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Dr. Raúl Pablo Garrido Chamorro

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1ª PROTEGER LA ARTICULACION METATRSIANA DEL 1º DEDO 1ª POSIBILIDAD. PASO Nº 1: Comenzamos preparando el vendaje colocando la extremidad en la posición adecuada, rasurando la zona y usando con un spray prevendaje PASO Nº 2: Colocamos una primera banda de anclaje alrededor de la cabeza de los metatarsianos. PASO Nº 3: Colocamos una segunda banda de anclaje alrededor de la falange proximal del primer dedo. PASO Nº 4: Colocamos una primera banda activa que bordea la cara interna del 1º dedo desde la banda de anclaje proximal a la banda de anclaje distal.

PASO Nº 6: Colocamos una segunda banda activa que va desde la cara plantar de la banda de anclaje distal a la cara lateral de la banda de anclaje proximal en el mismo punto donde se ancla de banda activa del paso anterior. PASO Nº 7: Colocamos una tercera banda activa que parte de la banda de anclaje distal en el mismo punto donde se ancla la primera banda es decir en la cara lateral interna hasta la parte palmar y externa de la banda de anclaje distal. PASO Nº 8: Colocamos la cuarta banda de anclaje que se inicia en la cara lateral interna de la banda de anclaje distal, en el mismo punto de

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la primera y la tercera banda de anclaje hasta la bande de anclaje proximal en el lateral interno de la cara dorsal.

PASO Nº 9: Colocamos una nueva banda activa que va desde la cara dorsal de la banda de anclaje proximal hasta la cara palmar en su borde lateral interno de la banda de anclaje distal. PASO Nº 10: Reforzamos el vendaje con una banda activa que parte desde la cara plantar de la bande de anclaje distal hacia la cara de lateral en la parte interna de la banda de anclaje proximal. PASO Nº 11: Colocamos la ultima banda activa colocada desde la parte dorsal de la banda de anclaje distal hacia la cara palmar de la bande de anclaje distal mas plantar que la banda de activa del paso numero 9. PASO Nº 12: Colocamos dos nuevas bandas de anclaje que fijan el vendaje reproduciendo las bandas de anclaje de los pasos numero 2 y 3. PASO Nº 13: Acabamos el vendaje con un vendaje elástico en espiral que va desde la banda de anclaje distal a la banda de anclaje proximal.

2º POSIBILIDAD PASO Nº 1: Preparamos el pie para el vendaje y colocamos dos bandas de anclaje una distal en la balaje proximal del primer dedo y otra proximal que se coloca por detrás de la cabeza de los metatarsianos. PASO Nº 2: Colocamos una primera banda activa que por la cara plantar del pie trascurre entre las dos bandas de anclaje por la cara plantar y externa.

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PASO Nº 3: Colocamos otra banda de anclaje que va desde la cara dorsal de la banda de anclaje distal a la cara dorsal e interna de la banda de anclaje proximal. PASO Nº 4: Colocamos una tercera banda de anclaje activa mas ancha que las dos previas que van desde la cara lateral interna de la banda e anclaje distal a la cara lateral interna y parcialmente plantas de la banda de anclaje proximal. Colocamos una banda de anclaje en forma de “V” esta banda se coloca en la cara externa de la banda de anclaje distal. Dejando dos cabos un dorsal y otro plantar. PASO Nº 6: Con respecto a la banda activa dorsal discurre inicialmente dorsal y sobre la base de la cabeza de la primera metatarsiana vira para anclarse en la cara palmar y interna de la banda de anclaje proximal. PASO Nº 7: La porción plantar de la banda de anclaje plantar discurre plantarmente hasta la base de la cabeza el primer metatarsiano donde vira para insertarse en la cara dorsal e interna de la bande de anclaje proximal. PASO Nº 8: Terminamos el vendaje con una banda elástica en espiral que cierra desde la banda de anclaje proximal hasta la banda de anclaje distal. 2º DESCARGAR EL ARCO LONGITUDINAL. 1ª POSIBILIDAD. PASO Nº 1: Colocamos el pie con un reposa pie y lo preparamos para vendar con spray prevendaje. PASO Nº 2 Colocamos una primera banda activa sobre la base de los metatarsianos PASO Nº 3: Colocamos una primera banda activa que va desde el lateral interno de la cara palmar de la banda de anclaje y cruza la palma hasta le borde lateral interno de la cara proximal plantar.

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PASO Nº 4: Dicha banda bordea la base del tendón de Aquiles y continua lateral e internamente hasta insertándose en la carra lateral interna de la banda de anclaje. PASO Nº 5: Colocamos otra banda activa simétrica e inversa a la anterior que parte de la cara palmar y externa de la banda de anclaje cruza la cara palmar bordea el tendón de Aquiles y acaba insertándose en la cara lateral externa. PASO Nº 6: Colocamos otra banda activa similar a la anterior pero mas interna. PASO Nº 7. Colocamos otra banda activa similar a las anteriores que discurre lateral e interna y simétrica a las anteriores.

PASO Nº 8: Cerramos El vendaje con unas bandas elásticas que van desde la parte distal a la proximal del pie PASO Nº 9: Colocamos otras bandas elásticas longitudinales y que van desde el borde lateral interno hasta el borde lateral externo virando alrededor del tendón de Aquiles. PASO Nº 10: Acabamos el vendaje con una banda circula en la zona media plantar y esta es a su vez cerrada con otra circular alrededor de los maleolos. 2ª POSIBILIDAD: PASO Nº 1: iniciamos el vendaje colocando una protección de foam a lo largo del arco plantar. PASO Nº 2: Colocamos un vendaje circular elástico en la parte media del pie que fija el foam.

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PASO Nº 3: Cerramos y acabamos el vendaje con una vendaje en espiga de la raíz de los metatarsianos a la base de los mismos.

3ª POSIBILIDAD PASO Nº 1: Colocamos una primera banda activa que discurre sobre la base de los metatarsianos. PASO Nº 2: Colocamos un vendaje que se ancla en la base del tendón de Aquiles y se ancla en la cara palmar de la banda de anclaje. PASO Nº 4: Colocamos otra banda lateral que se ancla en el lateral interno vira alrededor del tendón de Aquiles y se ancla en el lateral externo. PASO Nº 5: Fijamos el vendaje con una nueva tira activa que sobre la primera banda de anclaje en la base de los metatarsianos. PASO Nº 6: refuerzo

Colocamos otra banda activa de alrededor del antepié.

PASO Nº 7: elásticas en

Cerramos el vendaje con bandas espiral

4ª POSIBILIDAD. PASO Nº 1: Colocamos una primera banda de anclaje sobre la base de los metatarsianos.

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PASO Nº 2: Colocamos una banda de anclaje circular que trascurre entre las zonas laterales de pie virando alrededor del tendón de Aquiles.

PASO Nº 3: Colocamos una banda en diagonal sobre el talón.

PASO Nº 4: Concluimos el vendaje cerrando con vendas circulares y laterales que cubre el pie.

4ª POSIBILIDAD: PASO Nº 1: Colocamos una primera banda de anclaje en la base de los metatarsianos.

3: Colocamos otra activa simétrica e anterior que parte de palmar y externa de

PASO Nº 2: Colocamos una primera banda activa que va desde el lateral interno de la cara palmar de la banda de anclaje y cruza la palma hasta le borde lateral interno de la cara proximal planta: Dicha banda bordea la base del tendón de Aquiles y continua lateral e internamente hasta insertarse en la carra lateral interna de la banda de anclaje. PASO Nº banda inversa a la la cara la banda de

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anclaje cruza la cara palmar bordea el tendón de Aquiles y acaba insertándose en la cara lateral externa. PASO Nº 4: Colocamos una banda activa que cruza longitudinalmente la planta del pie desde la banda de anclaje hasta el talón. PASO Nº 5: Cubrimos toda la planta del pie con tiras perpendiculares en ballesta.

PASO Nº 6: Adaptamos el vendaje a la forma de la planta del pie.

PASO Nº 7: Colocamos bandas de anclaje circulares que van cubriendo el pie de distal a proximal.

PASO Nº 8: Colocamos una banda lateral que va desde el lateral interno hacia el lateral externo pasando por la inserción del tendón de Aquiles.

