Standar Kesehatan

ACUAN DEFINISI OPERSIONAL STANDAR PELAYANAN MINIMAL BIDANG KESEHATAN KABUPATEN / KOTA PROPINSI JAWA TIMUR NO

INDIKATOR

SUMBER DATA ASAL NAMA LAPORAN LAPORAN

DO ( PUSAT / PROP. JATIM)

RUMUS PEMBILANG

PENYEBUT

KONSTANTA

KETERANGAN

A. PELAYANAN KESEHATAN IBU DAN BAYI : PUSKESMAS

PWS - KIA

PUSAT

JUMLAH KUNJUNGAN IBU HAMIL K4

JUMLAH SASARAN IBU HAMIL

100

RUMAH SAKIT (PEMERINTAH &SWASTA, DOKTER PRAKTEK SWASTA, BIDAN PRAKTEK SWASTA UNTUK MELAPORKAN KE PUSKESMAS ATAU DINAS KESEHATAN KAB./KOTA )

PUSKESMAS

PWS - KIA

PUSAT

JUMLAH PERSALINAN OLEH TENAGA KESEHATAN

JUMLAH SELURUH SASARAN PERSALINAN

100

RUMAH SAKIT (PEMERINTAH &SWASTA, DOKTER PRAKTEK SWASTA, BIDAN PRAKTEK SWASTA UNTUK MELAPORKAN KE PUSKESMAS ATAU DINAS KESEHATAN KAB./KOTA ) - KOMPETENSI : "BIDAN, TENAGA KESEHATAN YG BERSERTIFIKAT TOLIN"

3 IBU HAMIL RISIKO TINGGI YANG DIRUJUK

PUSKESMAS

PWS - KIA

PUSAT

JUMLAH BUMIL RISTI/KOMPLIKASI DITEMUKAN

JML SELURUH SASARAN BUMIL RISTI/KOMPLIKASI

100

RUMAH SAKIT (PEMERINTAH &SWASTA, DOKTER PRAKTEK SWASTA, BIDAN PRAKTEK SWASTA UNTUK MELAPORKAN KE PUSKESMAS ATAU DINAS KESEHATAN KAB./KOTA ) - KALIMAT KOMPLIKASI DIHILANGKAN, REVISI DO PUSAT

4 CAKUPAN KUNJUNGAN NEONATUS

PUSKESMAS

PWS - KIA

PUSAT

JUMLAH KN YANG DITANGANI SESUAI STANDAR

SASARAN BAYI ( CBR X JUMLAH PENDUDUK )

100

RUMAH SAKIT (PEMERINTAH &SWASTA, DOKTER PRAKTEK SWASTA, BIDAN PRAKTEK SWASTA UNTUK MELAPORKAN KE PUSKESMAS ATAU DINAS KESEHATAN KAB./KOTA )- PENYEBUT : CBR X JML PDDK

5 CAKUPAN KUNJUNGAN BAYI

PUSKESMAS, RS, BPS

LB3KIA, LAP DBS

PUSAT

JUMLAH BAYI MEMPEROLEH PELAYANAN KESEHATAN SESUAI STANDAR

SASARAN BAYI ( CBR X JUMLAH PENDUDUK )

100

RS (P&S), DPS, BPS UNTUK MELAPORKAN KE PUSKESMAS) PENYEBUT : CBR X JML PDDK

6 CAKUPAN BAYI BERAT LAHIR RENDAH / BBLR YANG DITANGANI

PUSKESMAS, RS, BPS, DPS, BPS

LB3KIA

PUSAT

JUMLAH BBLR DITANGANI SESUAI DENGAN STANDAR

JUMLAH BBLR DI WILAYAH KERJA

100

RUMAH SAKIT (PEMERINTAH &SWASTA, DOKTER PRAKTEK SWASTA, BIDAN PRAKTEK SWASTA UNTUK MELAPORKAN KE PUSKESMAS ATAU DINAS KESEHATAN KAB./KOTA )

LB3KIA, LAP RS, Laporan BPS, Laporan DPS

PUSAT

JUMLAH ANAK 0-4 TH, 5-6 TH YANG DDTK SESUAI DENGAN JUMLAH BALITA DAN APRAS DI STANDAR PALING SEDIKIT 2 SATU WILAYAH KERJA KALI

