Sistema Nervoso

SISTEMA NERVOSO CENTRAL II CEREBRO Considerações Gerais Localização – está situado na cavidade craniana, no seu andar posterior, por cima da tenda do cerebelo. Forma e dimensões – Tem a forma ovóide de grande extremidade posterior. Com dimensões medias de 16,5 (diâmetro Antero-posterior); 13,5 (diâmetro transversal); 12,5 (diâmetro vertical). Peso – cerca de 1370g, sndo o hemisfério esquerdo ligeiramente mais pesado que o direito. Conformação exterior Fenda inter-hemisferica – divide o cérebro em duas porções, os hemisférios cerebrais. É ocupada pela foice do cérebro e prolonga-se ate a base do cérebro, a excepção da porção media, que é ocupada pelo corpo caloso Fenda de Bichat – fenda profunda que se encontra na base do cérebro com a forma de uma ferradura com abertura anterior. A sua porção media encontra-se situada por baixo da extremidade posterior do corpo caloso, correspondendo as suas duas extremidades aos espaços perfurados anteriores. A fenda de Bichat separa o telencefalo do diencefalo e do mesencefalo. A porção mediana e limitada no lábio superior pelo corpo caloso, no lábio inferior pela lâmina quadrigemia, episifise e tálamo óptico. Entre os dois lábios, a fenda emite um prolongamento anterior, ocupado pela tela coroideia do ventrículo médio. Hemisferios cerebrais – distinguem-se em hemisfério direito e esquerdo. Cada um tem 3 faces (interna, externa e inferior), três bordos (superior, infero-interno e infero-externo) e duas extremidades (anterior e posterior). Extremidades: Anterior ou frontal – relaciona-se com a bossa orbitaria do frontal, sendo o seu ponto mais saliente conhecido por pólo frontal Posterior ou occipital – relaciona-se com a fossa cerebral superior ou occipital superior, sendo a sua porção mais saliente conhecida por pólo occipital Faces: Externa – relaciona-se com a face interna da calote craniana Interna – plana e disposta verticalmente, encontra-se separada da mesma face do hemisfério oposto pela foice do cérebro. A foice do cérebro

não chega ao corpo caloso, havendo uma zona em que as faces internas dos dois hemisférios estão em contacto. Inferior – muito irregular, encontrando-se na união do seu quarto anterior com os seus três quartos posteriores, o rego de Silvius, que a divide em duas porções. O rego apresenta a forma de uma curva de concavidade posterior, sendo a porção anterior deniminada pré-silvica e posterior de retro-silvica. Bordos: Bordo superior: separa as faces externa e interna e encontra-se de cada lado da fenda inter-hemisferica, estendendo-se desde o pólo frontal ate ao pólo occipital, relacionando-se com o seio longitdinal superior e com o bordo convexo da foice do cérebro. Bordo externo: ou infero-externo, separa a face externa da facer inferior, estendendo-se igualmente do pólo frontal ao pólo occipital. É um bordo regular, que é constituído por uma porção frontal, uma porção temporal e uma porção occipital. Bordo interno: ou infero-interno, separa a face interna da face inferior, adiante e atrás é rectilíneo e relaciona-se com a fenda inter-hemisferica.

Comissuras inter-hemisfericas – os dois hemisférios estão separados na convexidade do cérebro e nas porções anterior e posterior da base do cérebro, estando nuidos na porção media e inferior pelas comissuras interhemisfericas- Em cima, pela face superior do tronco do corpo caloso. Em baixo, ao lado da base, enncontram-se: a extremidade anterior ou joelho do corpo caloso; o espaço perfurado anterior, crivado de orifícios; o quiasma óptico e as fitas ópticas; o losango opto-peduncular ou central, entre o quiasma e a fita óptica e o bordo interior dos pedúnculos cerebrais. Conformação interior Corte horizontal de Flechsig – corte que passa pela porção mediana do diencefalo, mostrando as mais importantes estruturas cinzentas e brancas. Neste corte pode-se observar: -ventrículo médio ou III ventrículo, ventrículos laterais – observando que o corte passa plos cornos frontal e occipital -A substancia cinzenta dispõe-se com núcleos em volta desta cavidade, fazendo com uns núcleos parte das paredes da cavidade e outros relacionando-se nitidamente com ela. O Talamo óptimo (III ventrículo e o núcleo caudado)