PASO Nº 9: Colocamos una banda que cierra el bendaje sobre la banda de anclaje del paso nº 1:

3º DESCARGAR EL ARCO TRANSVERSAL PASO Nº 1: Colocamos un foam en la base del pie. PASO Nº 2: Iniciamos con venda elástica un vendaje circular alrededor de la parte central del pie. PASO Nº 3: Cerramos el vendaje con bandas circulare que cubren toda la planta del pie

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Vendaje funcional, de la tendinitis aquílea Paso nº 1: Para realizar el vendaje en un paciente diagnosticado de tendinitis aquílea, en primer lugar pediremos al paciente que se coloque en posición de decúbito prono con la pierna libre en el borde de la camilla. De manera que la rodilla apoye un centímetro por encima del borde de la camilla. El tobillo se sitúa entre 20 y 30º de flexión plantar. Esta posición es la que nos permite un manejo más fácil de la extremidad inferior. Paso nº 2: Una vez situado al paciente en la posición adecuada se colocan las tiras de anclaje. Que en esta ocasión son dos: una distal y otra proximal siguiendo las mismas indicaciones que en el vendaje del esguince de tobillo. Los anclajes distales se colocan en torno a la cabeza de los metatarsianos y los proximales aproximadamente en el tercio proximal de la pierna.

Paso nº 3: Las tiras activas se colocan comenzando desde el anclaje distal hacia el talón ejerciendo desde aquí una tracción suave y pegandolas al anclaje proximal de forma que la tira quede separada de la piel en la cara posterior de la pierna; colocaremos al menos 3 tiras dispuestas en abanico, una en el lado lateral del pie hasta la cara interna de la pierna, otra en la porción central y otra en la cara interna del pie hasta el lado externo de la pierna. En todo momento se debe comprobar que es posible realizar una dorsi-flexión de unos menos 10º. Paso nº 4: A continuación procederemos a colocar las tiras sobre los anclajes distales y seguidamente colocaremos las cierre proximales, teniendo la precacución de cubrir la pierna transición músculo-tendinosa del Aquiles. Acto seguido realizamos pequeño corte en el borde medial de las tiras activas y la doblamos

de cierre tiras

de

hasta la tendón de un y lateral sobre sí

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misma pegándola por la cara inferior; volvemos a comprobar que es posible llegar aproximadamente a menos 10º de flexión del tobillo. Por último realizamos el cierre del vendaje con una venda continua elástica adhesiva. Vendaje funcional en la fascitis plantar Paso nº 1: Para realizar una inmovilización funcional en un paciente con fascitis plantar colocaremos al mismo en decúbito prono con el pie afecto en el extremo de la camilla sobre una sábana plegada. A continuación se disponen dos o tres anclajes dístales rodeando la cabeza de los metatarsianos. Las tiras activas se disponen comenzando en los anclajes dístales en la cara inferior del pie rodeando el talón y ejerciendo tracción desde el talón hacia el anclaje distal.

Paso nº 2: En pies de tamaño medio normalmente es suficiente con pegar tres tiras activas para cubrir toda la superficial plantar del pie, La primera tira será colocada desde el lado lateral, La segunda desde la porción central y la tercera desde el lado medial. De esta manera conseguimos cubrir la parte antenor del pie dejando libre, como se observa en la imagen de la derecha, el talón.

Paso nº 3: Por último procederemos al cierre del vendaje colocando varios anclajes discontinuos desde la raíz de los metatarsianos hasta aproximadamente la raíz del talón. Con este paso concluye nuestro vendaje no sin antes comprobar la funcionalidad del mismo y que el grado de movimiento permitido esta dentro de lo deseado para nuestra patología.

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1ª VARIACIONES ESPECÍFICAS DEL VENDAJE DE TOBILLO PASO Nº 1: Preparamos el pie para el vendaje colocando el pie en la posición adecuada y después rasuraremos el pie tobillo y le aplicaremos un spay prestaping. Posteriormente colocamos las dos bandas activas de este vendaje que son una banda de anclaje distal en la base de lo metatarsianos y la proximal en la tercio medio de la pierna PASO Nº 2: Colocamos ya primera banda activa en forma de “U” que va desde la cara interna de la banda de anclaje posterior hacia el maleolo tibial pasando por el talón y volviendo sobre el maleolo externa hacia la banda de anclaje proximal en su cara externa. PASO Nº 3: Colocamos otra banda activa que discurre paralela a la anterior pero mas interna a la misma. PASO Nº 4: Colocamos una banda de anclaje y fijación sobre la banda de anclaje proximal. PASO Nº 5: Colocamos una banda que parte de la zona superior y proximal del maleolo interno bordeando la cara maleolo del tobillo hacia el talón donde vira y se dirige hacia el tendón de Aquiles. PASO Nº 7: La banda anterior continúa por la cara anterior del tobillo y se dirige hacia el maleolo externo. PASO Nº 8: Colocamos otra banda en u similar a la del paso 2 1que fija y refuerza la anterior. PASO Nº 9: Con esta banda concluye el vendaje. Con una banda EN “V”

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2ª POSIBILIDAD. Partimos del paso nº4 del vendaje anterior. PASO Nº 5: Colocamos una banda que se inserta en la plante del pie en su zona media y cruza la cara anterior del tobillo hacia la zona suprasindesmal por donde realiza un trayecto circular. PASO Nº 6: La banda en su cara externa se dirige hacia la planta del pie por el talón por donde haciende hacia la cara posterior del tercio distal de la pierna. PASO Nº 7: Se prosigue la banda girando po la porte posterior del tobillo hacia el maleolo interno. PASO Nº 8: El vendaje concluye dirigiéndose hacia la cara palmar y externa del pie por donde asciende hasta anclase en la cara anterior de la pie.

3º POSIBILIDAD: PASO Nº 1: Podemos cubrir la pierna con bandas semicirculares en la pierna y pie entra el tercio medio de la pierna y la base de los metatarsianos en el pie. Dejando libre el talon. PASO Nº 2: Colocamos una banda activa que parte de la cara dorsal del pie en su zona media y se dirige plantamente hacia el talón. PASO Nº 3: La banda activa cruza la cara interna del talón hacia la cara posterior del tobillo

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PASO Nº 4; Realizando n giro alrededor del maleolo externo hacia el maleolo interno o tibial. PASO Nº 5: Esta banda vuelve a girar a en la raíz del tendón de Aquiles para colocarse plantar. PASO Nº 6: La banda bordea la plante del pie y se dirige hacia la cara dorsal del pie donde muere. Con lo que cerramos el vendaje.

2º PREVENIR LAS DISTENSIONES LIGAMENTOSAS. PASO Nº 1: Preparamos el pie para el vendaje colocando el pie en la posición adecuada y después rasuraremos el pie tobillo y le aplicaremos un spay prestaping. Posteriormente colocamos las dos bandas activas de este vendaje que son una banda de anclaje distal en la base de lo metatarsianos y la proximal en la tercio medio de la pierna

PASO Nº 2: Colocamos ya primera banda activa en forma de “U” que va desde la cara interna de la banda de anclaje posterior hacia el maleolo tibial pasando por el talón y volviendo sobre el maleolo externa hacia la banda de anclaje proximal en su cara externa. Colocamos otra banda activa que discurre paralela a la anterior pero más interna a la misma.

PASO Nº 4: Colocamos una banda activa que va desde la cara externa de la banda de anclaje distal por la cara anterior del tobillo hacia el maleolo interno.

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PASO Nº 5: Progresando hacia la zona plantar del talón. PASO Nº 6: Progresando hacia el maleo lo externo donde se ancla dándole la tensión adecuada para proteger la articulación

PASO Nº 5: Colocamos otra banda activa que va desde la cara anterior de la banda de anclaje proximal distalmente hacia el maleolo externo. PASO Nº 6: Girando alrededor de la inserción del tendón de Aquiles por donde bordea el lateral interno del talón para morir insertándose en la planta del pie. PASO Nº 8: Fijamos las bandas activas con una banda de anclaje y fijación en la zona correspondiente a la banda de anclaje proximal. PASO Nº 9: Cerramos el vendaje con bandas semicirculares que cubren la zona del pie antepié y tobillo comprendida entre ambas bandas de anclaje. Sin incluirlas. PASO Nº 10: Iniciamos una banda de anclaje que va desde la vara anterior del tobillo y discurre por la cara externa del pie. PASO Nº 11: EL vendaje vuelve alrededor de la planta del pie dirigiéndose a la cara dorsal del pie. PASO Nº 12: EL vendaje asciende lateralmente en la cara interna del pie y se dirige hacia la zona suprasindesmal.