100

RUMAH SAKIT (PEMERINTAH &SWASTA, DOKTER PRAKTEK SWASTA, BIDAN PRAKTEK SWASTA UNTUK MELAPORKAN KE PUSKESMAS ATAU DINAS KESEHATAN KAB./KOTA )- DO : MEMAKAI REVISI DARI PROPINSI, NOMINATOR : JUMLAH ANAK USIA 0-4 TAHUN DAN 5-6 TAHUN YANG DI DDTK, DENOMINATO

1 CAKUPAN KUNJUNGAN IBU HAMIL K4

2

CAKUPAN PERTOLONGAN PERSALINAN OLEH BIDAN ATAU TENAGA KESEHATAN YANG MEMILIKI KOMPETENSI KEBIDANAN

B. PELAYANAN KESEHATAN ANAK PRA SEKOLAH DAN USIA SEKOLAH:

7

CAKUPAN DETEKSI DINI TUMBUH KEMBANG ANAK BALITA DAN PRA SEKOLAH

Puskesmas, RS, BPS, DPS, BPS

CAKUPAN PEMERIKSAAN KESEHATAN SISWA SD DAN SETINGKAT 8 OLEH TENAGA KESEHATAN ATAU TENAGA TERLATIH / GURU UKS/DOKTER KECIL

PUSKESMAS

Laporan Bulanan Kesehatan Anak, Remaja dan Usila

PUSAT

JUMLAH SISWA SD DAN SETINGKAT YANG MENDAPAT PEMERIKSAAN PENJARINGAN KESEHATAN YANG SESUAI DENGAN PEDOMAN

JUMLAH RIIL SISWA KELAS I SD DAN SETINGKAT

100

PEMBAGI : JUMLAH RIIL MURID KELAS 1 SD DAN SETINGKAT

9 CAKUPAN PELAYANAN KESEHATAN REMAJA

PUSKESMAS

Laporan Bulanan Kesehatan Anak, Remaja dan Usila

PROPINSI

JUMLAH REMAJA YANG MENDAPAT PELAYANAN KESEHATAN SESUAI PEDOMAN

JUMLAH PROYEKSI REMAJA ( 10 S/D 19 TH )

100

TIDAK ADA PERUBAHAN DI DO PROPINSI

NO

INDIKATOR

SUMBER DATA ASAL NAMA LAPORAN LAPORAN

RUMUS

DO ( PUSAT / PROP. JATIM)

PEMBILANG

PENYEBUT

KONSTANTA

LB 3 USUB

PUSAT

JUMLAH PESERTA KB AKTIF

PASANGAN USIA SUBUR

100

Laporan Bulanan Kegiatan Imunisasi

PROPINSI (REVISI)

JUMLAH DESA / KELURAHAN UCI

SELURUH DESA / KELURAHAN

100

PROPINSI

JUMLAH SELURUH KUNJUNGAN PENGOBATAN JUMLAH PENDUDUK DI DALAM RAWAT JALAN DI SATU STAU WILAYAH KERJA PADA WILAYAH KERJA PADA KURUN KURUN WAKTU TERTENTU WAKTU TERTENTU

100

PROPINSI

JUMLAH PENDERITA RAWAT INAP DI SARANA / FASILITAS JUMLAH PENDUDUK DI DALAM PELAYANAN KESEHATAN STAU WILAYAH KERJA PADA DALAM SATU WILAYAH KERJA KURUN WAKTU TERTENTU PADA KURUN WAKTU TERTENTU.

100

PUSAT

JUMLAH KUNJUNGAN KASUS JUMLAH SELURUH GANGGUAN JIWA YANG KUNJUNGAN DI PUSKESMAS TERLAYANI DI PUSKESMAS DAN RUMAH SAKIT DAN RUMAH SAKIT PEMERINTAH DAN SWASTA DI PEMERINTAH DAN SWASTA DI SATU WILAYAH PADA KURUN SATU WILAYAH KERJA PADA WAKTU TERTENTU KURUN WAKTU TERTENTU

100

KETERANGAN

C. PELAYANAN KELUARGA BERENCANA : 10 CAKUPAN PESERTA AKTIF KB

PUSKESMAS

Penyebut dari hasil pendataan PUS di Puskesmas

D. PELAYANAN IMUNISASI : 11 DESA/ KELURAHAN UNIVERSAL CHILD IMMUNIZATION (UCI)

Puskesmas, Rumah Sakit dan Pelayanan Kesehatan Lainnya

Data Laporan dapat dianalisis dengan PWS Puskesmas dan Kabupaten

E. PELAYANAN PENGOBATAN / PERAWATAN :

12

CAKUPAN RAWAT JALAN

SEMUA SARANA PELAYANAN KESEHATAN DI KABUPATEN KOTA PUSKESMAS RUMAH SAKIT

13 CAKUPAN RAWAT INAP

LB 4 RL 2b

SEMUA SARANA PELAYANAN KESEHATAN DI KABUPATEN KOTA

PUSKESMAS

RUMAH SAKIT

BKIA, Balai Pengobatan, Rumah Sakit Bersalin, Dokter Praktek Swasta, Bidan Praktek Swasta Laporan rawat jalan ke Puskesmas ( VISIT RATE )

