Soal Kredensial.docx

SOAL KREDENSIAL 1. Anak usia 10 bulan dengan berat badan 10 kg datang dengan keluhan diare sejak 2 hari terakhir, frekuensi > 8x/ hari, lender maupun darah tidak dijumpai. Sensorium somnolen, HR: 120 x/i regular, anak tampak lemas, tidak mau minum, dan mata terlihat cekung. Pemeriksan turgor kulit jelek 1. Apa diagnose anak tersebut? 2. Berapa cairan yang dibutuhkan anak tersebut? Jawab: 1. Diagnosa anak tersebut adalah: GE akut dengan dehidrasi berat. 2. Cairan yang dibutuhkan anak tersebut: Fase awal: 30 cc/kg dalam 1 jam. = 30 cc x 10 kg dalam 1 jam =300 cc dalam 1 jam = 300 gtt/i micro =100 gtt/i macro Fase lanjutan; 70cc/kg dalam 5 jam =70ccx 10kg dalam 5 jam =700cc dalam 5 jam =140gtt/i micro = 45 gtt/i macro 2. Laki-laki 20 tahun, dengan keluhan demam yang dirasakan sejak 6 hari yang lalu, mula-mula demam dirasakan pada malam hari namun dihari ke 7 panas dirasakan di malam hari maupun pagi hari, tidak BAB sejak 7 hari yang lalu, jajajn sembarangan, pasien juga mengeluhkan nyeri kepala, nyeri perut, mual, muntah, napsu makan berkurang. 1. Apa diagnose lelaki tersebut? 2. Pemeriksaan penunjang apa yang dapat dilakukan 3. Bagaimana penanganannya? Jawab: 1. Diagnosa lelaki tersebut adalah: demam typhoid 2. Pemeriksaan penunjang yang dapat dilakukan adalah: Widal test 3. Penangannya adalah: 1. Bedrest 2. Makanan lunak 3. Medikamentosa ( antibiotik)

3. Seorang pria, 30 tahun datang ke UGD dengan penurunan kesadaran 10 menit yang lalu setelah tabrakan bermotor dengan kecepatan tinggi saat masuk UGD tekanan darah 120/70 mmHg, RR: 40x/ i, HR: 80x/i. Pemeriksa masih membuka mata dengan ransangan nyeri dan dapat melokalisir nyeri yang diberikan, bagaimana tahapan resusitasi? Jawab: 1. Periksa kesadaran penderita 2. Atur posisi korban 3. Ekstensikan kepala korban 4. Periksa mulut korban 5. Periksa jalan napas 6. Beri 2 x napas buatan 7. Periksa nadi korban 8. Lakukan kompresi dada

4. Seorang pria, 80kg mengalami luka bakar 25 % ditubuhnya, berapakah cairan yang dibutuhkan pria tersebut? Jawab : Cairan yang dibutuhkan: = 4 ml/kgbb x % luka bakar = 4x80x25 = 8000 ml dalam 24 jam pertama ½ jumblah cairan: 4000 ml untuk 8 jam pertama. ½ cairan sisanya: 4000 ml dalam 16 jam berikutnya. 5. Seorang wanita, 25 tahun datang ke UGD dengan keluhan nyeri perut kanan bawah sejak 1 jam yang lalu, hal ini didahului dengan nyeri perut sejak 1hari yang lalu. Tiga hari sebelumnya pasien merasakan demam.Hasil pemeriksaan laboratorium didapati Hb 13gr/dl, leukosit 16.000/mm3. 1. Apadiagnosa pasien tersebut? 2. Pemeriksaan fisik apa saja yang anda lakukan?

Jawaban: 1. Diagnosa pasien tersebut adalah: Apendisitis akut. 2. Pemeriksaan yang dapat dilakukan: 1. Mc burney 2. Blumberg sign 3. Psoas sign 4. Obturator sign.