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PASO nº 13: Girando alrededor de la cara posterior del tobillo hasta la cara anterior. PASO Nº 14: el vendaje muere en la zona inframelolar externa.

3ª TRATAR LAS LESIONES AGUDAS. PASO Nº 1: iniciamos el vendaje preparando el pie y colocando dos bandas de anclaje una en la cara plantar del pie y otra en la cara dorsal del tercio medio de la pierna. PASO Nº 2: Colocamos una banda activa en forma de “V” que va desde el borde externo de la cara de anclaje proximal hasta el borde interno de la banda de anclaje proximal que bordea el talón. PASO Nº 3 colocamos otra banda de anclaje en forma de “C” que va desde la cara lateral interna a la cara lateral externa de la banda de anclaje distal pasando por el talón. PASO Nº 4: v Fijamos las bandas activas con nueva banda de fijación proximales. PASO Nº 5: Colocamos otras dos bandas activas que siguen el trayecto de la “U” y “C” de los pasos 2 y 3 PASO Nº 6: Fijamos el vendaje con banda semicirculares en la cara posterior del tobillo y en la cara palmar del talón Paso nº 9: Colocamos 4 bandas 2 externas y dos internas. La distal va desde la banda de a anclaje distal a la raíz del tobillo y las proximales desde la banda de anclaje proximal a la raíz del tobillo

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PASO Nº 10: Colocamos una banda que parte de la cara posterior del tobillo y discurre por la cara externa del pie y gira por la cara palmar para volver por la cara interna del talón a la raíz del talón de Aquiles. PASO Nº 11. Colocamos otras dos bandas activas semicirculares un en el tercio medio del pie y otra en la línea intermaleolar. PASO Nº 12: Colocamos otra banda activa anterior que por la cara anterior y dorsal del pie discurre de la banda de anclaje distal a la proximal.

PASO Nº 13: Cerramos el vendaje con una Vanesa elástica espiral y ascendente de distal a proximal.

4º REHABILITAR LAS LESIONES. PASO Nº 1: Preparamos la zona del vendaje rasurando poniéndolo en posición y colocando un spray pretaping. Posteriormente colocamos dos bandas protectoras y una banda de foam en el maleolo contralateral.

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PASO Nº 2: Colocamos dos bandas de anclaje circulares. Una distal sobre la base de los metatarsianos y otra proximal en el tercio medio de la pierna. PASO Nº 3: Colocamos una nueva banda en forma de “U” que va de la parte externa a la interna de la banda de anclaje proximal pasando por el talón. PASO Nº 4: Colocamos otra banda activa en forma de “C” entre la cara interna y externa de la banda de anclaje distal pasando por le talón de Aquiles. PASO Nº 5: Repetimos los pasos numero 2 y3 teniendo dos bandas activa que se cierran con dos bandas de anclaje distal y próxima similares a las del paso numero 2.

PASO Nº 6: Colocamos otra banda activa que va desde la cara lateral externa de la banda de anclaje distal rodeando la cara anterior hacia al maleolo interno y desde este bordeando el tendón de Aquiles vuelve por el talón hacia el lateral interno de la banda de anclaje proximal.

PASO Nº 7: Cubrimos la pierna con bandas semicirculares desde la raíz de la banda de anclaje proximal descendentemente y hacia la banda de anclaje distal.

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PASO Nº 8: Colocamos otra banda activa que va desde la cara dorsal del pie hacia la plantar por la cara externa donde gira y vuelve por la cara interna hacia el maleolo externo donde se produce un giro y se inserta en la cara anterior del tobillo con lo que concluye le vendaje.

5º VENDAJE DE “COUMANS”: PASO Nº 1: Preparamos la extremidad rasurándola y colocándola en posición. Tras esto utilizamos un spray pretaping y posteriormente colocamos una banda posterior desde el tercio medio de la pierna descendiendo hasta la raíz del tendón de Aquiles y cubriendo toda la cara palmar del pie. Acabando en la cara posterior de la base de los metatarsiano. PASO Nº 2: Colocamos una “U” que va desde la cara externa de el tercio medio de la pierna hasta la cara interna a la misma altura y pasando por el talón. PASO Nº 3: Colocamos otra banda anterior discurre desde el tercio medio del pie hasta el tercio medio de la pierna. PASO Nº 4: Colocamos otra que la del paso nº 2 pero

bandas mas estrecha siguiendo su trayecto.

PASO bandas externa parte los

Nº 5: Colocamos dos una interna y otra que se inserta en la media de la base de metatarsiano y discurre ascendente y lateralmente hacia la

el tercio medio de la pierna . PASO Nº 6: Colocamos una banda activa que se inicia en la cara posterior del tercio

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medio de la pierna y progresa por la cara externa del tobillo hacia la cara plantar donde giran. PASO Nº 7: La banda gira alrededor r del tercio medio del pie y vuelve por la cara anterior hacia el talón. PASO Nº 8. Donde acaba insertándose. En el talón.

P ASO Nº 9: Iniciamos un vendaje con un venda ancha que se inicia en la cara plantar del pie y se dirige hacia la cara dorsal y posteriormente hacia al maleolo externo. PASO Nº 10: El vendaje rodeando la zona suprasindesmal para rodear el tercio medio del

continúa volver la pie.

PASO Nº 11: La banda del pie.

muere en la cara dorsal

PASO Nº nueva desde la tobillo

11: Colocamos otra banda activa que va cara posterior del hacia delante cruzando dorsalmente el pie y

insertándose an la cara palmar. PASO Nº 12.. Colocamos otra banda activa similar a la anterior y en su mismo trayecto que cierra el vendaje

6º VENDAJE CASI YESO

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PASO Nº 1: Preparamos la extremidad colocándolo en posición rasurándola y usando un spray pretaping y posteriormente colocamos una banda proximal en el tercio medio de la pierna y otra distal en la cabeza de los metatarsianos. PASO Nº 2: Colocamos una primera banda activa que se inicia en la banda de anclaje distal y posteriormente pasa por la inserción del tendón de Aquiles hacia la el talón y plantarmente insertándose en la banda de anclaje distal. PASO Nº 3: Colocamos un “U” que va desde la cara interna de la banda de anclaje proximal pasando por el talón hasta la cara externa de la banda de anclaje proximal. Regulando la tensión en función de las necesidades. PASO Nº 4: Colócanos una banda de anclaje que sujete y fije sobre la banda de anclaje proximal. PASO Nº 5: Colocamos otra banda de anclaje que fije una bande en forma de”Y” que en su base se inserta en la bande de anclaje proximal y posteriormente se dirige hacia la banda de anclaje distal dejando dos fragmentos uno interno y otro externo. PASO Nº 6 El fragmento interno gira alrededor la planta del pie y se inserta distalmente en la banda de anclaje proximal: PASO Nº 7. El fragmento externo gira sobre la inserción del tendón de Aquiles para volver por la cara interna del talón PASO Nº 8: Esta banda asciende sobre la línea media de la cara externa cruza la cara dorsal y acaba insertandose en la plamta del pie. PASO Nº 9: Colocamos otra banda activa que va desde la cara dorsal del pie descendiendo por la cara externo y cruzando el talón para ascender en espiral hasta insertarse ne la cara interna de la banda de anclaje proximal.

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PASO Nº 10: colocamos otra banda opuesta a la anterior que se inicia en la cara dorsal desciende por la cara interna cuza la planta y asciende en espiral hacia la inserción distal en la banda de anclaje proximal Colocamos otras dos bandas similares a esta con inserción mas distal. Y acabamos fijándolo con una banda de anclaje distal

PASO Nº 11: Cerramos el vendaje con una banda activa que se inicia en la cara palmar asciende internamente cruza la cara dorsal y descendente por la externa cruza hacia el talón y rodea el tobillo descendiendo externamente y cruza el hacia el maleolo interno rodeando en espiral ascendente el tercio distal de la pierna.