LB 4

RL 2a1

F. PELAYANAN KESEHATAN JIWA :

14

SEMUA SARANA PELAYANAN PELAYANAN GANGGUAN JIWA DI SARANA PELAYANAN KESEHATAN KESEHATAN DI UMUM KABUPATEN KOTA PUSKESMAS RUMAH SAKIT

LB3 Kesehatan Jiwa RL3

G. PEMANTAUAN PERTUMBUHAN BALITA : 15 BALITA YANG NAIK BERAT BADANNYA

PUSKESMAS

LB3 GIZI

PUSAT

JUMLAH BALITA YANG DITIMBANG DI POSYANDU DAN LUAR POSYANDU YANG BERAT BADANNYA (BB) NAIK (N)

16 BALITA BAWAH GARIS MERAH

PUSKESMAS

LB3 GIZI

PUSAT

JML. BALITA BAWAH GARIS MERAH (BGM)

17 CAKUPAN BALITA MENDAPAT KAPSUL VITAMIN A 2 KALI PER TAHUN

PUSKESMAS

Laporan Vitamin A, LB3 GIZI, LAP SWASTA

PUSAT

18 CAKUPAN IBU HAMIL MENDAPAT 90 TABLET FE

PUSKESMAS

LB3 GIZI

PUSAT

PUSKESMAS

LAP KHUSUS MP ASI, LB3GIZI

PUSAT

PUSKESMAS

KLB GIZI, LB3 GIZI

PUSAT

JUMLAH BALITA YANG DITIMBANG DI POSYANDU MAUPUN LUAR POSYANDU

100

JML. SELURUH BALITA YG DITIMBANG (D)

100

PADA PETUNJUK TEKNIS SPM DEPKES KALIMAT " PADA GARIS MERAH ATAU " DI HILANGKAN

H. PELAYANAN GIZI :

19

CAKUPAN PEMBERIAN MAKANAN PENDAMPING ASI PADA BAYI BAWAH GARIS MERAH DARI KELUARGA MISKIN

20 BALITA GIZI BURUK MENDAPAT PERAWATAN

JUMLAH BALITA YANG JUMLAH BALITA YANG ADA DI MENDAPAT KAPSUL VITAMIN SATU WILAYAH TERTENTU A DOSIS TINGGI JUMLAH IBU HAMIL DAPAT 90 TABLET FE SELAMA PERIODE JUMLAH IBU HAMIL KEHAMILAN JUMLAH BAYI BGM USIA 6-11 JUMLAH SELURUH BAYI BGM BULAN DARI KELUARGA USIA 6-11 BULAN DARI MISKIN DAPAT MP-ASI KELUARGA MISKIN JUMLAH BALITA GIZI BURUK YANG DIRAWAT DISARANA BALITA GIZI BURUK YG PELAYANAN KESEHATAN DITEMUKAN SESUAI STANDART

100

100

100

KALIMAT " PADA GARIS MERAH ATAU " DI HILANGKAN

100

BALITA GIZI BURUK YG DITEMUKAN

NO

INDIKATOR

SUMBER DATA ASAL NAMA LAPORAN LAPORAN

DO ( PUSAT / PROP. JATIM)