Núcleo lenticular (putame e globo pálido [com a forma de uma pirâmide] e o claustro ou antemuro, relacionando-se com o lobo da ínsula que se encontra no fundo do rego de Silvius. O córtex cerebral (contorna os hemisférios cerebrais ate ao corpo caloso) A substancia branca insinua-se entre os diferentes núcleos. A cápsula interna esta entre o tálamo e o globo pálido, por um lado, e o núcleo caudado por outro, apresentando o braço posterior e o braço anterior reunidos pelo joelho. A cápsula externa separa o antemuro do putame. A cápsula estrema entre o claustro ou antemuro e o córtex da ínsula. O corpo caloso, o speto pelucido e o trigono cerebral ou fornix, marcam o fundo da fenda inter-hemisferica. A fenda de bichat insinua-se entre o tecto do III ventrículo e as formações inter-hemisferiacas, separando com os seus plexos coroideus, o ventrículo médio dos ventrículos laterais. Corte frontal de Charcot Corte que passa pelo diencefalo ao nível dos corpos mamilares, mostrando as mais importantes estruturas cinzentas e brancas. A substancia cinzenta apresenta por baixo do tálamo óptico, vários núcleos que consittuem o hipotalamo, alem de núcleos que constituem o subtalamo, entre os quais o corpo de Luys e a zona incerta. O núcleo caudado, o núcleo lenticular, e o claustro ou antemuro estão relacionados com o ventrículo lateral. O córtex cerebral cobre os hemisférios cerebrais. A bustancia branca apresenta cápsula interna, cápsula externa, cápsula extrema e também o centro oval de Flechsig.

Anfractuosidades do cérebro – classificam-se em 4 grupos: fendas (1º ordem), regos (2º ordem), sulcos (3º ordem) e cisuras (4º ordem). Rego de Silvius – inicia-se na face inferior do hemisfério cerebral, ao nível do ângulo externo do espaço perfurado anterior. Dirige-se depois para fora, descrevendo uma curva de concavidade posterior, acabando por contornar o bordo externo do hemisfério. Depois de alcançar a face externa deste, dirige-se obliquamente para cima e para trás, terminando nesta face, constituindo a circunvolução supramarginal ou prega marginal superior. É muito profundo, encontrando-se no fundo de uma escavação que se designa por fossa silvica, preenchida pelo lobo da ínsula.

Ao nível da face externa do hemisfério, o rego de Silvius envia para o lobo frontal dois curtos prolongamentos: o prolongamento anterior ou horizontal – que se dirige para diante; o prolongamento posterior ou vertical – que se dirige para cima.

