Vigilancia Epidemiologica

INTEGRANTES ANDRES GUILLERMO BELTRAN ARTEAGA GLORIA ADRIANA GUARIN PELAEZ ELIANA MARGARITA MAKAIZA ESTRADA BELLA FERNANDA MARTINEZ NISPERUZA JAVIER NICOLAS PEREZ ACEVEDO MARIA VIRGINIA ZULUAGA VILLAREAL

HISTORIA DE LA VIGILANCIA EPIDEMIOLOGICA La vigilancia epidemiológica en salud publica ha sido practicada desde que el hombre ha luchado contra la propagación de las enfermedades infecciosas( ya sea aislando los enfermos o cuarentenando a los sospechosos) Luego se consideraron otros factores importantes dentro de la cadena epidemiológica de la enfermedad que sobrepasan el limite del paciente y sus contactos. Desde el año de 1950 se ha empleado el termino vigilancia para referirse a ciertas medidas relacionas con el control de enfermedades infecciosas.

1955 en EEUU “ el centro de enfermedades CDC, propuso un sistema de vigilancia que comprende la recolección sistemática de datos relacionados con la presencia de una enfermedad especifica, el análisis e interpretación de la misma y la distribución de la información procesada. Desde 1960 es tradicional en salud publica el uso este termino, aunque es bastante restringido. En 1966 el doctor KAREL RASKA, en su trabajo “vigilancia epidemiológica internacional de las enfermedades infecciosas” le dio la amplitud con que se conoce y aplica actualmente. En AMERICA LATINA se comienza hablar del sistema de vigilancia epidemiológica en la década de los 70.

SISTEMA DE VIGILANCIA EPIDEMIOLÓGICA Prevención y control de los problemas de salud. Trabajo multidisciplinario. Control y evaluación permanente. Aplicarse a cualquier evento de salud. Ámbito intersectorial. Población participativa. Análisis y evaluación.

DEFINICIÓN Proceso lógico y práctico de evaluación permanente sobre la situación de salud de un grupo humano, que permite utilizar la información para tomar desiciones de intervención a nivel individual y colectivo, con el fin de disminuir los riesgos de enfermar y morir.

OBJETIVOS Explicar la dinámica del proceso salud-enfermedad. Apoyar la planificación y prestación de servicios de salud. Intervenir en forma eficaz la presencia de factores de riesgo y enfermedades.  Evaluar la efectividad de los programas de servicios de salud. Determinar necesidades de investigación en salud.

PROPÓSITO Contribuir a la reducción de los riesgos de enfermar y morir para mejorar la situación de salud de la población a través de evaluación y control permanente.

UTILIDAD Obtener una visión global del proceso salud enfermedad. Formular intervenciones en términos de prevención. Lograr correspondencia entre la prestación de servicios de salud y las necesidades comunitarias. Articular el quehacer de diferentes disciplinas y profesiones. Integrar las organizaciones sociales en la gestión de los servicios de salud. Detectar los factores específicos y como es su influencia. Definir las características de las intervenciones para los diferentes problemas.

RESPONSABLES FUNCIONARIOS DE SALUD EQUIPO DE SALUD COMUNIDAD

FUNCIONAMIENTO 1. 2. 3.

ENTRADA: información. PROCESO: toma de decisiones. PRODUCTO: resultados obtenidos.

Investigación epidemiológica de campo. Constituye un conjunto de actividades que se realizan en un lugar especifico con el fin de ampliar el conocimiento en el comportamiento de una patología que afecta una población. Hay que tener en cuenta los siguientes aspectos: Numero de probables contactos a examinar Tipo y cantidad de muestras de laboratorio a tomar Inmuno o quimioprofolaxis a suministrar.

En una IEC generalmente se evalúa a los contactos del enfermo, los cuales suelen ser de diferentes tipos: *Convivientes: son aquellos que duermen y comen usualmente en el mismo sitio, entre estos merece especial los contactos sexuales. *Geográficos: son los vecinos de la vivienda *institucionales: corresponden a los compañeros de estudio o trabajo *sociales: entre ellos están los compañeros de juego, amigos del vecindario y otros, con quien comparte alguna actividad. *Sintomáticos: persona que tiene una enfermedad clínicamente manifiesta. *Convaleciente: persona que tuvo manifestaciones clínicas de una enfermedad y se encuentra en recuperación. *Portadores: persona que alberga un agente infeccioso especifico de una enfermedad. *Susceptible: cualquier persona que supuestamente no posee suficiente resistencia.

CALENDARIO EPIDEMIOLOGICO  semana epidemiológica: lapso comprendido entre el día domingo y el día sábado siguiente.  Periodo epidemiológico: es el conjunto de tiempo conformado por cuatro semanas epidemiológicas seguidas. El Calendario incluye 52 semanas epidemiológicas que dividen los 365 días del año. Su uso durante las actividades de vigilancia es importante porque el estandarizar la variable de tiempo nos permite la comparación de eventos epidemiológicos. Para calcularlo partimos del hecho de que la primera semana epidemiológica termina, por definición, el primer sábado de Enero que incluya en los días inmediatamente precedentes cuatro o más días del mes de Enero. En consecuencia el día 6 de Enero , que cumple estos requisitos, termina la primera semana epidemiológica del año 2001. Cada semana epidemiológica inicia en domingo y termina en Sábado.