7º VENDAJE DE ESTRIBO ELASTICO. PASO Nº 1: Preparamos la extremidad colocándolo en posición rasurándola y usando un spray pretaping y posteriormente colocamos una banda proximal en el tercio medio de la pierna y otra distal en la cabeza de los metatarsianos. PASO Nº 2: Colocamos una banda que parte de la cara plantar hacia la cara externa del pie bordeando el talón y dirigiéndose hacia el maleolo interno. PASO Nº 3: Insertándose con una banda de anclaje y fijación sobre la banda de anclaje proximal PASO Nº 4: Colocamos otra banda activa que se inicia en la cara interna del pie asciende por al cara interna y rodea el pie posteriormente vuelve a ascender por la cara interna y bordea el tobillo repitiendo la misma ruta y al final asciende en espiral hacia la banda de anclaje proximal.

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PASO Nº 6: colocamos una banda de anclaje distal sobre la original con la que concluye el vendaje.

8º DESCARGAR LA FLEXION PLANTAR. PASO Nº 1: Preparamos la extremidad colocándolo en posición rasurándola y usando un spray pretaping y posteriormente colocamos una banda proximal en el tercio medio de la pierna y otra distal en la cabeza de los metatarsianos. Paso nº 2 Colocamos una banda anterior que va desde la banda de anclaje proximal a la distal. PASO Nº 3: Fijamos esta banda reforzando la banda de anclaje distal. PASO Nº 4. Colocamos una banda en forma de “X” que nos dejan dos brazos (uno distal y otro proximal) en la cara interna y dos brazo en la cara externa. PASO Nº 5. El brazo interno y distal gira sobre la planta del pie y asciende por le maleolo externo hacia la zona posterior de la pierna y gira en espiral hacia la cara externa de la banda de anclaje distal PASO Nº 6: LA banda distal externa hace el mismo movimiento del paso 5 pero inverso cruzando la planta y ascendiendo en espiral para morir insertándose en la cara interna de la banda de anclaje proximal

PASO Nº 7: La rama proximal interna gira hacia la planto sobre el talón y asciende lateral e internamente hacia la banda de anclaje proximal en su cara interna.

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PASO Nº 8; Realizamos el mismo trayecto pero inverso con la rama posterior y externa y cerramos el vendaje con refuerzo semicircular en el pie y la pierna.

2ª POSIBILIDAD. PASO Nº 1: Preparamos la extremidad colocamos en posición rasurándola y usando un spray pretaping y posteriormente colocamos una banda proximal en el tercio medio de la pierna y otra distal en la cabeza de los metatarsianos. PASO Nº 2: Colocamos una “U” luego un “C” Luego un “U” y luego un “C” PASO Nº 3: Colocamos una banda activa que se inserta en la cara dorsal e interna y gira en sentido ascendente hacia la cala lateral interna de la banda de anclaje proximal.

PASO Nº 4: Colocamos otras dos bandas activas similares a las anteriores pero mas distal a la anterior

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PASO Nº 5: acabamos el vendaje con dos bandas de anclaje una proximal en el tercio medio de la pierna y otra distal sobre la cabeza de los metatarsianos. Y la cerramos con vendajes semicirculares.

9º VENDAJE BASICO DE LA ARTICULACION TIBIO-TARSIANA. PASO Nº 1: Preparamos el pie para el vendaje colocándolo en posición, rasurando la pierna y utilizando un spray pretaping. Colocamos dos bandas de foam protectoras una en forma de “U” en el maleolo externo y un “L” en el maleola interno.

PASO Nº 2: Iniciamos una vendaje en espiral ascendente que va desde la base de los metatarsianos hacia el tercio medio de la pierna y cerrando el vendaje con desbanda de anclaje una distal en la cabeza de los metatarsiano y la proximal en el tercio medio de los metatarsiano.

PASO Nº 3: Colocamos una banda activa en forma de “U” seguido de una “C” posteriormente una “U” y acabamos con una “C”.

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PASO Nº 5: Colocamos una banda de anclaje en forma de “C” que fija y estabiliza la articulación. PASO Nº 6: Cubrimos el vendaje semicirculares entre las dos

con bandas bandas de anclaje. PASO Nº 7: Colocamos una banda de anclaje que parte de la zona supramaleolar

interna y se dirigen hacia el maleolo interno por donde gira hacia la parte posterior del tobillo. PASO Nº 8: La banda sigue hacia la cala lateral interna y cruza plantarmente y asciende lateralmente hacia el maleolo interno por donde gira hacia la cara posterior. PASO Nº 9: La banda gira y vuelve sobre el talón que vuelve sobre la cara plantara hacia la cara externa y vuelve por la cara externa hacia la parte posterior del tobillo donde se inserta.

10 VENDAJE SOBRE CALCETIN. PASO Nº 1: Colocamos una banda que se inserta ene. Maleolo externo y gira hacia la cara lateral interna y dorsal y cruza plantarmente PASO Nº 2: La banda cruza sobre el antepié hacia el maleolo interno y da la vuelta hacia el tobillo PASO Nº 4: la banda vuelve hacia el talón y cruza la cara plantar.

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PASO Nº 5: Gira alrededor del antepié. Volviendo hacia la cara plantar.

PASO Nº 6: La banda gira hacia el maleolo interno donde gira hacia la cara externa del tobillo donde se inserta.

11 VENDAJE “SEIS ESTRIBOS” PASO Nº 1: Preparamos la pierna para le vendaje colocando la extremidad en posición y posteriormente rasuramos y preparamos con un spray pretaping. Posteriormente colocamos una banda de anclaje en el tercio medio de la pierna y dos vendaje de protección una en la cara anterior del tobillo y otra en la posterior. PASO Nº 4: colocamos una primera banda activa en forma de “U” que va e la cara interna a la externa de la banda de anclaje con la tensión que creamos oportuna. PASO Nº 5: Preparamos 6 bandas de la misma longitud de la anterior que colocamos en igual que la del paso 4.

PASO Nº 6: Colocamos una banda de anclaje y fijación sobre la del paso 1 y colocamos una banda de anclaje sobre el tobillo que se inicia en la cara posterior y gira hacia la cara interna del tobillo.

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PASO Nº 7: la banda gira alrededor del pie y hacia la cara plantar y vuelve sobre si misma hacia el maleolo interno PASO Nº 8: El tobillo y gira

vendaje vuelve sobre el hacia la cara inferior del pie

PASO Nº 9 El vendaje vuelve hacia la banda de anclaje distal. PASO Nº 10: Donde se divide en dos fragmentos un dorsal y otro plantar. PSO Nº 11: Cada uno de de los se dirige dorsal y plantarmente para insertase en la banda de anclaje proximal. PASO Nº 12: Acabamos el vendaje cerrándolo con una banda elástica.

12 VENDAJE MIXTO PASO Nº 1 : Colocamos el pie en posición rasuramos la zona y posteriormente colocamos un spray pretaping. Luego colocamos una banda de anclaje distal y dos banda en forma de “U”,

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PASO Nº 2: Colocamos una banda elástica que se inserta en la cara palmar y se dirige hacia el maleolo interno. PASO Nº 3: Desde allí giramos alrededor del tobillo y volvemos a la cara dorsal y interna del pie PASO Nº 4: la banda cruza la planta del pie y se dirige a la inserción del tendón de Aquiles. PASO Nº 5. el vendaje acaba girando ascendentemente para morir en el tercio distal de la pierna

PASO Nº 5: El vendaje se concluye con una banda activa con la que concluimos el vendaje.