Rego de Rolando – encontra-se situado na face externa do hemisfério cerebral, separando o lobo fontal do lobo pareital. Começa na face interna do hemisfério, um pouco atrás do bordo superior. Cruza depois o bordo hemisférico superior e alcança a face externa, dirigindo-se então obliquamente para baixo e para diante, terminando um pouco por cima do rego de Silvius. Durante o seu trajecto descreve 3 curvas: superior convexa para diante (joelho superior), media convexa para trás (joelho médio) inferior convexa para diante (joelho inferior). Rego perpendicular – origina-se no bordo superior do hemisfério cerebral, estendendo-se para as faces externa e interna do hemisfério. Ao nível da face externa, dirige-se obliquamente para baixo e para diante, terminando um pouco por cima do bordo externo do hemisfério. Ao nível da face interna dirige-se para baixo e para diante, terminando um pouco por cima do esplenio do corpo caloso, lançando-se no sulco calcarino. O rego prependicular é muito incompleto na face externa do hemisfério reduzindose por vezes a uma pequena porção perto do bordo superior e outra preto do bordo externo do hemisfério. Entre estas porções encontram-se as pregas de passagem de Gratiolet, que unem o lobo occipital aos lobos parietal e temporal. Rego Caloso-Marginal ou Subfrontal – encontra-se na face interna do hemisfério cerebral, tendo a forma de um S itálico, iniciando-se um pouco por baixo do joelho do corpo caloso. Emite a cisura paracentral ou préovalar de Broca, que limita adiante o lóbulo paracentral. A cisura supraorbitaria de Broca ou rostral de Eberstaller origina-se na porção anterior do rego caloso-marginal, dirigindo-se depois obliquamente para cima e para diante, terminando próximo do bordo superior do hemisfério cerebral.

Lobos e circunvoluções Lobo frontal – tem a forma de uma pirâmide triangular, cujo vértice e anterior e constitui o pólo frontal do hemisfério cerebral. A face externa, convexa é limitada atrás pelo rego de Rolando e em baixo pelo rego de Silvius. A face interna, plana, esta situada por cima do rego caloso-marginal e adiante do rego de Rolando. A face inferior, concava esta limitada atrás pelo rego de Silvius. A face inferior do lobo frontal é habitualmente também denominada lobo orbitario. Lobo parietal – o lobo parietal tem uma forma de prisma quadrangular. Na face externa, convexa, esta limitado adiante pelo rego de Rolando, em baixo

pelo rego de Silvius, e atrás pelo rego perpendicular. Na face interna, plana, encontra-se limitado adiante pelo rego caloso-marginal, atrás pelo rego perpendicular e em bixo pelo sulco subparietal. O lobo parietal apresenta dois sulcos que vão condicionar três circunvoluções. Lobo Occipital – encontra-se situado na porção posterior do hemisfério cerebral, tendo a forma de uma pirâmide triangular, cujo vértice corresponde ao pólo occipital. O lobo occipital ocupa as faces externa, inferior e interna do hemisfério, estando separado dos lobos parietal e temporal pelo rego perpendicular. Lobo Temporal – ocupa as porções media e inferior do hemisfério cerebral, apresentando a forma de um prisma quadrangular, dispondo-se as suas circunvoluções nas faces externa e inferior do lobo temporal. A face externa esta limitada em cima e adiante pelo rego de Silvius e atrás pelo rego perpendicular. A face inferior esta limitada adiante pelo rego de Silvius e atrás pelo sulco perpendicular. Lobo Límbico – denomina-se lobo límbico de Broca o conjunto da circunvolução do hipocampo, da circunvolução do corpo caloso e da circunvolução subcalosa ou para-olfactiva. Lobo da ínsula – encontra-se situado no fundo do rego de Silvius, numa larga escavação que constitui a fossa silvica. Apresenta uma forma triangular, cuja base confunde-se com o hemisfério cerebral, ao nível dos lobos frontal e parietal, e cujo vértice constitui o limiar da ínsula, que se dirige para fora em direcção ao rego de Silvius. As porções dos lobos que cobrem o lobo da ínsula são chamadas opérculos, encontrando-se um opérculo frontal, um parietal e um temporal.

DIENCÉFALO Constituição Epitálamo -habenula: formação de superfície triangular, constituída pelo trigono da habenula, que esta situado entre a porção posterior e interna da face superior do tálamo óptico e a epifise, encontrando-se no centro, o gânglio da habenula, sendo este gânglio constituído pelos núcleos habenulares, interno e externo. -epifise ou glândula pineal: encontra-se situada por baixo do esplenio do corpo caloso, entre os dois tubérculos quadrigemios Anterosuperiores, que lhe formam uma goteira, conhecida por leito da epifise. Tem a forma de um caroço de cereja, sendo constituída pelo vértice corpo e base Vertice é livre e situa-se por cima dos tubérculos quadrigemios Antero.superiores.

