1007121287.pdf
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- Words: 222
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Paciente: JUAN FELIPE VILLEGAS PARRA Documento: :1007121287 Sexo: :M Edad: 15 AÑO(S) Fecha: 2019-03-01 Estudio: TOMOGRAFIA AXIAL COMPUTADA DE CRANEO SIMPLE Y CON CONTRASTE Tecnica: SIMPLE Y CONTRASTADO Lado: N/A Extremidad: EPS / Aseguradora: COOSALUD EPS-S Adicional:
Tecnica: Se ha efectuado una tomografía computada de encéfalo simple, con cortes secuenciales desde la base del cráneo, siguiendo la línea orbitomeatal, guiados por una radiografía lateral digital, incluyendo ventana ósea, con la administración de medio de contraste yodado no iónico con conector de baja presión por vía endovenosa a través de jeringa, el cual es bien tolerado por el paciente, observando: Tomografía de cráneo: Indicación: cefalea. Ideación suicida. No se identifican signos de sangrado intra ni extraaxial. No se identifican lesiones focales del parénquima ni captaciones patológicas del medio de contraste Adecuada diferenciación corticosubcortical. Línea media centrada. Estructuras vasculares arteriales visualizadas sin alteraciones morfológicas. Senos venosos normoconfigurados, sin defectos de repleción. Sistema ventricular de situación, tamaño y morfología conservada. No se observan lesiones ocupantes de espacio en el parénquima cerebeloso. Cisternas de la base ssin lesiones. Densidad ósea conservada. No se observan líneas de fractura. No se visualizan lesiones orbitarias. Conclusión: Tomografía de cráneo simple y contrastada sin hallazgos de interés patológico.
Dr(a).ALBA LUCIA REYES ORTIZ RADIOLOGIA E IMAGENES DIAGNOSTICAS Reg. Medico: 05821/07 UNIVERSIDAD PONTIFICIA BOLIVARIANA
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Tecnica: Se ha efectuado una tomografía computada de encéfalo simple, con cortes secuenciales desde la base del cráneo, siguiendo la línea orbitomeatal, guiados por una radiografía lateral digital, incluyendo ventana ósea, con la administración de medio de contraste yodado no iónico con conector de baja presión por vía endovenosa a través de jeringa, el cual es bien tolerado por el paciente, observando: Tomografía de cráneo: Indicación: cefalea. Ideación suicida. No se identifican signos de sangrado intra ni extraaxial. No se identifican lesiones focales del parénquima ni captaciones patológicas del medio de contraste Adecuada diferenciación corticosubcortical. Línea media centrada. Estructuras vasculares arteriales visualizadas sin alteraciones morfológicas. Senos venosos normoconfigurados, sin defectos de repleción. Sistema ventricular de situación, tamaño y morfología conservada. No se observan lesiones ocupantes de espacio en el parénquima cerebeloso. Cisternas de la base ssin lesiones. Densidad ósea conservada. No se observan líneas de fractura. No se visualizan lesiones orbitarias. Conclusión: Tomografía de cráneo simple y contrastada sin hallazgos de interés patológico.
Dr(a).ALBA LUCIA REYES ORTIZ RADIOLOGIA E IMAGENES DIAGNOSTICAS Reg. Medico: 05821/07 UNIVERSIDAD PONTIFICIA BOLIVARIANA
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