Surat Pernyataan Mematuhi Kode Etik Haflah.docx

SURAT PERNYATAANMEMATUHI KODE ETIK DAN PEDOMAN DISIPLIN APOTEKER, PERATURAN ORGANISASI SERTA PERATURAN PERUNDANG-UNDANGAN DI BIDANG KEFARMASIAN

Saya yang bertanda tangan di bawah ini: Nama Lengkap

: Haflah, S.Si., Apt.

No.Anggota

: 10021991033474

Tempat, Tanggal Lahir

: Cacaleppeng, 10 Februari 1991

Alamat (Sesuai KTP)

: Jl. M. Hatta, RT/RW: 023/000, Kel. Muara Jawa Pesisir, Kec. Muara Jawa, Kab. Kutai Kartanegara, Kalimantan Timur

Alamat Domisili

: Lajoa, Kelurahan Jennae, Kec. Liliriaja, Kab. Soppeng, Sulawesi Selatan

Dengan ini menyatakan: 1. Saya telah mempelajari dan memahami Kode Etik dan Pedoman Disiplin Apoteker Indonesia, Peraturan Organisasi serta Peraturan Perundang-Undangan di Bidang Kefarmasian. 2. Saya akan mematuhi dan melaksanakan Kode Etik dan Pedoman Disiplin Apoteker Indonesia,Peraturan Organisasi serta Peraturan Perundang-Undangan di Bidang Kefarmasiandengan baik dan benar, dalam rangka menjaga dan memelihara serta meningkatkan derajat kesehatan masyarakat dimanapun saya melaksanakan praktik profesi saya. 3. Pernyataan ini saya buat dalam keadaan sehat jasmani dan rohani serta dalam keadaan sadar tanpa paksaan dari siapapun. Demikianlah pernyataan ini saya buat untuk saya laksanakan dengan sepenuh hati.

Soppeng, Maret 2019 Yang membuat pernyataan,

Haflah, S.Si., Apt.

SURAT KETERANGAN TIDAK BERPRAKTIK/ BEKERJA LAGI DI TEMPAT PRAKTIK/ KERJA SEBELUMNYA

Saya yang bertanda tangan di bawah ini: Nama Lengkap

: Haflah, S.Si., Apt.

No.Anggota

: 10021991033474

Lulusan Apoteker

: Universitas Hasanuddin

Tahun Lulus

: 2014

Tempat, Tanggal Lahir

: Cacaleppeng, 10 Februari 1991

Alamat (Sesuai KTP)

: Jl. M. Hatta, RT/RW: 023/000, Kel. Muara Jawa Pesisir, Kec. Muara Jawa, Kab. Kutai Kartanegara, Kalimantan Timur

Alamat Domisili

: Lajoa, Kelurahan Jennae, Kec. Liliriaja, Kab. Soppeng, Sulawesi Selatan

Dengan ini menyatakan bahwa saya tidak bekerja lagi sebagai Apoteker Penanggung Jawab (APJ) di Apotek Mitra Sejahtera, Handil, Kalimantan Timur dan tidak berpraktek di daerah Makassar. Demikian surat keterangan ini saya buat dengan sebenar-benarnya.

Soppeng,

Maret 2019

Haflah, S.Si., Apt.