Vendaje funcional en el esguince de tobillo El vendaje funcional del tobillo se emplea tanto en la prevención de las recurrencias del esguince de tobillo en la actividad deportiva como en el tratamiento completo de esta frecuente patología. El paciente se colocará sentado en el extremo de la camilla con la extremidad que se vendará en extensión y la pierna contralateral

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flexionada. El tobillo se dispondrá en 90º y pediremos que mantenga la posición durante toda la realización del vendaje. En un primer paso preparamos la zona a vendar, mediante el rasurado de la piel si pretendemos colocar directamente el vendaje sobre ella o mediante la colocación de un vendaje de protección cutánea, o pre tape, para lo que puede emplearse venda específica de espuma fina, o vendaje tubular elástico de algodón o venda de papel. En primer lugar colocaremos la primera capa de pretape, dejando piel libre para colocar los anclajes. A continuación colocamos los anclajes distales, procurando que los bordes de cada tira se superpongan de manera oblicua. El siguiente paso es colocar la primera tira en estribo superior, Para ello comenzamos en la cara medial de la pierna, dirigimos la tira hacia el puente del pie que rodeamos. En este punto se realizará una tracción suave de la tira adhesiva, pegándola a continuación sobre la cara lateral de los anclajes proximales. La siguiente tira activa se dispone en el pie, comenzando por la cara interna de los anclajes distales, rodeando el talón por encima del calcáneo y realizando tracción ligera en este punto, hasta terminar la tira en la cara externa del pie. A continuación se disponen dos tiras alternas en la misma disposición que las dos anteriores Por último colocaremos la tira en "ocho", posiblemente la más importante del vendaje ya que produce una eversión del talón que impedirá la reproducción del mecanismo original de producción. Para colocar esta tira comenzaremos en la cara externa del pie en dirección oblicua hacia el puente del pie, que rodearemos por debajo. A continuación pasamos la tira por la cara medial del calcáneo en dirección oblicua hacia arriba, realizando en este punto una ligera tracción. Por último cerramos al vendaje con tiras de venda no elástica sobre los anclajes previos. Para el cierre definitivo podemos optar por múltiples tiras discontinuas o con vendaje elástico adhesivo continuo, teniendo la precaución de seguir siempre la dirección adecuada, esto es, de dentro hacia fuera y de abajo arriba. 1) Vendaje De esguince de tobillo Paso nº 1: Para iniciar este vendaje vamos a colocar bandas de anclaje sobre la pierna, unos centímetros encima de los maleolos, las bandas como siempre no circulares y debemos cerrarlas por delante sin compriman en exceso la masa muscular.

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dos por son que

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Paso nº 2: Una tercera banda de anclaje circular se situará alrededor del pie por detrás de la cabeza del primer metatarsiano y del quinto. Igual que las anteriores no es circular y no comprime en exceso la base de los metatarsianos. De esta manera ya tenemos todas las bandas de anclaje que necesitamos para este vendaje.

Paso nº 3: La cuarta banda se coloca en forma de U o estribo pasará por encima de los maleolos interno o tibial y externo o peroneo. Esta banda se fijará a las dos bandas de anclaje que hemos colocado en el paso número 1, La banda se coloca pasando por el calcáneo. Debe de colocarse realizando la tensión justa para que sujete y limite la movilización del tobillo.

Paso nº 4: Para la correcta aplicación y funcionalidad del vendaje es muy importante moldear el vendaje para que la banda que hemos colocado en forma de U se adapte al contorno y relieve de los maleolos. Esto lo realizaremos una vez colocada la banda e intentando no producir arrugas ni dobleces. Paso nº 5: Una nueva tira se fijará desde la inserción del tendón de Aquiles hasta la banda de anclaje que hemos colocado en el paso numero dos. Tomando una forma similar a una C. Al igual que en el caso de la banda anterior intentáramos que la banda se adapte a la forma del pie.

Paso nº 6: Repetiremos la banda que hemos descrito en los pasos número 3 y 4, desplazándola hacia delante en relación a la anterior. Por tanto al final de este paso tendremos dos bandas en forma de U que pasan alrededor

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del calcáneo y dos bandas en forma de C que pasan por la inserción del tendón de Aquiles.

Paso nº 7: La siguiente tira será igual a la del paso numero 5, con el mismo desplazamiento respecto a la anterior. Repetiremos los pasos números 6 y 7 una vez más, con lo que obtendremos 3 bandas en forma de U y otras tres en forma de C.

Paso nº 8: La siguiente línea partirá por encima del maleolo externo hacia el talón interno y volverá a pasar por encima del primero [lo que producirá una gran estabilidad al ligamento externo] para ir a fijarse en la cara externa de la banda mostrada en el paso número 1. Un nuevo vendaje estabilizará el ligamento lateral interno de la misma manera: partiremos por encima del maleolo interno en diagonal hacia el talón y subiremos por encima del primero hasta la cara interna que se muestra en la que se sitúa la banda explicada en el paso numero 1. Paso nº 9: Comenzaremos a cerrar el vendaje (lo que fijará y estabilizará las bandas anteriores) desde las tiras del paso número 1, para lo cual las repetiremos del mismo modo desplazándolas hacia abajo haciendo que una tira cubra la mitad de la tira anterior. Es importante evitar la arrugas en esta fase asi como regular adecuadamente la tensión de las tiras.

Paso nº 10: Seguimos las instrucciones del paso número 9. Repitiéndolo todas las veces necesarias para llegar a la garganta del pie. De tal forma que cubramos completamente la superficie del vendaje.

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Paso nº 11: Acabaremos el vendaje con una línea de cerramiento igual a la del paso número 2 para evitar el despegue y desplazamiento de las bandas colocadas en el paso número 9 y 10.

Paso nº 12: Para finalizar el vendaje debemos moldear el conjunto con la mano y frotarlo para que el calor adhiera más las bandas a la piel. Para finalizar deberemos poner atención para no dejar huecos entre las bandas

2) VENDAJE SEMIRRIGUIDO DE TOBILLO Paso nº 1: Empezaremos diciendo que la posición del ayudante variara en función de si esta lesionado el ligamento lateral externo que seria a 90º y en eversión. Mientras que si fuera del ligamento lateral interno esta a 90º y en inversión.

Paso nº 2: Empezaremos aplicando tres bandas oblicuas desde las cabezas del tercer, cuarto y quinto metatarsiano respectivamente, hasta la zona supramaleolar del perone, sin comprimir la base del quinto metatarsiano.

Paso nº 3: Aplicar banda en U desde la zona supramaleolar de la tibia, hasta supramaleolar del peroné, sin comprimir la fascia plantar para no limitar la función de “Bomba de Retorno”.

Paso nº 4: Aplicar tres bandas oblicuas desde las cabezas de los metatarsianos, hacia la zona supramaleolar tibial, dando la vuelta por detrás en espira y terminando sobre las bandas oblicuas y en forma de U externas.

Paso nº 5: Aplicamos bandas circulares NO COMPLETAS en su parte posterior, sobre las oblicuas y en U para que estas queden sobre la piel a la tensión que se precise dar.

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Paso nº 6: Terminado el vendaje “rigido” inmovilizador se puede aplicar por encima otro, de tejido elastico adhesivo semicompresivo circular desde la parte mas distal.

Paso nº 7: Siguiendo la disposición anatómica de los ligamentos laterales externo e interno. Para evitar la posible aparición de edemas. Entre las bandas del vendaje rigido.

Paso nº 8; Una vez completado el vendaje se pueden aplicar nuevas bandas rígidas de refuerzo en personas muy activas (niños deportistas etc).

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3) ESTABILIZACIÓN LATERAL DEL TOBILLO PASO Nº 1: En primer lugar después de seleccionar la posición del paciente a 90º y eversión oinverisón.( dependiendo del ligamento afectado). Colocaremos la primera venda de anclaje, semicircular, en la zona supramaleolar.

Paso Nº 2: Posteriormente colocaremos una segunda banda de anclaje sobre la base del los metatarsianos. Teniendo por tanto ya colocadas las dos bandas básicas de nuestro vendaje.

Paso Nº 4: La primera banda activa que vamos a colocar el en forma de U pasando por el calcáneo y fijándolo a ambos maleolos.

Paso nº 5 La siguiente tira activa que colocamos es en forma de C pasando por la inserción del tendón de Aquiles y llegando a la banda de fijación distal.

Paso Nº 6: Volvemos a repetir las maniobras del paso numero 4 y colocamos sucesivas bandas en forma de U.

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Paso Nº 7: Seguimos colocando bandas en forma de C igual que en el paso nº 5.

Paso Nº 8: Para acabar colocando refuerzo en forma de X que partiendo de la banda de refuerzo se raliza un gipo por encima del maleolo externo y se vuelva hacia la parte interna de la banda de anclaje distal.

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1ª DESCARGAR LA MUSCULARUA POSTERIOR. PASO Nº 1: Preparamos el vendaje colocando la pierna en posición con rasuración de la superficie de la pierna y posteriormente spray pretaping.

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PASO Nº 2: iniciamos un vendaje espiral que cubre toda la pierna a semejanza de un vendaje compresivo consiguiendo comprimir la zona sin impedir la viabilidad vascular.

PASO Nº 3: Colocamos dos bandas activas en la cara anterior de la pierna que discurren desde la raíz proximal del vendaje hasta la distal. Situándose un externa u otra interna con respecto a la pierna. PASO Nº 4: Colocamos una banda de fijación en el extremo distal del vendaje fijando tanto el vendaje del paso 1 como las bandas activas del paso numero 2. Paso nº 3: Esta banda prosigue avanzando en zigzag hasta la zona media de la pierna donde muere.

