.... a. Osteopenia b. Osteoporosis c. Severe osteoporosis d. Osteosarcoma e. Osteolytic

37.

Anak laki laki 5th dibawa ke poliklinik dgn keluahan orang tua anaknya lebh pendek dari anak seusianya dari hasil rontgen didapati osteopenia,pelebaran growth plate,frayedmetaphysis apa diangnosa yg tepat ? a. Osteopenia b. osteoporosis c. Osteomalacia d. Rickets e. Renal osteodistrophy

38.

Laki-laki berusia 45 tahun datang ke poli dengan keluhan nyeri pada paha kanan, pada pemeriksaan fisik femur didapatkan deformitas. Pada pemeriksaan rontgen didapatkan osteopenia, indistrinct tuberculae dan looser's zone. Diagnosis anda adalah... a. Osteopenia b. Osteoporosis c. Osteomalacia d. Rickets e. Renal osteodystrophy

39.

Indikasi operasi dari frakture klafikula adalah kecuali a. Gagal konservatif

b. c. d. e.

Fraktur terbuka Fraktur komunitif Interposisi jar lunak Trauma neurovaskular

40.

Prinsip dasar tarapi fratur adalah .. a. Imobilisasi, reposisi, rehabilitasi b. Reposisi, imobilisasi, rehabilitasi c. Rehabilitasi, reposisi, imobilisasi d. Operasi, fiksasi, rehabilitasi e. Imobilisasi, casting , fisioterapi

41.

Fraktur terbuka menurut Gustilo dkk dengan kerusakan jaringan yang luas disertai dengan fraktur komunitif dengan periosteal striping skin loss diklasifikasikan sebagai .. a. Grade I b. Grade II c. Grade III A d. Grade III B e. Grade III C

42.

Bakteri oenyebab osteomyelitis kronis yang paling sering adalah.. a. Stefilokokus aureus b. Streptokokus pyogenes c. Haemofilus influenza d. Mycobacterium tuberculosis e. Stafilokokus epidermidis

43.

perempuan 24 tahun dibawa ke ugd rs setelah mengalami kecelakaan lalu lintas , 30 menit yang lalu. pasien duduk di bangku depan mobil, ditabrak oleh sebuah truk dari arah depan. pasien didapatkan dengan fleksi hip dan lutut, adduksi dan internal rotasi dari hip. apa diagnosis paling memungkinkan dari kasus diatas ? a. fraktur shaft femur b. fraktur neck femur c. dislokasi hip posterior d. dislokasi hip anterior e. dislokasi genu

44.

prinsip umum terapi di bidang orthopedi, KECUALI a. first do no harm b. Menterapi sesuai dengan diagnosis dan prognosis yang tepat c. Cooparate with the law of nature d. Select the same treatment for the same fracture e. Be realistic and practical

45.

Laki laki berusia 13 tahun datang ke UGD RS dengan keluhan nyeri yang berat pada lutut kanan sehingga tidak mau menggerakan kaki kanannya sejak 1 hari yang lalu, tanpa riwayat trauma. Pasien dengan riwayat infeksi saluran napas atas sekitar 1 minggu yang lalu. Pada pemeriksaan fisik diperoleh keadaan umum lemah, TD 110/70mmHg, denyut nadi 110x/menit,

frekuensi napas 22x/menit, suhu 38,5 C, pada periksaan ditemukan nyeri tekan lokal pada poximal tibia kanan dan teraba hangat. Pada pemeriksaan radiologi tidak tampak kelainan pada tulang tibia. Diagnosis yang paling tepat adalah a. A .Rheumatoid fever b. Selulitis c. Osteomyelitis akut d. D.Septic arthritis e. E.Gonitis tuberkulosis 46.

Seorang laki* berusia 65 tahun datang ke Rs dengan keluhan nyeri pangkal ibu jari kaki kanan yang diderita selama 3 bulan terakhir didapatkan tekanan darah 130/90 mm denyut nadi 80 kali/menit pernapasan 20 kali/menit,suhu 37,8 °c.Pemfis ibu jari kanan nyeri bila digerakan pada satu sisi lateral terdapat benjolan berdiameter 2 cm.Pasien juga memiliki riwayat pendarahan lambung sejak 1 bulan yang lalu.pemeriksaan lab=asam urat dalam darah 12 mg/100 ml. Penggunaan analgetik yang tepat adalah... a. Fentalin b. Aspirin c. Diklofenak d. Etodolac e. Meloxicam

47.