6. Apa saja gejala klinis TB paru yang anda ketahui? Jawaban: Gejala klinis TB paru adalah: 1. Batuk yang lebih dari 2 minggu 2. Hemoptisis 3. Sesak napas 4. Nyeri dada 5. Demam subfebris 6. Malaise 7. Anorexia 8. Penurunan berat badan. 7. Bagaimana Seorang wanita usia 30 tahun datang dengan keluhan payudara kanan bengkak dan terasa nyeri. Pasien baru melahirkan anaknya seminggu yang lalu ditolong oleh bidan, spontan, bayi lahir hidup demgan berat badan 3500 gram. Pada pemeriksaan fisikdidapati tekanan darah 120/70 mmHg, nadi 80x/menit, T:37,5 C, Pada payudara kanan terlihat merah, tegang,dan nyeri bila disentuh. Apa diagnose dari kasus di atas? Jawab: Mastitis

8. Seorang laki-laki 21 tahun datang dengan keluhan sulit menelan yang dialami sejak 2 hari yang lalu disertai demam, sulit menelan. Pada pemeriksaan trismus 2cm,tinsil kanan T2,Tonsil kiri T4, detritus tonsil +, uvula edem dan terdorong ke kanan. Diagnosis pada pasien tersebut adalah? Jawab :Tonsilitis akut 9. Seorang anak laki-laki berusia 6 tahun, datang ke praktek dokter umum dengan keluhan gatal pada sela jari, hal ini dirasakan terutama pada malam hari, pada pemeriksaan dermatologis didapatkan papul-papul eritema,apa diagnose anak tersebut? Jawab : Skabies 10. Seorang wanita, 33tahun G2P1A0 dengan keluhan ingin melahirkan. Riwayat penyakit terdahulu hipertensi, tidak ada gangguan penglihatan, pusing, dan nyeri ulu hati. Tekanan darah:170/90 mmHg. Protein urin:+3. Diagnosa pada pasien tersebut adalah? Jawaban: Preeklamsi Berat. 11. Seorang perempuan 20 tahun datang dengan keluhan terlambat haid 2 minggu yang lalu dengan HPHT: 8 Desember 2016. Test urin +. Tanggal berapakah tafsiran tanggal persalinan? Jawab : 15 September 2017.

12. Seorang wanita brusia 58 tahun dengan IMT: 23 kg/m2 nyeri pada kedua sendi lutut, terutama saat berjalan.Jari-jari tangan kanan dan kiri juga dirasakan kaku dan nyeri berlangsung di pagi hari. Pemeriksaan sendi tampak nodul pada sendi dan suara berderak pada sendi lutut saat digerakkan. Kadar asam urat serum 9.0 mmHg/dl. Apakah diagnosa pada pasien tersebut? Jawaban: Arthritis Rheumatoid 13. Seorang laki-laki usia 45 tahun mengeluh batuk dan sesak napas selama 2 minggu. Batuk berdahak seperti karat. Tanda vital dalam batas normal, kemudian dilakukan pemeriksaan radiologi dan diperoleh gambaran honeycomb appearance . Apadiagnosa pada pasien tersebut? Jawaban : Bronkietasis 14. Seorang perempuan usia 35 datang dengan keluhan utama sesak napas. Sesak berhubungan dengan cuaca dan suhu. Pemeriksaan fiski normal. Pada auskultasi dijumpai wheezing (+), expirasi memanjang. Pemeriksaan fo thorak dalam batas normal. Apa diagnose pada pasien tersebut? Jawaban : Asma bronkial.

15. Seorang pria 40 tahun datang ke IGD dengan keluhan nyeri hebat pada perut sebalah kanan atas yang dialami selama 1 minggu yang lalu, kadang pasien disertai mual. Pemeriksaan fisik pasien CM, Tekanan darah: 30/90 mmHg. nadi: 22x/i. Demam tidak dijumpai, conjungtiva anemis (-) ikterik(-), pada pemeriksaan fisik didapatkan Murphy sign (+). Apakah diagnosis pada pasien tersebut? Jawab : Pankreatitis Akut