PASO Nº 4: Iniciamos otra banda de fijación que comienza en la parte distal de la pierna y prosigue hacia la parte distal muriendo 2 cm. por encima de la del paso anterior dejando libre en la parte posterior de la pierna una imagen en forma de rombo.

PASO Nº 5: Colocamos tres bandas activas que cubre en rombo que hemos dejado en el paso anterior.

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Dr. Raúl Pablo Garrido Chamorro PASO Nº 6: Finalmente cerramos el vendaje con una tira en espiral que cubre todo el vendaje.

2ª POSIBILIDAD. PASO Nº 1: Preparamos la pierna para el vendaje colocando el pie sobre la apoya pie después de rasurarlo e impregnarlo con un spray pretaping. PASO Nº 2: Colocamos un vendaje circular que trascurre comienza en el tercio distal de la pierna y acaba en la parte proximal de la tibia. PASO Nº 3: Colocamos una primera banda activa que se ancla por su prte media en la pierna y se adapta lateralmente a la pierna . Esta banda se coloca distalmente. A la pierna.

PASO Nº 4: Colocamos otra segunda banda e el tercio distal de la pierna similar a la anterior. PASO Nº 5: Colocamos una nueva banda en el tercio proximal de la pierna.

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PASO Nº 6: Colocamos cubre la parte proximal damos por finalizado el

una ultima banda distal que del vendaje. Con esto vendaje.

2ª DESCARGAR EL TENDON DE AQUILES. PASO Nº 1: Colocamos una primera banda activa consistente en dos bandea semicirculares sobre el hueco poplíteo. PASO Nº 2: colocamos una banda e forma de “X” con dos brazos mas largo que otros. Y se inserta en la planta del pie a la altura de lo metatarsianos. PASO Nº 3: La parte mas larga de la X se corta y se ancla el resto en la planta del pie. En la cara dorsal la parte queda dividida de la x se inserta en la cara interna y el otro extremo en la interna,

PASO Nº 4: Se coloca una banda en la cara posterior de la pierna cuyo punto medio este en el talón y llega hasta una banda de anclaje proximal. PASO Nº 5: Se fina esta banda en la porte proximal con una banda de anclaje y fijación similar a la del paso nº 2. PASO Nº 6: Cortamos la banda del pase 4 en la parte interna la altura de la cabeza del primer meta pero cortando solo la mitad de la banda.

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PASO Nº 7: Proseguimos recortando el vendaje hasta su parte mas distal de tal manera una parte forma una “L”. PASO Nº 8: anclaje

Esta banda nos sirve de banda de circula en la cabeza de los metatarsianos.

PASO Nº 9: va desde la raíz del

Colocamos otra banda posterior que cabeza de los metatarsianos hasta la muslo. Esta banda se fija con una banda anclaje

semicircular.

PASO Nº 10: cortamos la parte media de la venda hasta la altura del talón. PASO Nº 11: La banda interna se inserta en espiral alrededor de la pierna desde la parte distal a la proximal PASO Nº 12: Hacemos los mismo con el campo externo por lo que se forma un dibujo en forma de tranza.

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de

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PASO Nº 13: Colocamos bandas de anclaje semicirculares se colocan tres bandas que se dirigen de distal a proximal. PASO Nº 14: Colocamos un foam que se coloca en forma de talonera. Donde se fija al talón. PASO Nº 15: con esta concluimos el vendaje.

2ª POSIBILIDAD. PASO Nº 1: Colocamos dos bandas de anclaje una distal en la cabeza de los metatarsianos. Y otra en la parte proximal de la pierna hasta la mitad de estos. PASO Nº 2: colocamos una banda posterior que avanza por la porte distal del pie. Esta banda se ancla en la base de la cabeza de los metatarsianos. PASO Nº 3: Esta banda va desde la base de los metatarsianos hasta la base de la pierna. PASO Nº 4: Colocamos otras dos bandas activas que se colocan una lateral y otra distal cubriendo toda la parte posterior de la pierna

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PASO Nº 7: Colocamos un vendaje de fijación sobre las banda de anclaje proximal del primer paso. PASO Nº 8: Colocamos bandas de anclaje diagonales que se dirigen desde la parte externa de la pierna hacia la cara interna de la pierna . PASO Nº 9 colocamos 3 bandas activas que se colocaban más internamente cada vez. .

3º POSIBILIDAD. PASO Nº 1: Colocamos deis bandas de anclaje una distal en la base del pie y otra proximal zona media de la pierna. PASO Nº 2: Fabricamos una nueva banda en “X”. PASO Nº 3: La rama más pequeña de la “X” se inserta en la banda de anclaje distal. PASO Nº 4: la parte mas larga de la “X” progresa hacia la parte anterior de la pierna y se inserta en la banda de anclaje proximal. PASO Nº 5: Se finaliza el vendaje colocando las bandas de anclaje distal y proximal que refuerzan el vendaje.

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3ª TRATAR EL DOLOR EN EL COMPARTIMENTO LATERAL. PASO Nº 1: Colocamos dos bandas de anclaje que colocamos uno en la parte distal y otro en la parte proximal el distal por enzima de la mortaja de tobillo y el proximal sobre el hueco poplíteo. PASO Nº 2: Colocamos dos banda activa uno a cada lado de la pierna que van desde la bande de anclaje distal a la proximal. PASO Nº 3: Colocamos un vendaje en espiral que cierra totalmente el campo del vendaje

2ª POSIBILIDAD PASO Nº 1: Colocamos dos bandas de anclaje la primera se coloca inmediatamente por encima del maléalo tibial que va desde la parte distal de la tibia hasta el tercio medio de la misma. PASO Nº 2: Colocamos otra nueva banda de anclaje que cubre la parte posterior del pie. PASO Nº 3: Colocamos una primera banda de anclaje de va desde el maleolo interno bordeando completamente en espiral ascendente la pierna hasta la insertarse por encima del inicio de la banda. PASO Nº 4: Colocamos tres nuevas bandas de anclaje y concluimos colocando un vendaje circular ascendente con el que termina el vendaje.

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1º TRATAR LA INESTABILIDAD DE LA ROTACION. PASO Nº 1: Colocamos una foam en la cara posterior de la rodilla al que hacemos dos improntas semicirculares en su parte media para permitir cierto graso de flexión de la rodilla. PASO Nº 2: Colocamos dos bandas de anclaje una distal y otra proximal la distal en el tercio medio de la pierna y la proximal en el tercio medio del muslo. PASO Nº 3: Colocamos una banda activa que se inserta en la cara lateral interna de la banda de anclaje distal y progresa espiralmente hacia la cara lateral interna de la rodilla. PASO Nº 4: El vendaje progresa lateral e internamente hasta insertarse en la cara interna de la banda de anclaje proximal. PASO Nº 6: Colocamos otra banda activa similar pero inversa a la anterior. Partiendo de la cara lateral interna progresa en espiral hasta la cara externa de la rodilla y desde allí cruza el muslo hacia la cara interna de la banda de anclaje proximal. Paso nº 7 Colocamos otra banda activa que en esta ocasión parte de la cara externa de la banda de anclaje proximal y que es fijada con una nueva banda de anclaje proximal. Esta banda se dirige espiralmente hacia la cara interna de la rodilla por donde vuelve a virar hasta insertarse en la cara interna de la banda de anclaje distal. PASO Nº 8: Colocamos una banda que se inserta en la cara interna de la rodilla y bordea la cara posterior fijando el foam posteriormente se divide en dos fragmentos uno distal o inferior y otro proximal o superior.

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PASO Nº 9: La banda superior o proximal se ancla sobre la parte superior de la rotula y gira sobre la cara posterior insertándose na la cara externa de la rodilla en el punto donde esta banda se inicia. PASO Nº 10: La banda inferior se coloca por el borde inferior de la rotula y gira por la cara posterior hasta insertarse en la cara externa de la rodilla insertándose en la raíz del esta banda. PASO Nº 10: El vendaje concluye con una venda en espiral que cubre totalmente la zona dejando libre la rodilla.