Analgetik yang digunakan pada pasien diatas adalah golongan a. Analgetika opoid b. Analgetika non selektif c. Analgetika selektif cox - 1 d. Analgetika selektif cox - 2 e. Analgetika selektif cox - 3

48.

prinsip kerja dari anti inflamasi non steroid (AINS) dalam menghilangkan nyeri pada kasus diatas adalah a. menghambat sintesis leukotrien A4 b. menghambat enzim lipoksigenase c. menghambat enzim fosfolipase d. menghambat sinstesis asam arkhidonat e. menghambat enzim sikloksigenase

49.

AINS dapat memiliki efek antipiretik karena .. a. menghambat sintesis tromboxan b. menghambat sintesis leukotrien c. menghambat sintesis fosfolipid d. menghambat sintesis prostaglandin e. menghambat sintesis asam arakhidonat

50.

pada lansia yang perlu diperhatikan saat memeberikan analgetik adalah sebagai berikut a. pilihan pertama adalah analgetika non opioid/AINS b. sebaiknya menggunakan kombinasi dua AINS c. mulai dengan dosis besar kemudian diturunkan dosis bila nyeri membaik d. sebaiknya AINS diminum sebelum makan

e. hati-hati memberikan AINS pada lansia dengan risiko penyakit kardiovaskular 51.

Pilihan pertama analgetik pada kasus di atas adalah ..... a. Kombinasi indometacin dan fenoprofen b. Kombinasi asam mefenamat dan aspirin c. Asetaminofen d. Aspirin e. Ketoprofen

52.

Pemeriksaan lab RA dpt ditemukan... a. Anemia normokromik Normositik b. LED/ESR normal c. Elektroforesis penurunan alfa dan gama globulin d. Peningkatan albumin e. Trombositosis ringan pada fase akut

53.

Petanda inflamasi pada RA adalah.. a. Peningkatan sitokin proinflamasi b. IL 1, IL 6, TNF alfa menurun kadarnya c. CRP kurang responsif d. Fibrinogen menunjukkan protein fase kronis e. CRP menurun kadarnya

54.

kriteria ARA pada arthritis rheumatoid 1987 adalah a. kaku sendi 30 menit b. arthritis simetris pada setidaknya satu daerah c. arthritis pada tangan minimal dua pembengkakan pergelangan tangan d. arthritis pada satu daerah atau lebih e. radiologi belum terlihat erosi/dekalsifikasi sendi terkena

55.

Pemeriksaan autoantibodi yang bukan merupakan tanda serologi Artritis Rhematoid....... a. Rhematoid Factor b. Anti RA-33 c. Anti calpastin d. ACPA e. ANA

56.

Fungsi sendi antara lain : a. Membentuk rangka

b. c. d. e.

Memungkinkan pergerakan rangka Menahan BB Jawaban A, B, dan C benar semua Jawaban A, B, C dan C salah sem

57.

Jenis sendi acromioclacikuralis joint berdasarkan? a. anatomi b. fungsi c. struktur d. arah gerakan e. Semua salah

58.

Sendi yang memungkinkan terjadinya sedikit gerakan yaitu a. Sinchondrosis b. Ampiathrosis c. Simfisis d. Jawaban A, B, dan C benar e. Jawaban A, B dan C salah

59.

Contoh sendi synovial antara lain a. Shoulder joint b. Elbow joint c. Knee joint d. Hip joint e. Semua jawaban benar

60.

Shoulder joint merupakan sendi a. Engsel b. Pelana c. Peluru d. Putar e. geser

61.

kelainan kongenital meliputi antara lain... a. struktural b. fungsional c. metabolik d. herediter e. semua jawaban benar

62.

kelainan genetik dengan pewarisan autosomal dominan menyebabkan kelainan struktur, kecuali , a. Marfan syndrome b. DMD c. Polidactili d. Spengles disease e. Achondroplasia

63.

Kelainan geneetik dgn pewarisan x-liked dmna perempuan carrier sehingga mengenai laki-laki adalah a. Marfan synd b. Duchene Muscular Dystrophy c. Polydactyly d. Sprengels Ds e. Achondroplasia

64.

Pernyataan yang benar tentang cerebral Palsi, kecuali a. Insiden 1-5 dari 1000 kelahiran b. Sering terjadi pada keadaan sosioekonomi rendah c. 35% penyebab belum di ketahui d. Kejadian paling banyak pada kelahiran prematur e. Total Body Involvement lebih sering terjadi dibandingkan hemiplagia

65.

gangguan umn pada cp menyebabkan a. ggn voluntary movement b. kelemahan c. mudah lelah d. a dan c e. a b c

66.