RUMUS PEMBILANG

PENYEBUT

KONSTANTA

KETERANGAN

I. PELAYANAN OBSTETRIK DAN NEONATAL EMERGENSI DASAR DAN KOMPREHENSIF : 21

AKSES TERHADAP KETERSEDIAAN DARAH DAN KOMPONEN YANG AMAN UNTUK MENANGANI RUJUKAN IBU HAMIL DAN NEONATUS

PMI dan RS

Laporan PMI dan Rumah Sakit

PUSAT

JUMLAH BUMIL DAN NEONATUS RUJUKAN YANG MENDAPATKAN DARAH DAN KOMPONEN YANG AMAN

JUMLAH BUMIL DAN NEONATUS RUJUKAN YANG MEMBUTUHKAN DARAH DAN KOMPONEN YANG AMAN

100

Perlu format Laporan Baru dari PMI dan RS

22 IBU HAMIL RISIKO TINGGI / KOMPLIKASI YANG DITANGANI

Puskesmas, RS, BPS, DPS, BPS

LB3KIA, LAP RS, Laporan BPS, Laporan DPS

PUSAT

JUMLAH BUMIL RISTI/KOMPLIKASI YANG TERTANGANI

JUMLAH BUMIL RISTI/KOMPLIKASI

100

DO Pusat revisi

23 NEONATAL RISIKO TINGGI / KOMPLIKASI YANG DITANGANI

Puskesmas, RS, BPS, DPS, BPS

LB3KIA, LAP RS, Laporan BPS, Laporan DPS

PUSAT

JUMLAH NEONATAL RISTI/KOMPLIKASI YANG TERTANGANI

JUMLAH NEONATAL RISTI/KOMPLIKASI

100

DO Pusat revisi

J. PELAYANAN GAWAT DARURAT : JUMLAH SARANA PELAYANAN KESEHATAN DENGAN KEMAMPUAN PELAYANAN JUMLAH SARANA PELAYANAN GAWAT DARURAT YANG KESEHATAN YANG ADA DI SESUAI STANDART DAN WILAYAH KERJA TERTENTU DAPAT DIAKSES OLEH MASYARAKAT

100

PUSAT

JUMLAH DESA / KELURAHAN YANG MENGALAMI KLB YANG DITANGANI < 24 JAM

JUMLAH DESA / KELURAHAN YANG MENGALAMI KLB

100

PSG

PUSAT

JUMLAH KECAMATAN DENGAN PREVALENSI GIZI KURANG DAN GIZI BURUK < 15%

JUMLAH KECAMATAN SELURUHNYA

100

Puskesmas Rumah Sakit, Pelayanan Kesehatan Lainnya

Laporan Kasus AFP dari Puskemas, Rumah Sakit dan pelayanan kesehatan lainnya

PUSAT

Puskesmas, Rumah Sakit

TB 08

PUSAT

JUMLAH PENDERITA BARU TBC BTA+ YANG SEMBUH

JUMLAH PENDERITA BARU TBC BTA+ YANG DIOBATI

100

angka kesembuhan menggunakan 1 (satu ) tahun sebelumnya

PUSAT

JUMLAH KASUS PNEUMONIA BALITA YANG DITANGANI DISUATU WILAYAH KERJA PADA KURUN WAKTU 1 TAHUN

JUMLAH PERKIRAAN KASUS PNEUMONIA BALITA YANG ADA.

100

Rumah Sakit RL 2a Rawal jalan, RL 2b Rawat Inap , PENYEBUT MENGGUNAKAN 10 % DARI BALITA YANG ADA DI KABU/KOTA

SEMUA SARANA PELAYANAN KESEHATAN DI KABUPATEN KOTA

REGISTER DI DINAS KESEHATAN KABUPATEN / KOTA

PROPINSI

25 DESA/KELURAHAN MENGALAMI KLB YANG DITANGANI < 24 JAM

Puskesmas, Rumah Sakit

W1, KDRS

26 KECAMATAN BEBAS RAWAN GIZI PENDUDUK < 15 TAHUN

PUSKESMAS

24

SARANA KESEHATAN DENGAN KEMAMPUAN PELAYANAN GAWAT DARURAT YANG DAPAT DIAKSES MASYARAKAT

REVISI

K. PENYELENGGARAAN PENYELIDIKAN EPIDEMIOLOGI DAN PENANGGULANGAN KEJADIAN LUAR BIASA (KLB) DAN GIZI BURUK :

L. PENCEGAHAN DAN PEMBERANTASAN PENYAKIT POLIO:

27

ACUTE FLACCID PARALYSIS (AFP) RATE PER 100.000 penduduk < 15 tahun

JUMLAH KASUS AFP NON JUMLAH PENDUDUK USIA < 15 POLIO PENDUDUK USIA < 15 TAHUN DI SUATU KABUPATEN TAHUN DI SUATU KABUPATEN / KOTA PADA PERIODE YANG /KOTA PADA PERIODE 1 SAMA TAHUN

