Sop Pemantapanmutu Internal.docx

PEMANTAPAN MUTU INTERNAL

SOP

Nomor Terbit ke No.Revisi Tgl.Diberlaku Halaman

UPTD PKM Langsa Kota

: C/LAB/VIII/SOP/4/1/24 :1 : 00 : 04 Januari 2016 : 1- 2 dr. T. Chik M. Iqbal Fauriza, M.Kes NIP. 19820412 201003 1 001

1. Pengertian

Tata cara untuk mengetahui mutu pelayanan laboratorium terhadap pasien

2. Tujuan

Sebagai acuan penerapan langkah-langkah cara melakukan penilaian terhadapkualitas internal laboratorium. Surat Keputusan Kepala UPTD PKM Langsa Kota, No. 800/576/2016, tentang Jenis Pelayanan yang ada di UPTD PKM Langsa Kota.  Michael. A. Hih, dkk, Manajemen strategis, Jakarta : Erlangga, 1997  Ana, hidayati, Dra, Manajemen Laborat, Semarang : 2008  Alat dan Bahan : 1. Lemari Es 2. Termometer Suhu 3. Pipet ukur 4. Rotator 5. Cuvete Inkubasi 6. Centrifunge

3. Kebijakan 4. Referensi 5. Prosedur

6. Langkahlangkah

A. Tahap Pra Analitik 1. Melakukan survey harian melibatkan pasien sebagai responden dengan mengambil sample10 orang per hari dan diaudit per minggu. 2. Menilai kinerja peralatan 3. Alat timer di kalibrasi bila ditemukan kelainan. 4. Reagen disimpan sesuai dengan kondisi yang diharapkan 5. Mengontrol kadaluarsa reagen setiap akan dipergunakan. B. Tahap Analitik 1. Memeriksa Alat-alat laboratorium. 2. Kinerja peralatan laboratorium dipantau oleh produsen. C. Tahap Pasca Analitik

Dokumen ini milik UPTD PKM Langsa Kota. Dilarang memperbanyak tanpa izin Kepala UPTD PKM Langsa Kota



Tahap Pra Analitik

7. Bagan Alir Petugas

Melakukan survey harian

Menilai kinerja peralatan

Menyimpan reagen dengan kondisi yang sesuai Mengontrol kadaluarsa reagen

Petugas  TahapAnalitik Petugas

Memeriksa alat Laboratorium

Memantau peralatan

Petugas

 Tahap Pasca Analitik

8. Hal-Hal Pemantapan mutu internal dilakukan secara teratur Yang Perlu di Perhatikan Laboratorium, Poliklinik 9. Unit Terkait 10. Dokumen Rekam medis pasien, Buku Register Terkait

Dokumen ini milik UPTD PKM Langsa Kota. Dilarang memperbanyak tanpa izin Kepala UPTD PKM Langsa Kota

11. Rekaman Historis: Diberlakukan Tgl. No

Halaman

Yang dirubah

Perubahan

Dokumen ini milik UPTD PKM Langsa Kota. Dilarang memperbanyak tanpa izin Kepala UPTD PKM Langsa Kota