Tugas Sim Hedi Devita Sari C1c017018 C.docx

NAMA NPM KELAS

: Hedi Devita Sari : C1C017018 : AKUNTANSI’C TUGAS 1

SISTEM INFORMASI MANAJEMEN

Studi Kasus Apakah Rekaman Medis Secara Elektronik Merupaka Jawaban Untuk Bidang Perawatan Kesehatan.

1. Identifikasi dan jelaskan masalah dalam kasus ini. saat ini kebanyakan rumah sakit masih menggunakan kertas untuk mencatat rekaman medis mereka dan menimbulkan inefisiensi. Rekaman medis yang masih menggunakan kertas dapat menyebabkan rekaman medis tersebut sangat sulit diakses dan didistribusikan. Hal ini menyebabkan kualitas perawatan kesehatan menjadi kurang baik.tidak hanya itu rekaman medis tersebut juga menyebabkan biaya perawatan di amerika serikat menjadi paling tinggi di dunia. Hal ini dikarenakan biaya administatif dan biaya penyimpanan rekaman medis yang cukup tinggi. Untuk mengatasi masalah tersebut maka terciptalah system perekaman medis elektronik ( electronic medical record_EMR) EMR dipercaya akan dapat mengurangi kekeliruan di dunia medis,meningkatkan layanan kesehatan,pemakaian kertas lebih sedikit,menyediakana layanan lebih cepat dan aka nada penghemat biaya hingga puluhan milyar pertahunya. Maka dari itu pemerintah amerika serikat mengingikan bahwa seluruh penyedia layanan kesehatan memiliki EMR sesuai kriteria. Pemerintah amerika serikat juga mengingikan bahwa jaringan penyimpanan rekaman medis elektronik ini beroprasi secara nasional. Penyelenggaran penyimpanan medis elektronik secara nasional masih memiliki hambatan dalam membangun system tersebut secra individual. Dikarenakan biaya yang cukup tinggi untuk memiliki penyimpanan rekaman medis elektronik maka membuat penyedia layanan kesehatan di amerika serikat menjadi tidak sanggup untuk menjalankan hal tersebut. Privasi pasien,masalah kualitas data dan penolakan dari kalangan pekerja pasien juga dapat menjadi hambatan bagi penyedia layanan kesehatan,pengembangan TI dan perusahaan asuransi untuk mewujudkan system rekaman medis elektronik secara nasional. Para dokter dan perawat kesehatan juga memiliki masalah dalam penggunaan EMR ini. Jika EMR ini diterapkan maka mengubah cara kerja dokter dan perawatan

kesehatan. Jam kerja dokter akan disiakan secara 20 jam untuk melakukan pelatihan dan jam kerja nya akan menjadi sangat padat.para dokter harus membangun dan menjalankan system tersebut,memasukan beberapa data. hal ini biasa dibilang mebuang waktu karena waktu tersebut biasa digunakan untuk melayani pasiennya. Menurut studi yang dilakukan menemukan bahwa system EMR ini dirancang dengan buruk, jika mereka harus menambah beban pekerjaan yng membuat frustasi pada alur kerja mereka.sehingga banyak rumah sakit dan praktik layanan kesehatan kecil gagal menerapkan system EMR ini meskipun EMR sangat membantu. Meskipun system rekaman medis elektronik sudah meningkat dan memiliki banyak manfaat tetapi berdasarkan survey hanya sekitar “^% saja penduduk amerika serikat yang menginginkan rekaman medis mereka disimpan secara elektronik. Hal ini dikarenakan mereka khawatir terkait privasi dan system keamanan EMR ini. Dengan kekhawatiran mereka maka dapat mempengaruhi keberhasilan system EMR dan kualitas perawatan. systemEMR ini dinilai buruk dan bukanya menghasilkan manfaat tetapi mebuat beban bertambah dengan membuat biaya perawatan rumah sakit akan semakin tinggi. 2. Faktor menejemen organisasi dan teknologi menejemen apa saja yang bertanggung jawab terhadap sulitnya membangun sistem EMR? Jelaskan jawaban anda.

