Spondiloza

SPONDILOZA , SPONDILOZA CERVICALA TRATAMENT Spondiloza cervicala este o afectiune degenerativa a coloanei vertebrale.Spondiloza cervicala este localizata la nivelul vertebrelor cervicale si a discurilor intervertebrale. Spondiloza cervicala evoluieaza in general la persoanele cu varsta peste 45 ani.Spondiloza cervicala afecteaza ambele sexe in mod egal,dar survine la barbati mai devreme decat la femei.Cand pronuntam cuvantul spondiloza cervicala ne gandim imediat la o forma de reumatism degenerativ,localizata in zona cervicala a coloanei vertebrale,care apare in urma uzurii discurilor sau articulatiilor intervertebrale,insotita de reactii de reparare (osteofite) la nivelul corpilor vertebrali. Aceasta proliferare anormală a ţesutului osos (ma refer la osteofite) poate duce la cresterea presiunii exercitate asupra nervilor spinali si, uneori, asupra maduvei spinarii. Oamenii in varsta sunt expusi la reumatismele degenerative din cauza intreruperii activitatii profesionale,acceptarii sedentarismului,cresterii in greutate si diminuarii considerabile a activitatii aparatului locomotor.In aceste cazuri se produc diminuari ale tonusului muscular,apar atrofii musculare,muschii isi pierd functiile,apar modificari in axele extremitatilor osoase modificand raporturile de contact ale suprafetelor osoase ale unei articulatii,provocand tulburari in nutritia articulara si modificari biochimice la nivelul cartilajelor articulare. Tratamentul in spondiloza cervicalaeste unul care trebuie sa fie tratat cu maxima seriozitate.El este compus din tratament medicamentos cu administrare de analgezice recomandate de medic si intotdeauna insotit de kinetoterapie care este singurul tratament cu care invingem boala.(bineinteles excluzand cazurile foarte grave care necesita o interventie chirurgicala). Imi permit sa adaug ca si fizioterapia are cu siguranta rezultate remarcabile in tratarea spondilozei si artrozei in general (in cazul afectiunilor reumatice – artroze, discopatii etc- procedurile de fizioterapie se fac de 2 ori pe an la un interval de 6 luni; in cazurile mai grave se pot repeta mai des la recomandarea medicului specialist) Kinetoterapia ationeaza direct asupra cauzei (asupra degenerarii vertebrelor si discurilor intervertebrale ajutand la rehidratarea acestora).Ea conduce la redobandirea mobilitatii articulare,cresterea elasticitatii si tonusului muscular,actioneaza benefic asupra efectelor negative ale osteofitelor si imbunateste starea generala a organismului din punct de vedere psiho-motric. Kinetoterapia se incepe dupa cele 12 sedinte de fizioterapie asociate cu masaj terapeutic. Nu pot sa-mi permit sa nu accentuez urmatoarele: KINETOTERAPIA nu se face la domiciliu,fara supraveghere medicala,fara aparatura corespunzatoare(spalier,sistem de scripeti,bicicleta ergonometrica,greutati etc.),si fara un program de recuperare medicala individualizat pe afectiunea respectiva, elaborat de un kinetoterapeut . TORTICOLIS,GIMNASTICA MEDICALA PENTRU TORTICOLIS Torticolis congenital apare atunci cand muschiul sterno-cleido-mastoidian (SCM) este scurtat si se produce o inclinare a capului pe o parte.Acest tip de torticolis este cunoscut sub numele de torticolis muscular congenital. Torticolis este o afectiune cunoscuta sub numele de "gat stramb" in care capul pacientului este inclinat. Barbia este indreptata spre unul din umeri, in timp ce capul este inclinat spre celalalt umar. Tratamentul este necesar pentru a preveni cresterea asimetrica a copilului si mobilitatea limitata a gatului si capului.

Nu este cunoscuta cauza scurtari muscului SMC. Unele cazuri de torticolis congenital sunt produse de afectiunea osoasa a partii superioare a maduvei spinarii (coloana cervicala),altele sunt produse din cauza nasteri necorespunzatoare. Tratamentul (recuperarea medicala) consta in efectuarea unui program de specialitate de exerciti pentru torticolis elaborat de un kinetoterapeut.Este foarte gresit cand se face gimnastica medicala la domiciliu (parinti singuri fac exerciti ce au vazut sau ce au citit undeva).Programul de kinetoterapie este alcatuit de exerciti care trebuie efectuate cu o doza de progresivitate,individualizate pentru fiecare pacient deoparte si masaj terapeutic.Daca torticolisul ete in faza avansata si nu se recupereaza prin gimnastica medicala atunci se apeleaza de interventie chirurgicala. Artrita psoriazica Artrita psoriazica este o artropatie inflamatorie asociata cu psoriazisul -o afectiune cutanata-. in cauzele bolii sunt incriminate factori genetici,data fiind agregarea familiara a bolii.Factorii declansatorisunt:infectiile,stress,traumatisme. Tabloul clinic cuprinde simptome musculoscheletale si extraarticulare. Din prima categorie fac parte oligoartrita asimetrica sau poliartrita simetrica si afectarea articulatiei interfalangiene distale-forma caracteristica-,artrita mutilanta,si o alta forma cu afectare axiala cu spondilita,sacroileita. Manifestarile extraarticulare:psoriasis,afectare oculara,cardiaca,etc. Explorarile de laborator si radiologice indica prezenta sindromului inflamatorcu cresterea VSH,leucocitoza,anemie;radiologic aspecte ce sunt uneori caracteristice. Tratamentul cuprinde medicamente antiinflamatorii si remisive-metotrexat sau ciclosporina sulfasalazina,azotioprina,sau leflunomid,mycofenolat mofetilsau terapia biologica cu infliximab,etanercept.Acestui tratament medicamentos se adauga tratamentul fiziokinetoterapic adaptat fazei de boala . Boala Lyme Boala Lyme este produsa de o spirocheta -Borrelia burgdorferi si transmisa prin intepatura unei capuse numita Ixodes. Boala se manifesta initial prin macule-pete- sau papule rosii.Apoi apar semne de tip gripal cu febra,durerimusculare,articulare,dureri de cap,etc. Ulterior,dupa luni sau saptamani apar fenomene meningitice,care dureaza cateva luni. Intr-o a treia faza -2 ani de evolutie-apar modificari articulare[artrite]. Diagnosticul se face prin teste specifice.,iar tratamentul cu antibiotice.