YAYASAN DAIROBBY KEPMENHUKHAM RI No : AHU-6762.AH.01.04. Tahun 2013
SMK DAIROBBY SUKASARI TERAKREDITASI “A” NSS : 40.2.02.10.057 NPSN : 69826568 Kp. Ciseupan Sukasari Kec. Sukasari Kab. Sumedang 45366
Email :
[email protected]
No : 191/SMK-DR/VII/2018 Lam : 1 (Satu) Lembar Perihal : Permohonan Izin
Sukasari, 18 Juli 2018
Kepada Yth: Bapak/Ibu Orang Tua/Wali Siswa SMK DaiRobby Sukasari Di tempat
Dengan hormat, Sehubungan dengan adanya kegiatan MPLS (Masa Pengenalan Lingkungan Sekolah) Siswa/i baru Kelas X, yang akan dilaksanakan pada: Hari/Tanggal Tempat Kegiatan
: Jumat - Sabtu, 20 – 21 Juli 2018 : Kampus SMK DaiRobby Sukasari : Kemah Kepramukaan
Maka kami mengharapkan Bapak/Ibu wali murid untuk bisa memberikan izin kepada anaknya sebagai panitia untuk mengikuti kegiatan tersebut. Demikian surat pemberitahuan ini kami buat, atas perhatian Bapak/Ibu kami ucapkan terima kasih.
Ketua Panitia
Mengetahui, Kepala Sekolah SMK DaiRobby Sukasari
Hendri Nurbeni
Drs. M. Rusdedi Waluyo
SURAT PERNYATAAN IZIN ORANG TUA Saya yang bertanda tangan di bawah ini: Nama : Alamat : No. HP : Adalah orang tua dari: Nama : Kelas : Dengan ini *Mengizinkan/Tidak mengizinkan anak saya untuk mengikuti kegiatan MPLS (Masa Pengenalan Lingkungan Sekolah) Demikian surat ini saya buat untuk dapat dipergunakan sebagaimana mestinya. Orang Tua/Wali Siswa
*Coret yang tidak perlu
(………………………..)