KEMENTERIAN AGAMA RAUDHATUL ATFHAL AYU ARA KABUPATEN ACEH TENGAH Jalan. Bebesen Belang Gele Kec. Bebesen Kab. Aceh Tengah
Nomor Lampiran Hal
: B.20/RA.23/AA.8/10/2018 : 1 (satu) berkas : Permohonan Akreditasi
Kepada Yth; Ketua Badan Akreditasi Nasional Pendidikan Non Formal d/a Kompleks Ditjen Dikdas dan Dikmen Kemdikbud Gedung F Lantai 2 Jl. RS Fatmawati, Cipete, Jakarta Selatan Di Jakarta
Dengan hormat, sehubungan dengan pelaksanaan Akreditasi Pendidikan Non Formal tahun 2018, dengan ini saya : Nama Jabatan Nama Program Nama Lembaga Alamat Lembaga
: ZURAIDAH,S.Pd.I : Kepala : RA (Raudhatul Atfhal) : Ayu Ara : Jalan. Bebesen Belang Gele Kec. Bebesen Kab. Aceh Tengah
Nomor Telepon Nomor Fax Nomor HP E-mail Website
: : : : :
0852 6179 8802
[email protected] -
Mengajukan diri dan siap untuk diakreditasi oleh BAN-PNF pada program dan satuan PAUD (Foto Copy Izin Operasional dan Akte Pendirian terlampir). Permohonan ini kami buat dengan penuh kesadaran dan rasa tanggung jawab untuk dapat diproses lebih lanjut.
Takengon, 26 Oktober 2018 Kepala RA Ayu Ara
ZURAIDAH,S.Pd.I Nip. 19800508 200701 2 019
KEMENTERIAN AGAMA RAUDAHTUL ATFHAL AYU ARA KABUPATEN ACEH TENGAH Jalan. Bebesen Belang Gele Kec. Bebesen Kab. Aceh Tengah
SURAT PERNYATAAN TANGGUNG JAWAB MUTLAK Yang bertanda tangan di bawah ini, Nama Penanggungjawab
: ZURAIDAH,S.Pd.I
Nama Satuan Pendidikan
: Raudhatul Atfhal Ayu Ara
NPSN
: 69728798
Satuan
: PAUD
Program
: RA
Alamat
: Jalan. Bebesen Belang Gele Kec. Bebesen Kab. Aceh Tengah
Dengan ini menyatakan bahwa : 1. Data yang diberikan dalam dokumen ini adalah benar dan sesuai dengan keadaan sesungguhnya; 2. Data yang tidak terlampir dalam dokumen ini terdapat di satuan pendidikan; 3. Skor yang diisikan pada EDS telah mengacu pada rubrik 8 Standar Nasional Pendidikan; 4. Bertanggung jawab atas isian dan pernyataan EDS yang diberikan dalam dokumen ini. 5. Apabila pernyataan ini tidak sesuai dengan kenyataan yang sesungguhnya, maka lembaga siap menerima konsekuensi sesuai dengan aturan yang ditentukan oleh BAN PAUD dan PNF.
Demikian pernyataan ini saya buat dengan sesungguhnya dan penuh rasa tanggung jawab. Pernyataan ini dibuat pada tanggal 26 Oktober 2018 di Takengon
Kepala Satuan Pendidikan, Materai Rp. 6000
ZURAIDAH,S.Pd.I Catatan: 1. Tanda tangan harus mengenai materai 2. Bubuhkan stempel satuan pendidikan