Template Ksk101 Pindaan 1 2017 - Copy (2).xlsx

K SISTE PERKHIDMATAN MORBIDITI, IMUNIS DALAM

1. Nama Pusat Pra-Sekolah/ Sekolah Rendah/ Sekolah Menengah BAHAGIAN A BIODATA MURID

Bilangan

Nama

Alamat

No Telefon

Enggan Menerima Imunisasi

Telah Terima Imunisasi

Masalah Kesihatan

Menggunakan Rawatan Alternatif Seperti Homeopati

Keraguan Tentang Keselamatan Vaksin

Sebab Tiada Kebenaran ( Boleh tanda lebih daripada 1)

1

2

3

4

5

6

7

8

9

Isu Vaksin Tidak halal Kesan Sampingan Vaksin Jururawat Penolong Pegawai Perubatan Pegawai Perubatan Tinggi dalam sm Berat dalam Kg BMI untuk Umur Susut Berat Badan Normal Berlebihan Berat Badan Obes Mata Kiri Mata Kanan Intepretasi Tahap Penglihatan 6/12 atau lebih Teruk Bercermin Mata Rabun Warna Jangkitan Kutu Kudis Buta (Scabies) lain-lain Penyakit Kulit Asma

Penyakit Jantung

Masalah Gastrointestinal Masalah Genito Urinari Skoliosis Lain-Lain Kecacatan Tulang Rangka / Fizikal Masalah Sistem Saraf / Epilepsi Masalah Pembelajaran

KEMENTERIAN KESIHATAN MALAYSIA SISTEM MAKLUMAT PENGURUSAN KESIHATAN PERKHIDMATAN PRASEKOLAH/KESIHATAN SEKOLAH BUKU DAFTAR MORBIDITI, IMUNISASI, PENGESANAN DAN PENGESAHAN MASALAHAN DALAM PEMBELAJARAN DAN LAWATAN RUMAH

2. Nama Kelas/ Tahun/ Tingkatan

aran pada 1) Pemeriksaan Fizikal/ Rawatan Oleh Antropometri

Enrolmen BAHAGIAN B

KEBENARAN IBUBAPA Tahap Penglihatan dan Bercermin mata PEMERIKSAAN FIZIKAL

Masalah/Morbiditi yang dikesan

10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32 33 34 35 36 37

Tarikh BAHAGIAN B PEMERIKSAAN FIZIKAL Perkhidmatan yang diberi

Lain-Lain Masalah / Morbiditi

Rawatan

Kaunseling

Pakar

Pegawai Perubatan

Pegawai Optometri

Pegawai Sains Pemakanan

Rujukan Kepada

38

39

40

41

42

43

44

Catatan Pemeriksaan Fizikal

45