Gangguan pergerakan yang sering terjadi pada CP yaitu ... a. spasticity b. Dyskinesia c. mixed d. ataxia e. hipotonia

67.

prinsif penanganan pasien CP a. mempertahankan posisi tulang belakang n pelvis b. mempetahankan pinggul yg bebas tanpa nyeri c. mempertahan kaki dlm posisi plantigrade d. mengenali dan mengobati kondsi medis yg menyertai e. semua benar

68.

Yg merupakan karakteristik dari duchene muscular distropy : a. bersifat progresif b. terutama pada perempuan c. defek pada gen p21

d. terkait xlinked e. tidak di produksi dystropin 69.

70.

Penyebab terbanyak Cauda Equina Syndrom.... a. HNP Lumbal b. Tauma c. Tumor d. Bedah e. Infeksi Gejala klinis dari CES antara lain kecuali : a. Nyeri punggung bawah b. Kelemahan tungkai bawah c. Arefleksi d. Gangguan fungsi berkemih e. Perineal hiperestesia

71.

Pernyataan dibawah ini yang benar mengenai conus medularis a. merupakan ujung dari spinal chord b. terdapat filum terminal c. cauda equina dimulai dari cabang saraf pertama lumbal d. jawaban a&c benar e. jawaban a,b & c benar

72.

Prinsip penanganan CES adalah a. Mikrodiskectomy b. Merupakan kondisi emergency c. Operasi dilakukan dalam 48 jam d. B dan C benar e. A, B dan C benar

73.

riwayat penting yg hrus ditanyakan pada saat anamnesis pasien trauma adalah.... a. umur b. lokasi c. penyakit penyerta d. A dan B benar e. A,B dan C benar

74.

Pertanyaan yang mengidentifikasi tumor pada x-ray a. dimana lokasinya b. berapa ukurannya c. bagaimana respon tumor trhadap tulang d. apakah ada perubahan korteks e. semua benar

75.

jika terdapat erosi kortek pada pemeriksaan xray, kemungkinan tumor bersifat... a. laten b. active

c. agresif d. b dan c benar e. abc benar 76.

Pernyataan tentang Osteochondroma di bawah ini yang benar : a. Lokasi diafisis = Metafisis b. Destruksi korteks tulang c. Matriks kartilago d. Lesi tidak membentuk soft tissue e. Semua jawaban benar

77.

Pernyataan yang benar mengenai osteokondroma adalah....

PILGANNYA KABUR KE PLUTO a. ... b. ... c. ... d. Jawaban A dan C benar e. Jawaban A, B dan C benar 78.

Pemeriksaan lab untuk diagnosis tumor...

a. b. c. d. e.

Serum alkali fosfat Bence jones protein Serum acid fosfat A dan C benar A, B, dan C benar

79.

Seorang laki2 56 tahun datang ke poli dengan keluhan nyeri pada kedua lutut.Nyeri disertai kaku pada pagi hari +- 15 menit. Pada pemeriksaan didapatkan bengkak (+) perabaan hangat (+). Rontgen di temukan osteofit genu D/S.Apa diagnosis yang tepat? a. Gout genu b. Artritis reumatoid c. Osteoartritis genu d. Patellofamolar syndrom e. Rupture ACL

80.

modalitas terapi yg tepat untuk kasus diatas a. parrafin bath b. infrared c. cryotherapy d. pool therapy e. hot pack

81.

Apakah kontraindiksi dari modalitas terapi yg digunakan utk pasien diatas? a. Raydaud's disease b. Perdarahan c. Ibu Hamil d. Keganasan e. Nekrosis Sistemik

82.

Seorang wanita 32 thn datang ke RS dengan keluhan kesemutan ujung2 jari di kedua belah tangan pada pemeriksaan fisik di dpati tinel test(+) prayer test (+) torniquet test (+) ,diagnosi paling mungkin? a. OA manus b. Trigger finger c. Cervical root Synd d. Carpal Tunnel Syndrome e. curbital tunnel syndrome

83.

apakah jenis Orthotic yang paling tepat untuk kasus di atas? a. Cervical Collar b. Resting Hand Splint c. Dinamic Splint d. Thumb Spila e. Trigger Finger Splint

84.

pemeriksaan MCTV diagnosas pada gambar

a. b. c. d. e. 85.

Jika pada pemeriksaan msct kepala didapatkan pemeriksaan seperti di atas, maka kelainannya adalah

a. b. c. d. e. 86.

