Yth. Rektor Universitas Sebelas Maret Di tempat
Dengan hormat, Saya yang bertanda tangan dibawah ini :
Nama
: Upik Adhita Sari Eka Putri
No. Pendaftaran
: 2541908728
Menyatakan mengundurkan diri dari D3 Penyiaran UNS dikarenakan saya diterima di S1 Komunikasi UNS. Oleh sebab itu, saya mohon penarikan biaya D3 Penyiaran sebesar RP 7059.000,00 yang telah saya bayarkan pada tanggal 28 Juli 2009 .
Terima kasih atas perhatianya.
Hormat Saya,
Upik Adhita Sari