O corpo é achatado de cima para baixo, repousando a sua face inferior sobre o leito da epifise. A sua face superior relaciona-se com o esplenio do corpo caloso. As suas faces laterais relacionam-se com os plexos coroideus do III ventrículo. A base esta fixada a parede postero-superior do III ventrículo, sendo formada por duas laminas, uma superior e outra inferior, delimitando os fundos de saco epifisarios, o fundo de saco superior e o fundo de saco inferior. A lamina superior é a comissura inter-habenular e a lamina inferior corresponde a comissura branca posterior. A epifise esta ligada ao cérebro pelos pedúnculos da epifise, dipostos em 3 pares. Pedunculos anteriores ou habenulas, pedúnculos médios e pedúnculos inferiores. -comissura branca posterior: faz saliência na cavidade do III ventrículo encontrando-se por baixo da epifise e por cima dos tubérculos quadrigemios Antero-superiores, no ponto de abertuda do aqueduto de Silvius no III ventrículo. É a lamina da base da epifise e liga entre si os pulvinares do tálamo óptico. Talamo óptico -localização: mais volumoso dos núcleos cinzentos centrais do cérebro. Tem uma forma ovalar de grande extremidade posterior e encontra-se separado do tálamo óptico do lado oposto pelo III ventrículo ou ventrículo médio. Relaciona-se por fora com o núcleo lenticular, constituído pelo globo pálido e pelo putame e com a cápsula interna. Atras responde aos tubérculos quadrigemios. Adiante relaciona-se com a cabeça do núcleo caudado. Por baixo responde ao hipotalamo ao subtalamo e aos pedúnculos cerebrais. -constituição: é constituído por quatro faces e por duas extremidades -face superior: ligeiramente convexa e praticamente toda livre. É coberta por uma camada fina de substancia branca, conhecida por estrato zonal. É limitada externamente pelo sulco opto-estriado e internamente pelos pedúnculos anteriores da epifise ou habenulas. É atravessada pelo sulco coroideu e difice em duas porções, a asa externa e interna. A asa externa é limitada adiante pelo tubérculo anterior que corresponde ao nuclero anterior. A asa interna com base posterior, que corresponde ao pulinar. -face inferior: mais larga atrás do que adiante, é aderente em toda a sua extensão, estando em relação de frente para trás com o hipotalamo, o subtalamo, em especial a zona incerta e os pedúnculos cerebrais.

-face externa: aderente em toda a sua extensão a cápsula interna, particularmente ao seu braço posterior, que a separa do globo pálido. -face interna: os três quartos anteriores desta face são livres e constituem a parede lateral do III ventrículo, estando a este nível o tálamo revestido pela membrana ependimaria,. No quarto posterior da face interna encontram-se a comissura branca posterior, o tubérculo quadrigemio Antero-superior e a calote do pedúnculo cerebral. -extremidade anterior: o tálamo óptimo esta relacionado pela sua extremidade anterior com o pilar anterior do trigono cerebral ou fornix, sendo esta formação com a do lado oposto que separam a extremidade anterior dos dois tálamos. Um pouco para fora relaciona-se com a cabeça do núcleo caudado -extremidade posterior: é constituída pelo pulvinar, contornada pelo pilar posterior do trigono cerebral e pelo plexo coroideu dos ventrículos laterais. Esta extremidade relaciona-se com o corpo geniculado interno e o corpo geniculado esterno que consittuem o metatalamo. Subtalamo Núcleos: -Zona incerta: estende-se ao longo da face inferior do tálamo. -Corpo de Luys ou Núcleo subtalamico: tem a forma de uma lente grande. -Núcleos da cápsula interna: são pequenos núcleos em número variável que estão localizados na porção mais externa da cápsula interna. Estão situados por baixo do tálamo óptico entre a zona incerta e o globo pálido. Para alguns autores estes núcleos são grupos nucleares aberrantes do tálamo óptico. -Núcleos dos campos de Forel: núcleos vegetativos em numero variável que se encontram interpostos entre os feixes de substancia branca, que constituem os campos de forel. Divide-se em campo de forel H1 ou feixe talamico de forel, que esta situado entre o tálamo óptico e a zona incerta, e o campo de forel H2 ou feixe lenticular de forel, esta situado entre a zona incerta e o corpo de luys. -Núcleo de darkschewitsch: é um pequeno núcleo que se enconra por baixo do III ventrículo e para dentro do núcleo rubro. -Núcleo intersticial de Cajal, é um pekeno núcleo que se encontra por baixo do núcleo de Darkschewitsch e para dentro do núcleo Rubro -globo Palido: apresenta a forma de uma pirâmide triangular com vértice inferior e interno, e o putame a forma de um tronco de pirâmide

