Excmo. Ayuntamiento de Marchena Pol. Ind. Camino Hondo - Calle Albañilería, 7 41620, Marchena (Sevilla) Tlfno.: 955.845.810 / Fax: 955.845.173
[email protected] http://www.pasionahombros.com
Formulario de inscripción Información personal DNI
Nombre
Apellidos
Provincia
Hermandad
Código postal
Dirección
Tlfno. Fijo
Población
email
Tlfno. móvil
Participará en calidad de: Capataz
Costalero
Miembro de Junta de Gobierno
Otros
Asistiré a la concentración del viernes 20
Tasas por participación En calidad de
Totales
Cuenta de Abono Entidad: Unicaja
Nº de Congresistas
Sucursal: 41620, Marchena -Sevilla-
Nº de Comensales
Domicilio: San Pedro, 6 Total Participantes
Tlfno.: 955.846.752 Cta. nº: 2103-0716-94-0030001476
Consideraciones 1.- La inscripción no se hará efectiva hasta que su abono no se haya cotejado en la cuenta bancaria habilitada a este efecto. 2.- Remitirá este formulario como proceso de participación mediante las señas facilitadas. Ante cualquier consulta, le atenderá la Entidad Municipal SODEMAR, S.L. 3.- El importe a ingresar será de 40 € en concepto de derechos de asistencia como congresista. 4.- Si desea asistir a la actividad complementaria de la cena-concierto del sábado 21, debe añadir 25€ por comensal. La cena concierto está abierta a congresistas y acompañantes, por lo que no es necesaria la condición de congresista para inscribirse como comensal.
Fdo.: Conforme a lo que preceptúa la Ley Orgánica 15/1999 de 13 de diciembre de Protección de DCP, se le pone en conocimiento que sus datos quedarán automatizados en un fichero, propiedad del Ayuntamiento de Marchena con CIF nºP4106000E, domiciliado en la Plaza del Ayuntamiento número 1 de Marchena (Sevilla) donde podrá ejercer su derecho de actualización u oposición. En el mismo, quedarán registrados sus Datos de Carácter Personal a efectos del evento en el que usted se inscribe.
Sociedad de Desarrollo Económico de Marchena SODEMAR, S.L.
I Congreso Nacional de Capataces y Costaleros 'Pasión a Hombros' Página 1 de 1