Tema 1 Importancia Sanitaria De La Nutricion

TEMA 1 IMPORTANCIA SANITARIA DE LA NUTRICIÓN

AGOSTO 2009

• Las fuentes idóneas de información para evaluar la situación alimentaria y nutricia de una población son: • Indicadores directos: -Encuestas alimentarias - Encuestas antropométricas - Encuestas de ingresos y gastos (destinado a alimentos) - Encuestas de nutrición y salud - Encuestas bioquímicas • Indicadores indirectos: -Censos EVALUACIÓN DE LA SITUACIÓN NUTRICIA

-Estadísticas vitales - Estadísticas de salud

• Los factores que afectan el estado nutricio de una población son: • Estructura de la población (pirámide de edades) • Esperanza de vida al nacer • Cambios en el perfil epidemiológico

SITUACIÓN NUTRICIA

DESNUTRICIÓN: • Diferencia entre hambre y desnutrición? •Causas: •Falta de calorías •Falta de elementos específicos en algunos alimentos (micronutrientes) •Enfermedad con pérdida de apetito y/o peso (diarrea) •Los niños son los más afectados porque: • Fase de crecimiento, •Más sensibles a la disminución de la calidad y cantidad de comida MALA NUTRICIÓN POR CARENCIA

•Más sensibles a infecciones porque su sistema inmunológico está en desarrollo

DESNUTRICIÓN: •Tipos de desnutrición: •Desnutrición crónica: •Retrasa el desarrollo •En niños y adolescentes se retrasa el crecimiento tanto en peso y talla •Moderada o Severa •Indicador: Talla/edad y Peso/edad • Desnutrición aguda: •El cuerpo gasta sus reservas energéticas y el cuerpo consume sus propios músculos y grasa corporal para buscar nutrientes y energía MALA NUTRICIÓN POR CARENCIA

•Moderada o Severa •Indicador: Peso/Talla, circunferencia braquial •Marasmo = desaparición de masa muscular y reservas de grasa corporal •Kwashiorkor = acumulación de agua en los tejidos y aparición de edema nutricional

DESNUTRICIÓN: •Tipos de desnutrición: •Deficiencias específicas: •Anemia (falta de hierro u otros micronutrientes) •Bocio (falta de yodo) •Xeroftalmia (falta de Vitamina A) •Escorbuto, pelagar, beriberi (falta de vitamina B) •Raquitismo (falta de vitamina D)

MALA NUTRICIÓN POR CARENCIA

DESNUTRICIÓN: • Problema de salud pública en México • Distribución NO homogénea en el país • Prevalencia de la desnutrición en la infancia (menores de 5 años) • Clasificaciones: •Clasificación de Gómez (peso/edad) •ENN 1988 – 40% de niños menores de 5 años estaban desnutridos •Clasificación Waterlow (peso/estatura y estatura/edad) •30% de niños menores de 5 años estaban desnutridos MALA NUTRICIÓN POR CARENCIA

•Puntaje Z (Z-score) de la OMS (peso/edad, peso/estatura, estatura/edad) •Es más sensible a cambios que la clasificación de Waterlow

• El sureste del país parece ser la región más afectada por problemas de nutrición •Gran parte de la población habita en zonas rurales pobres •En áreas empobrecidas son más frecuentes las parasitosis intestinales

MALA NUTRICIÓN POR CARENCIA

•En el Enal de 1996 se observó según la clasificación de Gómez casi el 50% de la población menor de 5 años con desnutrición. Con la clasificación de Waterlow el porcentaje era cercano al 40% (Comunidades pobres – no es representativo de zonas rurales en general y mucho menos de la situación nacional)

Anemia:

MALA NUTRICIÓN POR CARENCIA

GRUPOS

ENN 1999

ENSANUT 2006

Preescolares

27.2%

23.7%

Escolares

19.5%

16.6%

Mujeres embarazadas

26.2%

20.6%

Mujeres no embarazadas

20.0%

15.5%

Mujeres 50 o más

-------

31.4%

Hombres

-------

5.3%

Hombres 50 o más

-------

13.9%

Lactancia insuficiente: GRUPOS

ENN 1988

ENN 1999

Niños < de 1 año que nunca tuvieron lactancia NACIONAL

11.6%

7.7%

Zona norte

16.9%

-----

Zona sureste

8.6%

-----

Lactancia exclusiva por menos de 4 meses

-----

25.7%

Lactancia exclusiva por menos de 6 meses

-----

30.0%

Ablactación temprana (en sus primeros 4 meses)

40.0%

-----

Lactancia insuficiente: •Enal 1996 •66.1% de las madres lactaban a sus hijos exclusivamente hasta el 3er mes de edad •Zona Norte – uso precoz de biberón (40% en el primer mes) •Promedio nacional de ablactación 5.1 meses •75% lactancia por lo menos 3 meses (40% en zona norte) •Enurbal 2002 •85% lactancia exclusiva, 14% alimentación mixta y 0.2% solo biberón en el 1er mes en DF MALA NUTRICIÓN POR CARENCIA

•43% alimentado con leche materna al año de vida •Promedio de ablactación 4.3 meses

Bajo peso al nacer: •Manifestación de retardo en el crecimiento intrauterino y refleja las condiciones maternas en etapas previas a la concepción y durante la gestación •1999 = 9.5% •2004 = 6.4%

MALA NUTRICIÓN POR CARENCIA

Sobrepeso y obesidad:

MALA NUTRICIÓN POR EXCESO

GRUPOS

ENN 1999 ENSANUT 2006

Niños(as) < 5 años

5.5%

5.5%

Niños(as) 5-11 años

18.6%

26.0%

Niñas 5-11 años

20.2%

26.8%

Niños 5-11 años

17.0%

25.9%

Adolescentes varones (12-19 años)

-----

31.2%

Adolescentes mujeres (12-19 años)

-----

34.2%

Adultos

50.0%

70.0%

Diabetes Mellitus tipo 2: GRUPOS

ENEC 1993

2000

Adultos

8.2%

10.7% 7%

Mayores de 55 años > 20.0%

ENSANUT 2006 32.7%

CÁNCER: •La dieta desempeña un papel preponderante en el desarrollo de estos padecimientos

MALA NUTRICIÓN POR EXCESO

TAREA: – Contestar CUESTIONARIO TEMA 1 – INVESTIGAR y leer acerca de guías alimentarias: • • • •

Plato del bien comer (México) Manzana de la salud (BC, México) Pirámide de los alimentos (EUA) Olla de Guatemala