Jawaban : manajemen Pemerintah amerika serikat memerintahkan seluruh pelayanan kesehatan untuk menggunakan rekaman medis secara elektronik dan menerapkan kebijakan ekonomi dana stimulus yang disediakan oleh american Ricovery dan Reinvestment. Selain menyediakan pembayaran stimulus pemerintah gederal berencana menetapkan denda bagi penyedia layanan kesehatan yang gagal memenuhi standar penyimpangan rekaman medis elektronik. Oleh karena itu para dokter, rumah sakit, asuransi, dan pelayanan kesehatan lainnya harus memenuhi perintah dari pemerintah federal untuk menerapkan rekaman medis secara elektronik atau harus nembayar denda kepada pemerintah. Jika penyedia layanan gagal memenuhi persyaratan yang ditentukan smpai dengan tahun 2015. Dana subsidi perawatan dan pengobatan akan dipotong secara perlahan sebesar 1% sampai tahun 2018. Selanjutnya denda akan lebih ketat jika pengguna rekaman medis secara elektronik masih sedikit. Untuk meberapkan sistem EMR membutuhkan dana yang terbilang tidak sedikit. Hal itu menjadi penyebab sulitnya membangun sistem EMR. Meskipun pemerintah telah memberikan dana stimulus tetapi dana tersebut tidak cukup bagi

kantor pelayanan kesehatan menerapkan oerintah dari federal menggunakan rekaman medis secara elektronik. Organisasi Sudah diketahui bahwa penerapan EMR memerlukan biaya yang cukup tinggi. Hal ini berdampak kepada kantor pelayanan kesehatan kecil untuk membayar biaya tersebut_ Pelayanan kesehatan harus tems metnperbaharui system rekam medis elektronisnya untuk membuat system tersebut menjadi lebih efisien. Tetapi biaya memperbarui system tersebut tidak bias dibilang murah. Sehingga banyak kantor pelayanan kesehatan yang berbasis keeil harus berpikir ulang mengeluarkan dana untuk system ini. Masalah yang dihadapi bukan hanya dari masalah dana saja tetapi masalah seperti khawatirnya para pasien terhadap privasi mereka Banyak warga yang menolak rekam medisnya dicatat secara elektronik sehingga pelayanan kesehatan harus menangani masalah tersebut. Kualitas data juga membuat raam medis secara elektronis ini menjadi masalah terhadap penerapannya. Kualitas data dari rekam medis pasien juga harus diperhitungkan bukan hanya sekedar mencatat saja. Masalah juga hadir kepada dokter dan perawat kesehatan Iainnya. Dengan adanya EMR maka cara kerja dokter dan perawat kesehatan Iainnya akan benlbah. Perubahan ini akan membuat jam kerja dokter lebih lama dikarenakan dokter harus memasukan sendiri data yang akan membuang waktunya. Dan penjelasan diatas masalah-masalah yang harus diatasi oleh pelayanan kesehatan adalah privasi pasien, kualitas data dan perubahan kerja dokter dan perawat kesehatan Iainnya. Teknologi Hingga saat ini banyak perusahaan teknologi kesehatan telah mengenmbangkan berbagai jenis struktur rekaman medis. Perusahaan seperti Humana, Aetna, dan perusahaan asuransi kesehatan Iainnya tumt membiayai penciptaan system EMR untuk beberapa dokter dan rumah sakit. Sebagai contoh Aetna dan IBM telah meluncurkan system berbasis cludcompuring yang akan menampung rekaman medis pasien yang dapat dilisensikan kepada para dokter di dalam maupun luarjaringan Aetna. Dengan banyak perusahaan yang telah mengembangkan teknologinya hal ini akan mendapati 2 masalah_ Masalah pertama terjadi pada Saat adanya pertukaran informasi tentang rekam medis tetapi melalui system yang berbeda. Hal ini akan sangat