100,000

Laporan kasus AFP menggunakan Form FP 1

M. PENCEGAHAN DAN PEMBERANTASAN PENYAKIT TB PARU: 28 KESEMBUHAN PENDERITA TBC BTA POSITIF

N. PENCEGAHAN DAN PEMBERANTASAN PENYAKIT ISPA:

29 CAKUPAN BALITA DENGAN PNEUMONIA YANG DITANGANI

Puskesmas Rumah Sakit

LB3 ISPA

RL2a dan RL2b

NO

INDIKATOR

SUMBER DATA ASAL NAMA LAPORAN LAPORAN

DO ( PUSAT / PROP. JATIM)

RUMUS PEMBILANG

PENYEBUT

KONSTANTA

KETERANGAN

O. PENCEGAHAN DAN PEMBERANTASAN PENYAKIT HIVAIDS:

30 KLIEN YANG MENDAPATKAN PENANGANAN HIV-AIDS

Puskesmas dan Rumah Sakit Pemerintah dan swasta, Dokter Praktek, Dinas Kesehatan Kabupaten / kota

31 INFEKSI MENULAR SEKSUAL YANG DIOBATI

Laporan Kasus HIV / AIDS

PUSAT

JUMLAH KLIEN YANG JUMLAH SELURUH KLIEN MENDAPATKAN PENANGANAN HIV/AIDS YANG DATANG KE HIV/AIDS DI SUATU WILAYAH SARKES DI SUATU WILAYAH KERJA PADA KURUN WAKTU 1 KERJA PADA KURUN WAKTU TAHUN. YANG SAMA

Puskesmas Rumah Sakit

Laporan Bulanan PMS dengan Pendekatan Syndrom, RL 2a,

PUSAT

JUMLAH PENDERITA IMS JUMLAH KASUS IMS YANG YANG DIOBATI DI SATU DATANG KE SARKES DI SUATU WILAYAH KERJA PADA KURUN WILAYAH KERJA PADA WAKTU WAKTU 1 TAHUN YANG SAMA.

100

Ada atau tidak ada kasus tetap laporan ke kabupaten.

Puskesmas Rumah Sakit

So

PUSAT

JUMLAH PENDERITA DBD JUMLAH PENDERITA DBD YANG DITANGANI SESUAI YANG DITEMUKAN DI SUATU STANDAR DI SUATU WILAYAH WILAYAH KERJA PADA KURUN KERJA PADA KURUN WAKTU 1 WAKTU YANG SAMA. TAHUN.

100

So dari Puskesmas, KDRS dari Rumah Sakit

100

Laporan dari Rumah Sakit untuk kasus HIV / AIDS dilaporkan ke Dinkes Kab/Kota , Propinsi dan Pusat

P. PENCEGAHAN DAN PEMBERANTASAN PENYAKIT DEMAM BERDARAH DENGUE (DBD) : 32 PENDERITA DBD YANG DITANGANI

KDRS

Q. PENCEGAHAN DAN PEMBERANTASAN PENYAKIT DIARE: JUMLAH PENDERITA BALITA DIARE YANG DILAYANI PADA WAKTU YANG SAMA

100

PUSAT

JUMLAH INSTITUSI YANG JUMLAH INSTITUSI YANG ADA DIBINA SESUAI DENGAN DI SATU WILAYAH KERJA SYARAT KESLING. DI SATU PADA KURUN WAKTU YANG WILAYAH KERJA PADA KURUN SAMA WAKTU TERTENTU

100

Laporan Tribulan Pemantauan Jentik Berkala ( PJB)

PUSAT

JUMLAH RUMAH/BANGUNAN JUMLAH RUMAH / BANGUNAN YANG BEBAS JENTIK NYAMUK YANG DIPERIKSA AEDES

100

Puskesmas, Dinas Kesehatan Kabupaten / Kota

Laporan Bulanan Kegiatan Program Kesehatan Lingkungan

PUSAT

JUMLAH TEMPAT UMUM YANG JUMLAH TEMPAT UMUM YANG DIAWASI YANG MEMENUHI DIAWASI DI SATU WILAYAH SYARAT HYGIENE SANITASI DI KERJA PADA KURUN WAKTU SATU WILAYAH KERJA PADA YANG SAMA KURUN WAKTU TERTENTU

100

37 RUMAH TANGGA SEHAT

PUSKESMAS, KAB./KOTA

Hasil kegiatan pemetaan PHBS (RT Sehat) Kabupaten Kota

PUSAT

JUMLAH RUMAH TANGGA SEHAT

JUMLAH RUMAH TANGGA YANG DI SURVEY

100

Indikator No. 9 pada rumah sehat : kesesuaian luas lantai dengan jumlah penghuni 9 m2/orang

