Voorbeeld verklaring met interviewer (wetenschappelijk gebruik) Bijlage Ga Verklaring Ondergetekende: Naam: Adres: Woonplaats: verklaart als volgt: In verband met het voornemen om de opnamen van de op [datum interviews, nadere specificatie van het interviews] door ondergetekende gevoerde gesprekken voor nietcommerciële doeleinden op te nemen in de digitale kerncollectie Getuigen Verhalen en deze beschikbaar te stellen aan derden voor het verrichten van wetenschappelijk onderzoek: verklaart ondergetekende dat hij/zij geen bezwaar heeft tegen openbaarmaking van het (beeld&geluid)materiaal. Ondergetekende zal, voor zover hij/zij tijdens een gesprek zelf in beeld komt, geen beroep zal doen op zijn/haar portretrecht; verklaart ondergetekende dat hij/zij geen bezwaar heeft tegen vermelding van zijn/haar naam in de omschrijving van de dataset waar het (beeld)materiaal onderdeel van uitmaakt. te
op .
Verklaring interviewer, wetenschappelijke doeleinden wijziging 06-05-09 VM