Topik 3 Menilai

Bagaimana Menilai Cara Ibu Menyusukan Bayi

1. Apa yang anda perhatikan tentang ibu?  Umur,

kesihatan secara am,taraf pemakanan,sosio ekonomi  Air muka  Relaks, selesa atau cemas dan tidak selesa  Lain-lain – Kehadiran keluarga, kawan – Pakaian sesuai, botol susu

Posisi ibu Selesa Bahu/belakang

disokong Kaki disokong jika perlu

•Tidak membongkok kehadapan atau “slouching”

2. Bagaimana ibu memegang bayinya?  Erat,

menghadap ke payudara atau jauh dan telentang  Pegangan yang yakin dan selamat  Tanda kasiah sayang  Mengampu punggung atau hanya kepala

Cara Ibu Memegang Bayi 4 perkara utama: 1. Kepala, tengkok dan tubuh bayi selari 2. Muka bayi menghadap payudara, hidung bertentang putting 3. Bayi rapat dengan ibu 4. Punggung, kepala dan bahu diampu

3. Apa yang anda perhatikan tentang bayi?  Kesihatan

am, taraf pemakanan dan kecerdasan  Tanda yang menganggu penyusuan – – – – – – –

Hidung tersumbat Susah bernafas Seriawan Jaundis Dehidrasi Frenulum pendek Sumbing bibir atau rekah lelangit

4. Bagaimana respon bayi?  Membuat

rooting (baru lahir)  Berpaling mencari payudara, atau  Menangis, menarik tubuh ke belakang atau berpaling dari ibu  Diam semasa menyusu, relaks dan puas, atau  Gelisah, terlepas atau enggan menyusu

5. Bagaimana ibu menyusukan bayi?  Menolak

puting ke dalam mulut bayi

atau  Bawa bayi ke payudara

Cara Bayi Mengambil Payudara

Sentuh bibir bayi Tunggu mulut luas

Alih dengan segera bayi ke payudara

6. Bagaimana ibu mengampu payudara?  Terlalu

dekat pada areola Menyukarkan penghispan – boleh menyebabkan duktus tersumbat Atau  Pegangan gunting Atau  Pegangan ‘C’

Cara mengampu payudara “C”

hold

Scissors Dancer

hold

hold

7. Adakah bayi melekap dengan betul?

Pelekapan yang betul

Tanda penghisapan yang berkesan •Mulut buka luas •Dagu mencecah payudara •Bibir melengkup keluar •Pipi gelembung •Payudara nampak penuh dan bulat

Pelekapan Yang Salah •Dagu jauh •Tidak banyak areola masuk •Dagu tidak menyentuh payudara •Ibu rasa sakit •Payudara bengkak

8. Adakah bayi menghisap dengan berkesan?  Hisapan

yang perlahan dan dalam

• Nada hisapan : hisap-telan-hisap-telan • Dengar menelan

Atau  Bunyi ‘lepuk’ • Hisapan cepat dan cetek

9. Bagaimana penyusuan berakhir?  Tempoh

sebenar tidak penting tetapi jika terlalu lama atau terlalu cepat –mungkin ada masalah.

 Seberapa

lama bayi mahu

 Habiskan

sebelah sebelum

memberi sebelah lagi  Menyusu

sebelah malam

Cara Memberhentikan Hisapan  Susukan

bayi sehingga dia berhenti sendiri  Berikan payudara sebelah lagi  Jangan berhentikan jika bayi masih menyusu (melainkan jika hendak membetulkan pelekapan)  Masukkan jari kelengking

Kekerapan penyusuan “Menyusu mengikut kemahuan”

Biasanya:  Setiap

1-3 jam atau lebih

 2-7

hari pertama – lebih kerap. Bayi kecil yang tidur lebih dari 2-3jam harus digerakkan

 Sudah

biasa (established) –

8-12 penyusuan/24jam

10. Adakah bayi kelihatan puas?  Berhenti

sendiri atau ibu yang berhentikan?  Susukan bayi sehingga dia berhenti sendiri  Berikan payudara sebelah lagi  Jangan berhentikan jika bayi masih menyusu (melainkan jika hendak membetulkan pelekapan)  Masukkan jari kelengking

Tanda Cukup Susu  Penyusan

kerap (8-12 kali/24jam)  Dengar bayi menelan  Kencing – lebih 6kali/hari  Najis –4-8 kali/24jam  Kenaikan berat badan  Bayi puas dan ceria  Otot dan kulit sihat  Payudara penuh sebelum menyusu dan “ringan” selepas

11. Bagaimana keadaan payudara ibu?  Perhatikan

bentuk dan puting ibu-saiz dan

bentuk Selepas menyusu:

• Puting kelihatan leper atau kemek  Payudara bengkak

12. Apa rasa dan perasaan ibu tentang penyusuan?  Tanyakan

tanda-tanda oksitosin refleks

– Susu meleleh – Pengecutan rahim

Atau rasa sakit dan bengkak

•Perasaan ibu Suka atau tidak, malu dll

Bagaimana Menilai Cara Ibu Menyusukan Bayi 12 perkara yang perlu dinilai: 1. Apakah yang anda nampak tentang ibu? 2. Bagaimana ibu memegang bayi? 3. Apa yang anda nampak tentang bayi? 4. Bagaimanakah respon bayi?

5. Bagaimana ibu meletakkan bayi pada payudara? 6. Bagaimana payudara diampu? 7. Adakah pelekapannya baik? 8. Adakah hisapannya efektif? 9. Bagaimana penyusan berakhir?

9. Bagaimana penyusan berakhir? 10. Adakah bayi puas? 11. Bagaimana keadaan payudara? 12. Bagaimana perasaan ibu tentang penyusuan?