38 BAYI YANG MENDAPAT ASI- EKSKLUSIF

PUSKESMAS

LB3 KIA , LB3 GIZI (bila LB3KIA kosong)

PUSAT

JUMLAH BAYI USIA 0-6 BULAN YANG MENDAPAT HANYA ASI SAJA

JUMLAH SELURUH BAYI

100

RUMUS = JUMAH BAYI MENDAPAT ASI SAJA 0 S/D 6 BULAN / JUMLAH SELURUH BAYI

39 DESA DENGAN GARAM BERYODIUM BAIK

Survey Garam

Blanko Laporan Survey Garam

PUSAT

JUMLAH DESA DENGAN GARAM BERYODIUM BAIK

JUMLAH SELURUH DESA YANG DIPERIKSA

100

33 BALITA DENGAN DIARE YANG DITANGANI

Puskesmas Rumah Sakit

Laporan P4D

PUSAT

Laporan Bulanan Kegiatan Program Kesehatan Lingkungan

JUMLAH PENDERITA BALITA DIARE YANG DITANGANI SESUAI STANDAR

R. PELAYANAN KESEHATAN LINGKUNGAN : 34 INSTITUSI YANG DIBINA

Puskesmas, Dinas Kesehatan Kabupaten / Kota

S. PELAYANAN PENGENDALIAN VEKTOR:

35 RUMAH/BANGUNAN BEBAS JENTIK NYAMUK AEDES

PUSKESMAS

T. PELAYANAN HYGIENE SANITASI DI TEMPAT UMUM :

36 TEMPAT UMUM YANG MEMENUHI SYARAT

U. PENYULUHAN PERILAKU SEHAT :

NO

INDIKATOR

40 POSYANDU PURNAMA

SUMBER DATA ASAL NAMA LAPORAN LAPORAN PUSKESMAS

Laporan Data Dasar UKBM

RUMUS

DO ( PUSAT / PROP. JATIM)

PEMBILANG

PENYEBUT

KONSTANTA

PROPINSI

JUMLAH POSYANDU PURNAMA

JUMLAH POSYANDU

100

Posyandu Purnama ditentukan dari format pengukuran tingkat perkembangan Posyandu Propinsi Jawa Timur dengan Nilai Strata 75 s/d 94

PUSAT

JUMLAH KEGIATAN PENYULUHAN P3 NAPZA

JUMLAH SELURUH KEGIATAN PENYULUHAN DI BIDANG KESEHATAN

100

PENJAMAN DEFINISI OPERASIONAL PENYULUHAN

KETERANGAN

V. PENYULUHAN PENCEGAHAN DAN PENANGGULANGAN PENYALAHGUNAAN NARKOTIKA, PSIKOTROPIKA DAN ZAT ADIKTIF (P3 NAPZA) BERBASIS MASYARAKAT:

1. Laporan kegiatan Puskesmas ( Form laporan belum tersedia ) (Tabel 2.V)

41

UPAYA PENYULUHAN P3 NAPZA OLEH PETUGAS KESEHATAN

PUSKESMAS, DINAS KESEHATAN , RUMAH SAKIT DAN BADAN NARKOTIKA KABUPATEN KOTA

2.Laporan kegiatan Dinas Kesehatan Kab/Kota ( Form laporan belum tersedia ) (Tabel 2.V ) 3. Laporan kegiatan Rumah Sakit ( PKMRS ) 4. Laporan kegiatan BNK

W. PELAYANAN PENYEDIAAN OBAT DAN PERBEKALAN KESEHATAN:

42

KETERSEDIAN OBAT SESUAI KEBUTUHAN

GUDANG FARMASI KABUPATEN / KOTA

LPLPO, Kartu Stok dan RKO (Rencana Kebutuhan Obat)

PUSAT

JML & JENIS OBAT YG DAPAT DISEDIAKAN UTK YANKESDASAR DI PUSKESMAS

JML & JENIS OBAT YG DIBUTUHKAN UTK YANKESDASAR DI PUSKESMAS

SEBELUM MENGGUNAKAN RUMUS 1, TERLEBIH DAHULU DIHITUNG TINGKAT KETERSEDIAAN UTK MASING-2 JENIS OBAT DG MENGGU NAKAN RUMUS 2 100 TINGKAT KETERSEDIAAN OBAT = JUMLAH OBAT YG TERSEDIA / PEMAKAIAN SELAMA 1 TAHUN

