WAWANCARA TERARAH POSBINDU PTM No. Dokumen
: B/ IV / SOP. POSBINDU.
No. Revisi
:
Tanggal Terbit
: 01 PEBRUARI 2016
Halaman
: 1/ 2
SOP
005/ 414. 03/ 2016
Plt. Kepala UPT. Puskesmas Gumukmas UPT. PUSKESMAS GUMUKMAS
1. Pengertian
dr. Hj. ERLINA HADI NIP.19641201 200312 2 001
Suatu metode proses pengumpulan data untuk mendapatkan data pola hidup dan riwayat PTM peserta posbindu dan mencatat hasil pelayanan di meja 2.
2. Tujuan
Sebagai acuan petugas/ kader dalam pelaksanakan wawancara peserta Posbindu PTM di meja 2.
3. Kebijakan
SK. UPT. Puskesmas Gumukmas No. 440/ 002/ 414.03/ 2016 tentang penerapan manajemen resiko dalam pelaksanaan program maupun pelayanan di UPT. Puskesmas Gumukmas
4. Referensi
5. Prosedur 6. Langkahlangkah
Buku Pintar Kader Penyelenggaraan Kesehatan RI tahun 2013
Posbindu
PTM
Kementrian
1. Pulpen 2. KMS Posbindu PTM Pelaksanaan Meja 2 1. Menanyakan riwayat PTM (DM, HT, Jantung, Stroke, Asma, Kangker, Hiperkolesterol) pada keluarga & diri sendiri 2. Menanyakan merokok pada pelanggan. 3. Menanyakan tentang aktifitas fisik 4. Menanyakan konsumsi sayur dan buah 5. Menanyakan konsumsi Alkohol
7. Bagan Alir Mulai
Menanyakan mengkonsumsi Alkohol
Selesai
Menanyakan riwayat PTM pd keluarga & diri sendiri
Menanyakan mengkonsusmsi sayur & buah
Menanyakan mengkonsumsi rokok
Menanyakan Aktifitas Fisik
WAWANCARA TERARAH POSBINDU PTM UPT. PUSKESMAS GUMUKMAS
SOP
No. Dokumen
: B/ IV/ SOP. POSBINDU. 005/ 414.03/ 2016
No. Revisi
:
Tanggal Terbit
: 01 PEBRUARI 2016
Halaman
: 2/ 2
8. Unit Terkait 9. Dokumen Terkait
10. Rekaman Historis Perubahan No.
Yang Di Ubah
Isi Perubahan
Tanggal mulai diberlakukan
WAWANCARA TERARAH POSBINDU PTM No. Dokumen
DAFTAR No. Revisi TILIK
: B/ IV/ DT. POSBINDU. 005/ 414.003/2016
:
Tanggal Terbit
: 01 PEBRUARI 2016
Halaman
:
Plt. Kepala UPT. Puskesmas Gumukmas UPT. PUSKESMAS GUMUKMAS
dr. Hj. ERLINA HADI NIP. 19641201200312 2 001
Unit
:
……………………………………………………….........………
Nama Petugas
:
…………………………………………….........…………………
Tanggal Pelaksanaan :
………………………………………….........……………………
No.
Langkah Kegiatan
Ya
Apakah Menanyakan riwayat PTM (DM, HT, Jantung, Stroke, Asma, 1.
Kangker, Hiperkolesterol) pada keluarga & diri sendiri
2.
Apakah menanyakan merokok pada pelanggan
3.
Apakah Menanyakan tentang aktifitas fisik
4.
Apakah menanyakan konsumsi sayur dan buah
5.
Apakah menanyakan konsumsi Alkohol JUMLAH
Compliance rate (CR) : ..............%
Pelaksana / auditor
___________________ NIP.
Tidak