triangular cuja área de secção truncada olha para dentro e para baixo. O globo palido apresenta 3 faces, 1 extremidade ou vértice e uma base. Face inferior: esta relacionada com a substancia branca da cápsula interna, que separa esta face da cauda do núcleo caudado. Face Antero-interna: esta separada do tálamo óptico pelo braço posterior da cápsula interna. Face postero-interna esta separada do tálamo óptico pelo braço posterior da cápsula interna A extremidade ou vértice relaciona-se com o joelho da cápsula interna ficando situada entre a cabeça do núcleo caudado e a extremidade anterior do tálamo óptico. A base esta relacionada com a lamina medular externa que separa o putame, por intermédio do qual o núcleo lenticular se relaciona com o claustro ou antemuro, do qual esta separado pela cápsula externa. O globo pálido está dividido em duas porções pela lâmina medular interna, que é uma lâmina de substancia branca. A porção mais interna do globo pálido que é o globo pálido interno e a sua porção mais externa globo pálido externo (duh). Hipotalámo Corpos mamilares: são 2 (direito e esquerdo) encontram-se situados atrás do tuber cinéreo e adiante do ponto de afastamento dos pedúnculos cerebrais e do espaço perfurado posterior. Têm a forma de duas saliências esbranquiçadas e hemisféricas, separadas entre si pelo sulco intermamilar. Constituído por dois núcleos um interno e um externo. Hipotalamo propriamente dito: a substancia cinzenta dispõe-se em grupos de núcleos formados por grandes células que se distribuem em duas zonas em volta do III ventrículo. Estas zonas são, indo da profundidade para a superfície a interna e a externa. Zona periventricular: zona delgada que se relaciona com a face interna do tálamo óptico. Zona interna: constitui praticamente a totalidade do hipotalamo, encontrando-se os núcleos dispostos em três regiões: supraquiasmaticos, infundibular e paramamilar. Zona externa: constituída por numerosas células que normalmente se agrupam para consittuir o núcleo lateromamilar que se encontra próximo do tuber cinéreo.

Telencefalo (constituição)