43 PENGADAAN OBAT ESENSIAL

GUDANG FARMASI KABUPATEN / KOTA

-LPLPO -Kartu Stok -RKO Dokumen Pengadaan Obat

PUSAT

JML ITEM OBAT ESENSIAL YG JML ITEM OBAT ESENSIAL YG DIADAKAN UTK PELAYANAN DIBUTUHKAN UTK PELAYANAN YANKESDASAR DI YANKESDASAR DI PUSKESMAS PUSKESMAS

100

44 PENGADAAN OBAT GENERIK

GUDANG FARMASI KABUPATEN / KOTA

-LPLPO -Kartu Stok -RKO Dokumen Pengadaan Obat

PUSAT

JML ITEM OBAT GENERIK YG JML ITEM OBAT GENERIK YG DIADAKAN UTK PELAYANAN DIBUTUHKAN UTK PELAYANAN YANKESDASAR DI YANKESDASAR DI PUSKESMAS PUSKESMAS

100

X. PELAYANAN PENGGUNAAN OBAT GENERIK:

45 PENULISAN RESEP OBAT GENERIK

GUDANG FARMASI / DINAS Arsip resep di RS atau Rekam KESEHATAN medik, Laporan pemakaian obat KABUPATEN / generik di RS ( Tabel 2.X ) dan KOTA DAN RUMAH arsip resep di Puskesmas SAKIT

PUSAT

JML RESEP OBAT GENERIK YG DITULIS

JML RESEP YG DITULIS

100

Y. PENYELENGGARAAN PEMBIAYAAN UNTUK PELAYANAN KESEHATAN PERORANGAN:

46 CAKUPAN JAMINAN PEMELIHARAAN KESEHATAN

PUSKESMAS DAN DINAS KESEHATAN, BAPEL JPKM

SIM Pelaporan JPK Kab/Kota

PROPINSI

JUMLAH PENDUDUK YANG MEMILIKI KARTU/TERDAFTAR JUMLAH SELURUH PENDUDUK PESERTA JPK DISATU DI SATU WILAYAH PADA WILAYAH KERJA PADA KURUN KURUN WAKTU YANG SAMA WAKTU TERTENTU.

100

KATA PT ASKES DITAMBAH TERMASUK MASYARAKAT MISKIN

NO

SUMBER DATA ASAL NAMA LAPORAN LAPORAN

INDIKATOR

DO ( PUSAT / PROP. JATIM)

RUMUS PEMBILANG

PENYEBUT

KONSTANTA

KETERANGAN

Z. PENYELENGGARAAN PEMBIAYAAN UNTUK KELUARGA MISKIN DAN MASYARAKAT RENTAN :

47

CAKUPAN JAMINAN PEMELIHARAAN KESEHATAN KELUARGA MISKIN DAN MASYARAKAT RENTAN

PUSKESMAS, DINAS KESEHATAN, BPS, ASKES, DINAS SOSIAL

SIM PELAPORAN JPKMM, PT ASKES, BPS, DINSOS

PROPINSI

JUMLAH MASY. MISKIN DAN JUMLAH SELURUH MASYARAKAT RENTAN MASYARAKAT MISKIN DAN MENURUT DATA DEPSOS MASYARAKAT RENTAN DI YANG MEMILIKI KARTU JPKMM SATU WILAYAH KERJA PADA DISATU WILAYAH KERJA PADA KURUN WAKTU SAMA KURUN WAKTU TERTENTU.

100

PUSAT

JUMLAH PEKERJA FORMAL YG MENDAPAT YANKESJA BAIK DI POLIKLINIK PERUSAHAAN ATAU DIKONTRAKKAN KPD JUMLAH PEKERJA FORMAL PIHAK KETIGA DAN ATAU DI DISATU WILAYAH KERJA PADA PUSKESMAS/BALAI KURUN WAKTU YANG SAMA KESEHATAN KERJA/KANTOR KESEHATAN PELABUHAN (KKP) DI SATU WILAYAH TERTENTU

100

PUSAT

JUMLAH PRA USILA ( 50 TH S/D 64 TH ) DAN USILA ( 65 TH KE JUMLAH SELURUH PRA USILA ATAS ) YANG MEMPEROLEH DAN USILA PELAYANAN KESEHATAN

100

JPK GAKIN DIGANTI JPKMM ( TARGET TIAP TAHUN 100 %) Pembilang : Jumlah keluarga miskin dan masyarakat rentan yang memiliki kartu JPKMM atau tercatat di BPS atau surat keterangan tidak mampu (SKTM) disatu wilayah kerja pada kurun waktu tertentu. BERUBAH GAKIN MENJADI MASYARAKAT MISKIN DASAR SK MESKES NO : 1402 TAHUN 2004 PERLU KONSULTASI KE JAKARTA