EDH (Epidural Hematoma) SDH (Subdural Hemorrhage) SAH (Subarachnoid Hemorrhage) ICH (Intra Cranial Hemorrhage) IVH (Intraventrikular Hemorrhage)

EDH (Epidural Hematoma) SDH (Subdural Hemorrhage) SAH (Subarachnoid Hemorrhage) ICH (Intra Cranial Hemorrhage) IVH(Intraventrikular Hemorrhage)

Jika pada pemeriksaan MSCT kepala ditemukan gambaran seperti di bawah ini, maka kelainanya adalah?

a. b. c. f. d.

EDH (Epidural Hematoma) SDH (Subdural Hemorrhage) SAH (Subarachnoid Hemorrhage) ICH (Intra Cranial Hemorrhage) IVH(Intraventrikular Hemorrhage)

87.

Gambar foto thoraks....

Kelainan apa yang ditemukan a. Pnemotoraks b. Efusi pleura c. Haemotoraks d. Fraktur costa e. contusio pulmonum 88.

Seorang perempuan berusia 29 tahun, diantar keluarga ke UGD RS dengan keluhan sesak sejak pagi saat bangun tidur. Keluhan ini diawali dengan kejadian diare 3 minggu yang lalu, yang membaik tanpa pengobatan. Setelah diare, keluhan diikuti dengan rasa nyeri dan kesemutan pada kedua telapak kaki, keluhan kesemutan dirasakan memberat dan naik ke kedua telapak tangan sejak 6 hari yang lalu. Keluhan dirasakan semakin memburuk diikuti sesak sejak bangun tidur tadi pagi. Pada pemeriksaan penunjang didapatkan hipercarbia dengan pCO2 > 60 mmHg. Apakah kemungkinan diagnosis pasien tersebut? a. Krisis Miastenia b. Asma Bronkiale Berat c. PPOK Eksaserbasi Akut d. Guillain-Barre Syndrome e. Edema Paru

89.

Seorang laki - laki 29th , di antar keluarga ke ugd rs dengan keluhan kelemahan 4 anggota gerak mendadak saat baru bangun tidur. Keluhan ini di rasakan lebih berat pada kedua pangkal paha , di sertai dengan keluhan nyeri otot ,tidak ada keluhan pada BAB DAN BAK . Sehari sebelum timbul keluhan pasien menyampaikan mengikuti pesta hingga larut malam di sertai dengan makan banyak karbohidrat, tidak minum alkohol. Keluhan serupa di alami pasien 3 bulan lalu , dengan pola yang sama dan membaik sempurna tanpa pengobatan. Apakah pemeriksaan penunjang di ugd yang di perlukan untuk diagnosis pasien tersebut ? a. fx ginjal b. Gds c. Analisis gula darah d. Serum elektrolit e. Kemampuan hantar saraf

90.

Seorang laki-laki berusia 64 tahun di antar keluargannya ke poli saraf dengan keluhan tangan kanan gemetar terutama saat menonton televisi. Keluhan mulai dirasakan 6 bulan terakhir dan semakin memberat. Keluhan membaik saat melakukan kegiatan dengan tangan kanan. Keluhan disertai dengan perlambatan kegiatan fisik terutama saat mulai aktivitas dan kaku

pada seluruh tubuh. Riwayat penggunaan obat rutin stroke dan trauma kepala. Apakah kemungkinan diagnosis pada pasien tersebut ? a. Parkinson disease b. Parkinsonim c. Sindrom parkinsonim plus d. Tremor esensial e. Tremor serebellar 91.

Apa pengobatan yg dilakukan a. Anti cholinergik b. Anti cholinesterase inhibitor c. Dopamine agonis d. L-dopa e. Simpatolitikl

92.

Seorang laki-laki berusia 44 tahun, datang ke UGD RS dengan keluhan tidak dapat BAK sejak 12 jam yang lalu. Keluhan timbul mendadak setelah pasien terjatuh dari pohon kelapa setinggi 2 meter. Saat tiba di UGD RS, pasien nampak kesakitan pada bagian punggung belakang, disertai kesulitan menggerakkan kedua tungkai bawah, tanpa disertai demam. Pada pemeriksaan CTscan didapatkan fraktur kompresi pada setinggi corpus vertebrae Th 12. Apakah penatalaksanaan yang paling penting pada pasien tersebut? a. Tumor medulla spinalis b. Infeksi medulla spinalis c. Injury medulla spinalis d. Stroke medulla spinalis e. Autoimun dengan keterlibatan medulla spinalis.

93.

Penatalaksanaan paling penting pada skenario tersebut a. Menggunakan kasur anti dekubitus b. Konsultasi ke rehabilitasi medik c. Melakukan imobilisasi dengan rog roll manuver d. Melakukan mobilisasi bertahap mencegah dekubitis e. Pemasangan kateter urin

94.