DISPOSICIONES LEGALES Las disposiciones sanitarias en c/bia. Tienen su fundamento jurídico en la constitución política y en la ley 09 de 1979 y sus reglamentaciones tienen carácter de obligatorio cumplimiento. A través del decreto 1564 de 1984 se reglamentan los títulos VII y XI de la ley 09 de 1979 en cuanto a la vigilancia y control epidemiológico y medidas de seguridad. Las instituciones de salud a través de actos administrativos adoptan y adaptan las normas sanitarias para el cumplimiento en sus jurisdicciones.

TIPOS DE VIGILANCIA Puede clasificarse según los recursos disponibles y la forma de obtención de la información: b) Vigilancia según el tipo de recursos: 

Vigilancia simplificada: se desarrolla por personal auxiliar de atención primaria o por la misma comunidad.



Vigilancia clínica: se conocen e identifican las enfermedades, muertes o factores condicionantes.



Vigilancia intensificada: se conoce exhaustivamente cada evento de salud, utilizado recursos especializados, dada su trascendencia o gravedad.

b) Vigilancia según la obtención de la información:

 Vigilancia pasiva: se limita a recoger información en los riesgos de las personas que acceden a los centros de atención medica.  Vigilancia activa: la información activa se busca donde se produce, sea que el sujeto acuda o no a centros médicos.  Vigilancia especializada: es un tipo de vigilancia para una patología especifica. La metodología puede ser activa o pasiva.

ETAPAS DE LA VIGLANCIA EPIDEMIOLOGICA  Definición: los problemas de salud de alta prioridad deben someterse a vigilancia, bajo los siguientes criterios:  magnitud del daño  gravedad  costos  posibilidad de prevención  importancia del fenómeno  políticas internacionales y nacionales de salud  otros criterios

 Recolección de datos: la v. e. requiere para su funcionamiento un subsistema de información eficiente que facilite un manejo rápido de los datos requeridos para el control de problemas priorizados -Elementos de recolección de datos:  registros de mortalidad  registros de morbilidad  registros de laboratorio  notificación de epidemias  encuestas epidemiológicas  Investigación de reservorio y vectores  consumo de medicamentos y productos biológicos  información demográfica y ambiental

 Notificación: según el Código Sanitario Panamericano es obligatorio para todos los gobiernos signatarios realizar la notificación a la OSP, en un intervalo que no se exceda de semanas -Tipos de notificación: inmediata individual inmediata colectiva periódica individual periódica colectiva

 Consolidación y tabulación de datos: se realiza con base en los registros de información, en esta etapa se completa la información faltante con el fin de realizar un análisis completo del caso  Análisis e interpretación: el análisis se debe realizar en todos los niveles de atención con el fin de tomar las medidas de control pertinentes en el nivel correspondiente, se debe realizar en forma rápida oportuna y permanente

 Ejecución de acciones: la vigilancia debe proporcional información continua y acumulada sobre la situación de salud de la población y sus factores condicionantes, la responsabilidad de esta podrá ser a nivel local o de niveles superiores.  Divulgación de la información: esta resulta del análisis e interpretación de los datos y de la evaluación de las medidas de intervención. Esta debe utilizar todos los medios disponibles ( boletines, carteleras, circulantes, medios magnéticos y otros) con el fin de beneficiar a todo el que necesite esta información.

Comité de vigilancia institucional

Constituye en espacio multidisciplinario de análisis de discusiones y toma de decisiones en base en la evolución de a situación

Comunitaria

Se basa en los conocimientos de la población en una área de influencia sobres la condiciones económicas, ecológicas, costumbres y actitudes positivas y negativas frente a la salud.

APLICACIONES Y USO  el desarrollo progresivo d los sistemas de vigilancia y la transición epidemiológica han hecho ampliar su aplicación:  vigilancia epidemiológica de enfermedades y traumas. vigilancia epidemiológica de factores de riesgos. Vigilancia epidemiológica a estados de salud y factores protectores. Planificación y evaluación de los servicios de la salud.

VIGILANCIA EPIDEMIOLÓGICA DE ENFERMEDADES Y TRAUMAS Sugiere tres categorías: 2. Enfermedades infecciosas:  Poliomielitis  VIH  Hepatitis B

2. Enfermedades no infecciosas  tumores enfermedades crónicas y degenerativas Patologías manteles

3. Traumas violencia intrafamiliar Abuso sexual Accidentes de trancito Desastres

VIGILANCIAS EPIDEMIOLÓGICAS DE FACTORES DE RIESGOS  Su objetivo es el control de los factores de riesgos:  Ambiental.  Consumo ( alimentos y medicamentos).  Social.

VIGILANCIA EPIDEMIOLOGÍA A ESTADOS DE SALUD Y FACTORES PROTECTORES  su objetivo es evaluar los programas:  Crecimiento y desarrollo Control del embarazo Salud mental Programas nutricionales

PLANIFICACIÓN Y EVALUACIÓN DE LOS SERVICIOS DE LA SALUD su objetivo es establecer la eficacia y eficiencia de los programas de salud.

Evaluación del programa de vigilancia epidemiológicas  Comprende los siguientes aspectos: Evaluación administrativa Evaluación del terreno Evaluación de la red de viglancia.

TERMINOS Endemia Epidemia Incidencia Prevalecía Morbilidad

 Mortalidad  Factores de riesgo  Riesgo  Semana epidemiológica  Calendario epidemiológico