Spo Nilai Kritis Radiologi

PELAPORAN NILAI KRITIS HASIL RADIOLOGI No. Dokumen /SPO/SKP/I /2018 Tanggal terbit: STANDAR PROSEDUR OPERASIONAL PENGERTIAN

No. Revisi 0

Halaman 1/2

Ditetapkan oleh Direktur

16 Januari 2018 dr. Wiwik Widiastuti  Hasil pemeriksaan radiologi yang kritis atau angka kritis adalah hasil pemeriksaan radiologi yang secara signifikan diluar rentang nilai hasil yang seharusnya sehingga memberi indikasi risiko tinggi atau kondisi yang mengancam jiwa pasien.  Pelaporan hasil pemeriksaan radiologi yang kritis merupakan proses melaporkan angka kritis atau angka panik oleh analis ke dokter atau ruangan yang meminta pemeriksaan radiologi tersebut.

TUJUAN KEBIJAKAN

PROSEDUR

Sebagai acuan langkah-langkah untuk pelaksanaan pelaporan hasil nilai kritis pemeriksaan radiologi Sasaran 2 : Peningkatan Komunikasi Efektif bahwa Setiap hasil nilai kritis harus dilaporkan oleh petugas kepada DPJP atau Perawat kepala jaga, karena memerlukan tindakan dan pengobatan segera. Hasil pemeriksaan kritis ini didapatkan pada hasil pemeriksaan laboratorium dan radiologi sesuai dengan Keputusan Direktur Rumah Sakit Juliana Nomor 006/SK/DIR/RS-J/XXI/2017 Tentang Sasaran Keselamatan Pasien. 1. Hasil pemeriksaan dilakukan validasi oleh petugas radiologi 2. Petugas radiologi secara tanggap dan cepat melakukan validasi hasil jika menemukan hasil pemeriksaan yang masuk dalam hasil kritis 3. Petugas radiologi segera mengkomunikasikan atau melaporkan kepada dokter peminta pemeriksaan atau ke petugas di bangsal perawatan pasien jika menemukan hasil pemeriksaan yang masuk dalam nilai kritis tanpa harus menunggu hasil print-out pemeriksaan diantar ke dokter atau bangsal. 4. Petugas mendokumentasikan di buku sebagai bukti bahwa angka PELAPORAN NILAI KRITIS HASIL PEMERIKSAAN LABORATORIUM

1

No. Dokumen /SPO/SKP/I /2018

No. Revisi 0

Halaman 2/2

5. kritis tersebut telah dilaporkan ke dokter atau ke ruangan yang meminta pemeriksaan tersebut. Mendokumentasikan hari, tanggal, jam, angka kritis yang dilaporkan, petugas yang melapor, yang menerima laporan, tanda tangan petugas radiologi yang melapor. Laporan melalui telepon sesuai prosedur yang berlaku 6. Jika dokter yang bersangkutan meminta petugas radiologi melaksanakannya sesuai prosedur yang berlaku. 7. Dokter yang menerima laporan mendokumentasikan di rekam medis pasien dan melakukan monitorin dan evaluasi terhadap kondisi pasien. 8. Perawat yang menerima laporan mendokumentasikan di rekam medis pasien, segera mengkomunikasikan ke dokter penanggungjawab pelayanan melalui telepon dan segera melaksanakan advis dari dokter penanggungjawab UNIT TERKAIT

Rawat Inap Dewasa Rawat Inap Anak UGD Rawat Jalan Perinatal VK OK

2