Keluhan sudah dirasakan sejak 1 tahun terakhir, dan semakin berat pada 3 bulan terakhir. Keluhan juga disertai dengan nyeri kepala hebat pada bagian depan dan disertai dengan gangguan ingatan yg semakin memburuk 1 bulan terakhir. Apa kemungkinan diagnosis pasien tersebut? a. Dementia b. Tumor serebri c. Brain atrofi d. Penyakit autoimun e. Penyakit degeneratif

95.

Seorang laki laki 60 tahun datang ke poli saraf dengan keluhan nyeri di punggung bawah yang menjalar ke paha sisi luar, tungkai bawah, dan tumit. keluhan dirasakan sejak 6 bulan lalu. keluhan memberat saat duduk dan diperingan saat pasien berjalan/berdiri. Anamnesis yang penting untuk ditanyakan pada pasien adalah?

a. b. c. d. e.

Penjalaran nyeri Intensitas Nyeri keadaan yang memperberat/pemicu nyeri keadaan yang memperingan semua Benar

96.

Seorang laki2 berusia 48thn datang ke poli saraf dengan keluhan nyeri pada punggung bawah yang menjalar ke paha sisi luar, tungkai bawah dan tumit. Keluhan dirasakan 6bulannterakhir. Keluhan utama memberat saat duduk dan kurang saat berdiri . Penurunan berat badat disangkal, tidak ditemukan riwayat obat jangka panjang . Penfis ditemukan penurunan sensorik pada sisi lateral tungkai bawah dan kaki terutama 3 jari lateral kaki kanan, disertai hilangnya refleks achilles. Diagnosis yang tepat adalah .. a. LBP non spesifik b. LBP dengan red flags c. LBP dengan yellow flags d. Sindrom piriformis e. HNP L5-S1

97.

Seorg perempuan berusia 29 tahun datang ke puskesmas dengan keluhan kesemutan pada telapak tangan kanan, terutama pada 3 jari pertama. keluhan ini dirasakan sejak 6 bulan terakhir. awalnya lebih dirasakan pada malam hari, namun semakin memburuk hingga saat ini dirasakan sepanjang waktu. keluhan ini juga disertai dengan kelemahan pada tangan kanan. pekerjaan pasien adalah seorang sekretaris. pada pemeriksaan fisik ditemukan atrofi ringan pada otot thenar sebelah kanan. pada pemeriksaan penunjang didapatkan lesi demielininasi dan axonal pada n.medianus kanan. apakah usulan terapi terbaik pada pasien tersebut ? a. anti inflamasi non steroid b. anti inflamasi steroid c. injeksi lidocain pada pergelangan tangan kanan d. pembedahan dekompresi e. vitamin neurotropik

98.

Seorang perempuan berusia 29 tahun datang ke puskesmas dengan keluhan kesemutan pada telapak tangan kanan, terutama pada 3 jari pertama. Keluhan ini mulai dirasakan sejak 2 minggu terakhir, terutama lebih mengganggu saat malam hari. Keluhan dirasakan membaik dengan mengibaskan telapak tangan kanan. Pekerjaan pasien adalah seorang sekretaris dan saat ini sedang hamil. Apakah usulan terapi awal pada pasien tersebut? a. Anti inflamasi non steroid b. Anti inflamasi steroid c. Injeksi lidocain pada pergelangan tangan kanan d. Pembedahan dekompresi e. Vitamin neurotropik

99.

Seorg prmupuan 39 thn dtg ke UGD dgn kluhan sesak.Di awali dg btuk pilek,di sertai produksi dahak yg bxk.Pernah pxa riwayt miastemia gravis dan putus obat 1 blan trakir. Diagnosis yg pgl mkgn adalah? a. Krisis cholinergik b. krisis myastemik

c. gagal napas d. ISPA e. gejala alergi 100. Anak laki laki berusia 8 bulan dibawa oleh orang tuanya ke poliklinik RS dengan keluhan tidak mau menggerakan paha kanannya sejak 1 hari lalu pasien dengan kondisi lemah deyut nadi 110 x/menit, frekuensi napas 24x / menit, suhu 39C tampak pasien tidak mau menggerakan sendi panggul baik secara aktif maupun pasif (pseudoparalysis) dengan posisi sendi panggul fleksi dan abduksi. Didapatkan nyeri tekan pada sendi panggul. Pada pemeriksaan laboratorium terdapat peningkatan leukosit dan LED. Apa diagnosis paling mungkin pada kasus diatas ? a. Osteomyelitis akut b. Septic arthtitis akut c. Avaskular nekrosis head femur d. Posterior dislokasi dari sendi panggul e. Muscle spasm