sulit dilakukan dikarenakan system kedua belah pihak tidak sama sehingga menimbulkan kesulitan pada Saat pertukaran informasinya. Walaupun banyak systemsystem yang sedang dibangun menggunakan VistA sebagal panduan dan ada pula yang tidak_ Tetapi hal itu tidak bisa dijadikan acuan bahwa mereka dapat melakukan pertukaran sistem. Masalah kedua, terdapat perbedaan kepentingan yang menonjol terkait perusahaan asuransi dalam menciptakan sistem rekaman medis elektronis. perusahaan asuransi sering dituduh mencan-cari cara untuk menghambat pembayaran klaim Ikrawatan kesehatan Sebagaian besar masyarakat Amerika Serikat khawatir dengan pengamanan rekaman data mereka secara elektronis, sena resik0 kerusakan komputer atau putusnya jaringan listrik yang menyebabkan dokter tidak dapat mengakses data medis pasien. Jika pemerintah federal tidak segera mengatasi masalah tersebut maka akan membahayakan tujuan dari sistem rekam medis elektronis secara nasional dan penyedia layanan kesehatan tidak dapat berbagi informasi satu sama lain.

3. . Apa akibat Bisnis, Sosial dan Politik yang ditimbulkan apabila tidak

mendigitalisasi rekaman medis(bagi dokter, rumah sakit, perusahaan asuransi, pasien dan pemerintah Amerika Serikat)? Jawaban :

Bisnis Jika penyedia layanan kesehatan tidak mendigitalisai rekaman medis maka mereka akan tetap mengeluarkan biaya yang tinggi setiap tahunnya_ Salah satu penyebab mengapa biaya perawatan kesehatan di Amerika Serikat paling tinggi di dunia adalah inefisiensi penyunpanan rekaman medisnya_ Biaya administrative administrative dan biaya penyimpanan rekaman medis hampir mencapai dari total pengeluaran di bidang perawatan kesehatan. Kebanyakan penyedia layanan kesehatan mempekerjakan seseorang yang khusus untuk mencantumkan kode diagnotis dan hal itu akan menambah biaya membayar i para pekerja. Kelambatan proses pelayanan kesehatan oleh penyedia kesehatan menjadi salah satu factor kenapa kertas-kertas tersebut hams diganti menjadi elektronis_ Penyedia layanan kesehatan yang masih menggunakan kertas sebagai dara pelayanan administrasi masih harus mencamtumkan kode diagnotis dan prosedur untuk melakukan klaim. Karena ada ribuan kode maka prosesnya menjadi lambat, bahkan kebanyakan penyedia layanan kesehatan memepekerjakan seseorang yang khusus untuk mengerjakan semua ini. Dengan lambatnya proses pelayanan kesehatan maka akan beraklbat pada buruknya kualitas perawatan kesehatan. Hal ini akan berakibat para pasien akan meninggal kan perawatan yang buruk dan mencari kualitas perawatan yang lebih baik.

Perusahaan asuransi akan tetap membayar bukti klaim selama sekitar 2 minggu. Waktu terbilang cukup lama mengingat bahwa pemerintah mewajibkan perusahaan asuransi mentbayar klaim selambat-lambatnya IS hari setelah bukti klaim diterima. Jika menggunakan EMR perusahaan asuransi tidak harus menunggu membayar bukti klaim hingga 2 minggu. Hal ini menjadi pelayananan perusahaan asuransi tersebut tidak efektif dan lambat. Padahal masyarakat menginginkan perusahaan asuransi mereka memberikan pembayaran bukti klaim yang cepat Masyarakat juga tidak akan mempercayai perusahaan xsuransi tersebut jika pembayaran bukti klaimnya lama. Sosial Informasi rekam medis pasien tidak dapat dengan mudah dibagikan kepada dokter dan rumah sakit Iain. Apalagi rekam medis berbasis kertas sering kali menghasilkan rekaman data ganda. Dokter harus mencari informasi pasien di dalam Iemari dengan mencari satu-persatu dari tumpukan kertas_ Rekaman medis tersebut sangat tidak efisiens dan juga menimbulkan kesulitan bagi para pekerja medis. Penggunaan kertas dalam rekam medis ini menyebabkan biaya admistrasi pasien cukup tinggi. Selain itu penyimpanan rekaman medis juga membuat biaya perawatan kesehatan di Amerika Serikat paling tinggi di dunia. Dikarenakan biaya administrasi tinggi makan pasien akan lebih menghabiskan lebih banyak uang hanya untuk biaya administratsi bukannya biaya perawatan. Hal ini juga berdampak pada loyalitas pasien terhadap suatu kantor pelayanan kesehatan. Baiknya tingkat pelayanan kesehatan merupakan salah satu hal yang diinginkan oleh para pasien. Politik Pada tahun 2011, 71% dokter dan 900,6 rumah sakit di Amerika Serikat masih menggunakan kertas sebagai sarana pencatatan rekaman medís. Kurang dari 2% rumah sakit di Amerika Serikat yang memiliki yang memiliki system rekaman medis elektronis yang berfungsi sepenuhnya. Untuk mewujudkan tujuan tersebut pemerintah federal mengeluarkan kebijakan ekonomi dana stimulus. Naumu selain menyediakan stimulus pemerintah federal juga berencana menetapkan denda hagi penyedia layanan kesehatan yang gagal memenuhi standar penyimpanan rekaman medis elektronis, Bagaimana jika tujuan pemerintah federal untuk menerapkan EMR secara nasional gagal? Hal ini akan berdampak kepada kepercayaan warga terhadap pemerintah federal. Pemerintah federal akan dinilai tidak beeus dalam menjalankan salah Satu proyeknya. Warga akan bependapat bahwa pemerintah federal tidak sungguhsungguh dalam proyek ini dan tidak bisa diandalkan. Hal ini akan berakibat kepada cara kerja pernerintah federal yang dinilia buruk_ Buruknya kerja pemerintah federal akan