JENIS PELAYANAN SESUAI DENGAN KEBUTUHAN A. PELAYANAN KESEHATAN KERJA :

1 CAKUPAN PELAYANAN KESEHATAN KERJA PADA PEKERJA FORMAL

SIMKK, Laporan Kunjungan Poliklinik Poliklinik Perusahaan, Laporan Perusahaan, Askes, ASKES, Laporan KKP, Jumlah Puskesmas, KKP, Pekerja Formal (BPS, Disnaker), BPS, Disnaker. Laporan Jamsostek

B. PELAYANAN KESEHATAN USIA LANJUT :

2

CAKUPAN PELAYANAN KESEHATAN PRA USIA LANJUT DAN USIA LANJUT

PUSKESMAS

Laporan Bulanan Kesehatan Anak, Remaja dan Usila

PUSKESMAS

Laporan khusus Distribusi kapsul yodium, LB 3 GIZI

C. PELAYANAN GIZI : CAKUPAN WANITA USIA SUBUR YANG MENDAPATKAN KAPSUL 3 YODIUM

JUMLAH WUS DI DAERAH ENDEMIK SEDANG & BERAT YANG MENDAPAT KAPSUL YODIUM

JUMLAH SELURUH WUS DIDAERAH ENDEMIK SEDANG & BERAT

100

D. PENCEGAHAN DAN PEMBERANTASAN PENYAKIT HIVAIDS 4 DARAH DONOR DISKRINING TERHADAP HIV-AIDS

UTD C PMI, RS

Laporan Hasil Pemeriksaan Darah

PUSAT

JUMLAH KANTONG DARAH DONOR DISKRINING TERHADAP ANTIBODY HIV

JUMLAH SELURUH KANTONG DARAH

100

LB3 Malaria

PUSAT

JUMLAH PENDERITA TERSANGKA MALARIA DAN ATAU POSITIF MALARIA DIOBATI SESUAI STANDAR

JUMLAH PENDERITA DENGAN GEJALA MALARIA

100

Register Monitoring Penderita Kusta

PUSAT

JUMLAH PENDERITA KUSTA YANG MENYELESAIKAN PENGOBATAN SESUAI STANDAR

JUMLAH PENDERITA KUSTA YANG DITEMUKAN PADA PERIODE YANG SAMA

100

E. PENCEGAHAN DAN PEMBERANTASAN PENYAKIT MALARIA: 5 PENDERITA MALARIA YANG DIOBATI

PUSKESMAS

F. PENCEGAHAN DAN PEMBERANTASAN PENYAKIT KUSTA: 6 PENDERITA KUSTA YANG SELESAI BEROBAT (RFT RATE)

PUSKESMAS

RFT RATE DIHITUNG MASING - MASING KLASIFIKASI YAITU PB (PAUSI BASILER) DAN MB ( MULTI BASILER. RFT RATE PB MENGGUNAKAN RFT PB (TAHUN -1) SEDANGKAN RFT RATE MB (TAHUN - 2) CONTOH : CAPAIAN RFT RATE PB TAHUN 2005 MENGGUNAKAN RFT RATE TAHUN 2004, CAPAIAN RFT RATE MB TAHUN 2005 MENGUNAKAN RFT RATE TAHUN 2003

NO

INDIKATOR

SUMBER DATA ASAL NAMA LAPORAN LAPORAN

DO ( PUSAT / PROP. JATIM)

RUMUS PEMBILANG

PENYEBUT

KONSTANTA

JUMLAH KASUS FILARIASIS YANG DITANGANI

JUMLAH KASUS FILARIASIS YANG DITEMUKAN PADA WAKTU YANG SAMA

100

G. PENCEGAHAN DAN PEMBERANTASAN PENYAKIT FILARIASIS:

7 KASUS FILARIASIS YANG DITANGANI

PUSKESMAS

Laporan Kasus Filariasis

PUSAT

Keterangan : Pusat = PETUNJUK TEKNIS STANDAR PELAYANAN MINIMAL BIDANG KESEHATAN DI KABUPATEN/KOTA ( SK NO. : 1091/MENKES/SK/X/2004 ) Propinsi = DEFINISI OPERASIONAL STANDAR PELAYANAN MINIMAL BIDANG KESEHATAN DI KABUPATEN/KOTA PROPINSI JAWA TIMUR

KETERANGAN