2º PREVENIR Y TRATAR LA TENDINITIS ROTULIANA Y LA RODILLA DEL SALTADOR. PASO Nº 1: En primer lugar colocamos una banda de foam en la cara superior de la rotula. PASO Nº 2: Colocamos una primera banda de anclaje que sujeta el foam y que gira en dos ocasiones sobre la parte superior de la rodilla. PASO Nº 3: Finamos la banda con dos bandas de anclaje sobre la anterior. PASO Nº 4: Colocamos un nueva banda circular en cuya segunda vuelta la banda gira como un

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sacacorchos sobre la cara anterior de la rodilla para posteriormente insertarse en la cara posterior de la rodilla. PASO Nº 5: El vendaje concluye cubriendo la zona con venda elástica.

2ª POSIBILIDAD: . PASO Nº 1: formamos una “V” que se inserta en su vértice en la parte lateral y externa de la rodilla. PASO Nº 2: EL fragmento superior se inserta en forma de sacacorchos en la cara lateral interna de la rodilla pasando por la zona infrarrotuliana.

PASO Nº 3: El fragmento inferior se coloca también en sacacorchos pero infiero a esta sobre el paltillo tibial e insertándose en la cara interna de la rodilla PASO Nº 4. Cerramos el vendaje al volver el vendaje sobre si mismo. Cubriendo y fijando el vendaje anterior.

3ª POSIBILIDAD. PASO Nº 1 : Se coloca una banda de foam infrarrotuliana. PASO Nº 2: colocamos una banda que va desde la cara interna de la rodilla o por lapote posterior de la misma hacia la externa. PASO Nº 3: el vendaje se cierra sobre si mismo fijando el foam 4ª POSIBILIDAD.

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PASO Nº 1: Colocamos una banda en “X” que se inserta en la cara interna de la rotula dirigiendo las dos ramas proximales hacia arriba y las dos dístales lateralmente hacia la cara posterior de la rodilla

PASO Nº 2: Se anclan en la parte posterior de la pierna en forma de X con lo que se cierra el venaje.

3ª TRATAR LA INESTABILIDAD LATRAL DE LA RODILLA. PASO Nº1: iniciamos el vendaje con desbandas de anclaje una distal que se coloca en la parte media de la pierna y otra proximal que se coloca en el tercio distal del muslo. PASO nº 2: colocamos tres bandas de anclaje que se insertan proximal mente a la banda de anclaje proximal y distalmente a la banda de anclaje distal. PASO Nº 3 se coloca dos bandas de anclaje y fijación en el mismo sitio que las del paso 1 PASO Nº 4: colocamos otra banda de fijación y anclaje similar a las del paso anterior pero englobando la parte del vendaje que esta proximal y distalmente a estas bandas respectivamente.

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PASO Nº 5: Colocamos una banda en la cara lateral externa que fijamos proximalmente con una nueva banda de anclaje. PASO Nº 6: Esta banda se ancla en la cara la banda de anclaje distal con otra banda de

lateral y externa de anclaje.

PASO Nº 7: Colocamos la de los pasos numero 5 esta.

otra banda similar a y 6 pero externa a

PASO Nº 8: Esta banda banda de anclaje todo el vendaje.

se cierra con una proximal que fija

PASO Nº 9: El vendaje se cierra con una vendaje circula en espiral descendente que deja libre la rotula.

4ª TRATAR LA DISTENSION DEL LIGAMENTO COLATERAL MEDIAL PASO Nº 1: Preparamos la pierna para el vendaje rasurándolo y colocando un espay pretating a si como una banda prevendaje que cubre la parte posterior de la rodilla.

PASO Nº 2; Colocamos dos bandas de anclaje una proximal en el tercio medio del muslo y otra distal en el tercio medio distal.

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PASO Nº 3: Colocamos una banda de activa que partiendo de la cara lateral externa de la banda de anclaje distal se inserta en la cara interna de la banda de anclaje proximal. PASO Nº 4: Colocamos otra banda que va desde la cara posterior de la banda de anclaje distal hacia la cara lateral externa de la banda de anclaje proximal. PASO Nº 5: Colocamos otra banda simetría a esta que parte de la cara posterior de la banda de anclaje distal y se inserta en la cara interna de la banda de anclaje proximal. PASO Nº 6: Colocamos otra bande que desde la cara anterior de la banda de anclaje distal se inserta en la cara lateral externa de la banda de anclaje proximal. PASO Nº 7: Colocamos otra banda activa que discurre por la cara posterior de la pierna desde la banda de anclaje distal en sentido ascendente hasta la banda de anclaje proximal.

PASO Nº 8: banda activa interna de la progresando por la cara posterior de la banda de anclaje proximal. PASO Nº 9: Colocamos otra activa que va desde la cara anclaje distal progresando por la pierna hacia la cara anterior de proximal donde se inserta.

Colocamos una nueva que va desde la cara banda de anclaje distal hasta lac ara anterior banda de anclaje externa de la banda de cara posterior de la la banda de anclaje

PASO Nº 10: Colocamos otra banda de proximal similar a los anteriores. Que bandas activas similares a las anteriores. PASO Nº 11: otra banda activa que cara posterior de las bandas de anclaje

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aclaje distal y fijan todas las Colocamos va desde la

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dístales cruzando por la cara anterior del muslo hacia la cara externa de las bandas de anclaje dístales. PASO Nº 12: Colocamos otra banda de anclaje similar a la anterior que discurre desde la cala lateral externa de la banda de anclaje distal hacia la cara interna de la banda de anclaje proximal. PASO Nº 13 Cerramos el vendaje con dos bandas de anclaje y fijación colocados en la zona de que ocupaban las bandas de anclaje descritas en los pasos previos.

5ª TRATAR LA DEL LIGEMNTO COLATERAL LATERAL.

DISTENXION

PASO Nº 1: Primeramente preparamos la zona para el vendaje. Luego colocamos dos bandas de anclaje una proximal colocada en el tercio medio del muslo y otra distal en el tercio medio de la pierna además protegemos la corva de la rodilla con una lámina de parche con lubricante. PASO Nº 2: Colocamos una primera banda activa que va desde la cara interna de la banda de anclaje distal progresando por el lateral externo de la pierna hacia la banda de anclaje proximal donde se inserta en su cara lateral externa. PASO Nº 3: Colocamos otra banda de anclaje que va desde la cara posterior de la banda de anclaje distal y progresa por la cara lateral cruzando el muslo y insertándose en la cara interna de la banda de anclaje proximal. PASO Nº 4: Colocamos otras dos bandas activas en la misma dirección que las de los dos pasos anteriores pero interna en esta ocasión. PASO Nº 3: Colocamos otra banda mas estrecha

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que va desde la cara anterior de la banda de anclaje proximal hasta la cara interna de la banda de anclaje proximal y otra que va desde la cara posterior de la banda de anclaje proximal hasta la cara lateral interna de la banda de anclaje proximal. PASO Nº 4: Cerramos el vendaje con nuevas bandas de similares a la del paso anterior en numero de 2 o 3 en funciona del gusto del vendador. Y concluyendo con nuevas bandas activas que fijan el vendaje. 6º LIMITAR LA HIPEREXTENSION PASO Nº 1: Después de preparar el vendaje con la rasuración de la zona y colocación de un spray prevendaje. Colocamos dos bandas de anclaje. Una proximal en el terco medio del muslo y otra distal en el tercio medio de la pierna. PASO Nº 2; Colocamos una primara banda activa que va desde la parte posterior de la banda de anclaje proximal hasta la parte posterior de la banda de anclaje distal. PASO Nº 3: Formamos in vendaje en abanico formado por 7 banda que una dibujando una imagen similar a la de la imagen lateral. PASO Nº 4: sobre rodilla de parte posterior de la rodilla.

Colocamos este vendaje la cara posterior de la de tal manera que la zona cruce corresponda a la

PASO Nº 5: Colocamos dos que las mismas posiciones que las

nuevas bandas de anclaje del paso nº 1.