mendatangkan para individu yang tidak bertanggung jawab yang akan menjatuhkan pemerintahan federal saat ini. Mereka memiliki celah yang menyebutkan bahwa kepemerintah yang saat ini tidak bisa dilanjutkan. Akibatnya pemerintahan federal tidak akan bisa dipercaya jika akan mengerjakan Suatu proyek baru di masa mendatang_ Sebaiknya pemerintahan federal lebih berhati•hati agar individu yang tidak bertanggung jawab tersebut tidak dapat menggunakan celah tersebut untuk menjatuhkannya.

4. Apa keuntungan secara bisnis dan sosial dari penerapan digitalisasi penyimpanan rekaman medis?

Jawaban : Kuntungan Bisnis dan Soial EMR tercipta ditujukan untuk meningkatkan system penyimpana rekaman medis, menekan biaya dan meningkatkan kualitas perawatan kesehatan_ Banyak ahli percaya, rekaman secra elektronis akakn mengurangi kekeliruan di dunia medis, meningkatkan layanan kesehatan, memakai kertas lebih sedikit dałam berkerja dan meyediakan layanan lebih cepat. Yang semuanya akan mengarahkan pada penghematan biaya secara dramatts pada masa depan,sekitar S80 miliar per tahun. Penyadia layanan kesehatan dapat memperoleh dana untuk menerapkan EMR dari Kebijkana ekonomi dana syimulus Yang disediakan oleh American Recovery and Reinvestment Act, Yang dapat diperoleh dengna 2 cara. Pertama S2 miliar disediakan bagi rumah sakit dan dokter untuk membangun system penyimpanan rekaman medis elektronis. Sisanya SI 7 miliar disediakan sebagai hadiah bagi penyedia layanan kesehatan Yang berhasil mengimplementasikan system penyimpanan sekaman medis elektonis secara keseluruhan sebelum 2015. Dengan adanya kebijakan ini maka penyedia layanan kesehatan dan pengembang Tl dapat berłomba dałam peningkatan system EMR. Hal ini juga bisa meningkatkan bisnis mereka dengan menerapkan atau menciptakan EMR Yang lebih efisien lagi. VA menłpakan salah contoh Yang berhasil menerapkan rekam medis secara elektronis. Pasien menyatakan bahwa proses N-awatan VA tidak menyulitkan, dibandingkan dengan penyedia layanan kesehatan Yang masihmenggunakan sebagai dasar pelayanan administrasi. EMR dapat membuat proses klaim dan pembayaran menjadi instan/singkat_ Penyedia layanan kesehatan tidak perlu menggunakan kenas