PASO Nº 6: colocamos otra banda unión de la banda activa colocada cerrando la banda y fijándola para evitar que se deforme.

que ancla la zona de en el paso numero 4

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2ª POSIBILIDAD PASO Nº 1: Después de preparar el vendaje con la rasuración de la zona y colocación de un spray prevendaje. Colocamos dos bandas de anclaje. Una proximal en el terco medio del muslo y otra distal en el tercio medio de la pierna. PASO Nº 2; Colocamos una primara banda activa (mas ancha que la del vendaje anterior) que va desde la parte posterior de la banda de anclaje proximal hasta la parte posterior de la banda de anclaje distal. PASO Nº 3: Colocamos una banda activa que va desde la cara interna da la banda de anclaje distal a la cara anterior de la banda de anclaje proximal PASO Nº 4: Colocamos otra banda activa que va desde la cara externa de la banda de anclaje posterior que discurre posteriormente para anclarse en la cara anterior de la banda de anclaje proximal. PASO Nº 5: Colocamos dos nuevas bandas de anclaje que van a colocarse en la misma posición que los de la banda de anclaje del paso numero 1. PASO Nº 6: Cerramos el vendaje colocando un vendaje circular que cubra en espiral desde la banda de anclaje distal hacia la proximal. 7º PREVENIR Y TRATAR EL DOLOR FEMORO- ROTULIANO. PASO Nº 1: Preparamos la zona a vendar rasurando la zona y utilizando un spray pretaping. PASO Nº 2: Colocamos una venda activa que se coloca alrededor de la zona infrarotuliana.

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PASO Nº 3: Colocamos cara lateral externa del hasta la cara interna del pierna.

una banda que va desde la tercio distal del muslo tercio proximal de la

PASO Nº 4: Colocamos otra banda simetría a la anterior que va desde la cara interna de la rodilla hasta la cara externa del tercio inferior de la rodilla.

2ª POSIBILIDAD. PASO Nº 1: Primeramente

prepararemos un vendaje en “X” con un parche antifricción en su zona de cruce. PASO Nº 2: Colocamos la banda de manera que el cruce y la zona antifricción se coloca en la parte posterior de la rodilla dejando 4 brazos que se dirigen para insertarse en la cara anterior de la rodilla PASO Nº 3: Finalízanos este vendaje anclado los extremos de la “X” y dejando libre la zona rotuliana.

3ª POSIBILIDAD

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PASO Nº 1: Colocamos la zona en posición y preparamos la piel rasurándola y preparándola con un spray. PASO Nº 2: Colocamos una banda de forma semicircular alrededor de la cara externa de la rotula. PASO Nº 4: PASO Nº 1: Primeramente prepararemos un vendaje en “X” con un parche antifricción en su zona de cruce. PASO Nº 5: Colocamos la x que fija en su cara externa el foam colocado en el paso numero 2

PASO Nº 6: Fijamos externamente las bordes laterales u externos del vendaje.

PASO Nº 7: Finalizamos el vendaje con dos nuevas bandas activas que van a cruzar en forma de x de la parte anterior a la exterior de la rodilla.

8º TRATAR LA DISTENSION DE LOS LIGAMENTOS COLATERALES.

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PASO Nº 1: Iniciamos el vendaje con un banda que parte del tercio medio del muslo hacia la cara interna de la rodilla PASO Nº 2: El venaje gira alrededor de la rodilla hacia la cara externa de la rodilla

PASO Nº 3 EL vendaje prosigue hacia la parte posterior del muslo por la cara interior de la rodilla PASO Nº 4: La banda vuelve por la cara anterior del muslo y se inserta en la cara interna de la rodilla.

PASO Nº 5: Acabamos el vendaje con dos vendajes circulares uno proximla y otro distal

9º: VENDAJE SEMIRRIGIDO Paso nº 1: Para hincar el vendaje, aplicamos tres bandas oblicuas desde cara medial pierna, zona metafisaria tibial siguiendo proximalmente por encima de la tuberosidad tibial anterior. Paso nº 2: Y por debajo del polo distal patelar, hasta cara lateral muslo, zona bíceps femoral.

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Paso nº 3: Aplicar 1-2-3 bandas oblicuas desde cara lateral pierna, zona gemelar externa siguiendo por debajo de la cabeza peroneal Paso nº 4: Por encima de la tuberosidad tibial anterior y por debajo del polo inferior hasta cara medial distal del muslo Paso nº 5: Aplicar 1-2-3 bandas oblicuas desde zona distal lateral del muslo siguiendo por encima del polo superior de la patela. Paso nº 6: Y bordeando su alerón interno hasta la cara medial de la pierna zona metafisaria tibial Paso nº 7: Aplicar desde cara medial bordeando la patela

1-2-3 bandas oblicuas tercio distal del muslo por su polo superior Paso nº 8: Y aleron externo hasta zona gemelas externa en tercio proximal de la pierna Paso nº 9: Se puede terminar aplicando encima un vendaje elástico circular si se precisa cierto grado de compresión

Paso nº 10: Pero teniendo en cuenta que no es un vendaje compresivo

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Dr. Raúl Pablo Garrido Chamorro Paso nº 11: Y que podría dar problemas compartiméntales si la compresión fuera excesiva Paso nº 12: Para finalizar diremos que es opcional cubrir o no la patela a gusto del paciente y del profesional.

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1º DESCARGAR LA MUSCULATURA ISQUIOTIIAL PASO Nº 1: Colocamos la primera banda de anclaje a 1 cm. por debajo de l pliegue glúteo.

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PASO Nº 2: Colocamos una banda en “V” que cae por el muslo hasta mas allá de la rodilla y la reforzamos con otra banda de anclaje. La “V” tiene dos porciones una interna y otra externa. PASO Nº 3: La porción interna de la “V” gira en la parte media del muslo y se dirige a la cara externa de la rodilla por la que vira para volver a anclarse sobre si misma PASO Nº 4: banda externa de externa del muslo rodilla para misma.

Igualmente a la inversa la la “V” que gira por la cara hacia la cara interna de la volver a anclarse en si

PASO nº 5: segunda banda activa externo del muslo desde anclaje distal hasta el punto de inserción de la la “V”. PASO Nº 6: Empezamos bandas de fijación que va interna hacia la 2º banda

colocamos una por el lateral la banda de banda externa de a colocar las desde la cara de anclaje.

PASO Nº 7: Seguimos colocando bandas de anclaje laterales hasta 1 cm. por encima de la separación de las dos bandas de la “V”. PASO Nº 8: Colocamos una banda activa en la cara posterior del mismo desde la banda activa superior hasta la parte superior del platillo tibial. PASO Nº 9: Fijamos Esta banda con dos bandas de anclaje y fijaron una donde la banda de anclaje del paso 1 y la segunda en la parte de inserción en el o platillo tibial de la banda anterior. PASO nº 10: Colocamos bandas circulares cuya parte media se coloca en la cara posterior de la rodilla y se dirige circularmente hacia la parte anterior.

PASO Nº 11: Acabamos el vendaje cubriendo espiralmente desde la zona distal a la proximal del muslo.

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2ª DESCARGAR LA MUSCULATURA ANTERIOR. 1ª POSIBILIDAD PASO Nº 1: Se prepara la piel con spray pretaping y con rasura previo al vendaje. PASO Nº 2; Colocamos dos bandas de anclaje una inferior al pliegue inguinal y otro por encima del final de la rotula.

PASO Nº 3: Colocamos bandas perpendiculares a lo largo de toda la parte anterior del muslo que va desde la banda de anclaje proximal hacia la banda de anclaje distal

PASO Nº 4: Se colocan dos bandas de anclaje y fijación en la misma posición de las bandas de anclaje del paso n2

PASO Nº 5: Colocamos bandas diagonales que van desde la raíz externa de la rodilla hacia la cara interna del muslo.

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PASO Nº 6: Igualmente pero a la inversa colocamos bandas en la parte superior del muslo desde la cara interna del muslo hasta la inferior del muslo hasta cubrirla totalmente.

PASO Nº 6: Posteriormente vamos cerrando el vendaje espiralmente hasta cubrirlo en su totalidad el muslo.

2ª POSIBILIADAD PASO Nº 1: Preparamos el vendaje rasurando y utilizando un spray pretaping en la zona. PASO Nº 2: Colocamos una banda espiral que va desde la zona suprarotuliana hacia zona superior del muslo. PASO Nº 3: Colocamos bandas horizontales que se dirigen igualmente hacia la raíz del muslo.

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VENDAJES FUNCIONALES PASO Nº 4: ACABAMOS circular.

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el vendaje cubriendo totalmente el muslo con el vendaje

3º DESCARGAR LA MUSCULATURA ADUCTORA DE LA CADERA. PASO Nº 1: Preparamos la zona para rasurándola y con spray pretaping. PASO Nº 2: Colocamos un vendajes circular alrededor del muslo.

PASO Nº 3: Fijamos el vendaje alrededor de la cadera contralateral que nos impide la adducción.

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