sebagai dasar pelayanan administrasi Yang mencanumkan kode diagnotis dan prosedur untuk melakukan klaitn. Kode tersebut hanya membuat proses menjadi lambat dikarenakan dad ribuan kode. EMR ini menjanjikan proses sesegera mungkin atau proses klaim secara real time. Apabila penyedia layananan kesehatan dapat menerapkan EMR dengan baik dan efisien maka mereka akan mempunyai banyak keuntungan bisnis. Dengan banyaknya penyedia layanan kesehatan yang menggunakan EMR maka pengembang Tl juga akan memperoleh keuntungan. pengembang Tl dapat menciptakan atau mengembangkan EMR bagi penyedia layanan kesehatan. Sudah tidak diragukan lagi bahwa harga suatu software mempunyai harga yang dibilang fantastis apalagi jika digunakan dalam bidang kesehatan. Penyedia layanan kesehatan akan membayar dengan tinggi harga software yang telah diciptakan oleh pengembang Tl. Hal itu akan menjadi keuntungan tersendiri bagi pengenlbang TL Sosial Meskipun EMR mendatangkan banyak keuntungan tetapi masih ada penolakan terhadap system ini dari warga Amerika Serikat dan para pekerja medis. Mereka khawatir terhadap pengamanan rekaman data medis elektronis tersebut dan digunakan oleh pihak-pihak yang mengambil keuntungan tersendiri_ Serta risik0 kerusahan computer atau terputusnya jaringan listrik yang menyebabkan dokter tidak dapat mengakses dara medis pasien juga dikhawatirkan oleh warga Amerika Serikat. Dokter juga kesulitan dalam membangun dan menJalankan system tersebut karena harus memiSukan sendiri beberapa data dan hal itu membuang sedikit waktunya yang bisa digunakan untuk melayani pasien. Untuk mengatasi penolakan tersebut harusnya pemerintah federal turun tangan agar tidak ada lagi penolakan terhadap EMR. pemerintah federal bisa memberikan sosialiasi bagi warga dan pekerja medis tentang keuntungan apa saja yang didapat jika menerapkan EMR. Agar warga dan pekerja medis dapat mengetahul bahwa adanya EMR ini untuk menolong mereka bukannya malah tambah menyusahkan. Pemerintah federal juga seharusnya tidak memberikan denda bagi penyedia layanan kesehatan yang gagal memenuhi standar penyrmpanan rekaman medis secara elektronis_ Hal itu menimbulkan dilemma bagi penyedia layanan kesehatan yang berskala kecil. Menerapkan EMR bukanlah hal mudah bagi mereka mengingat besamya biaya yang hams dikeluarkan untuk EMR ini. Pemet•intah federal bisa memberikan dana bantuan lebih kepada penyedia layanan yang berskal kecil yang ma,sih belum bisa menerapkan

EMR bukannya memberikan denda_ Hal itu biga dilakukan bila pemerintah federal menginginkan EMR ini berjalan secara nasional.

5. Apakah system rekaman medis elektronis adalah solusi terbaik?

Jawaban : Menurut saya system EMR ini dapat membantu mengendalikan meningkatnya biaya perawatan kesehatan di Amerika Serikat tetapi jika sistem ini dilakukan dengan benar dan tepat. Hal ini dibuktikan dari VA yang menerapkan system VistA. Mereka mengatakan bahwa sistem mengurangi biaya pendaftaran pada runtah sakit hingga serta mengurangi masa rawat pasien di rumah sakit hingga 20%. Hal ini disebabkan bahwa VistA lebih dari sekedar database, sistem tersebut juga memiliki banyak fitur untuk meningkatkan kualitas perawatan_ VA telah menggunakan sistem EMR dengan benar dan tepat sehingga mereka dapat mengurangi biaya perawatan pasien. System rekaman medis secara elektronis sangat direkomendasikan bagi penyedia layanan kesehatan di Amerika Serikat. Tetapi untuk memperoleh sistem tersebut mempunyai banyak kendala. Kendalanya seperti biaya pengadaan EMR sangatlah tinggi Sehingga tidak semua pelayanan kesehatan dapat menerapkan sistem tersebut. Kendala lainnya, meskipun pelayanan kesehatan memiliki sistem EMR tetapi mereka tidak memiliki fitur yang dapat membagi informasi rekam medis kepada dokter dan rumah sakit lainnya. Harus diciptakan perangkat lunak nasional yang dapat membagi informasi tersebut untuk (E'kter dan rumah sakit lainnya.