Núcleos cinzentos centrais -Estriado ou neo-estriado .Núcleo caudado: tem a forma de uma vírgula em que a grossa extremidade é anterior. Encontra-se enrolado a volta do putame e do globo pálido e ainda em volta do ventrículo lateral. Constituído por duas extemidades, a cabeça (Caput) e a cauda, reunidas por uma porção intermedia (Corpus). Face superior, convexa faz parte do pavimento do corno frontal do ventrículo lateral. A face inferior relaciona-se com a cápsula interna. O bordo externo côncavo para fora limita externamente o pavimento do corno frontal do ventrículo lateral, relacionando-se ainda com o centro oval. O bordo interno, convexo relaciona-se com o tálamo óptico de que esta separado pelo sulco opto-estriado, onde se encontra a veia opto-estriada e a ténia semicircular. Extremidade anterior ou cabeça, arredondada, repousa no espaço perfurado anterior, sendo contronada pelo joelho do corpo caloso. Extremidade posterior ou cauda faz parte da abobada do corno temporal od ventrículo lateral, estando relacionada com o tapete, por forma e com a ténia smicircular por dentro e a sua parte superior encontra-se separada do putame pelo segmento sublenticular da cápsula interna. .Putame: encontra-se separado do globo pálido por intermédio da lâmina medular externa. Tem a forma de um tronco de pirâmide triangular. A face inferioresta relacionada com o segmento sublenticular da cápsula interna que separa esta face da cauda do núcleo caudado. A face Antero-interna esta separada da cabeça do núcleo caudado pelo braço anterior da cápsula interna. A face postero-interna esta separada do tálamo óptico através do braço posterior da cápsula interna. A face externa ou base esta relacionada com a cápsula externa que a separa do claustro ou antemuro. A base truncada esta relacionada com a lamina medular externa que separa do globo pálido. -Corpo Amigdalino: esta dividido em dois grupos nucleares: cortiço-interno e baso-externo. O cortiço interno é constituído pelo núcleo cortical e pelo núcleo central. O grupo baso-externo é constituído pelo núcleo basal e pelo núcleo externo. Cortex Cerebral (sistematização) Paleocortex: (constituído pelo bulbo olfactivo, fita olfactiva, estrias olfactivas, espaço perfurado anterior, área piriforme ou entorrinal, claustro ou antemuro).

Estria olfactiva interna: via de sensibilidade olfactiva. Chega a área septal, que corresponde a parede interna do telencefalo primitivo. Estria olfactiva externa: termina na área piriforme ou entorrinal e ainda no núcleo amigdalino. Comissura branca anterior: reúne as regiões do paleocortex de anbox os lados: fibras k unem os dois bulbos olfactivos, fibras k ligam 2 espaços perfurados anteriores, k unem 2 corpos amigdalinos, fibras que estabelecem a ligação entre as 2 estrias terminais, fitas semicirculares ou ténias semicirculares. Arquicortex: (constituído pelo Hipocampo, corpo franjado ou fímbria, corpo tugado ou circunvolução, fasciola cinérea, nervos de lancisi, fita diagonal de broca, fita de giacomini) Isocortex: dividido em áreas de motricidade voluntaria, de motricidade autmatica, somato-sensitivas, visuais, auditivas .

Cerebelo Localização: encontra-se no andar posterior da base do crânio, nas fossas cerebelosas ou occipitais inferiores do ccipital. Esta situado atrás da protuberância anular e dos tubérculos quadrigemeos, por cima do bulbo raquidiano e por baixo do cérebro. Dimensoes e peso: diâmetro transversal 10cm, diâmetro vertical 5cm, diâmetro Antero-posterior 6cm. Pesa cerca de 140g Descrição: Face superior: coberta pela tenda do cerebelo que a separa do cérebro. É convexa em todos os sentidos, apresentando na sua linha mediana uma saliência longitudinal, o verme do cerebelo, representado nesta face pela sua porção superior conhecida por eminência vermicular superior, que se estende desde a chanfradura posterior ate aos tubérculos quadrigemeos. Face inferior: convexa, relacionando-se com as fossas cerebelosas do occipital, apresentando na sua linha mediana um sulco muito profundo com disposição Antero-posterior, a grande cisura mediana do cerebelo ou valecula cereberosa de Reil. No fundo desta cisura encontra-se o verme do cerebelo, representado nesta face pela sua porção inferior, conhecida por eminancia vermicular inferior.

Bordo circunferencial: limita as duas faces do cerebelo. Este bordo apresenta na linha mediana duas chanfraduras e lateralmente na sua porção mais externa o ângulo lateral do cerebelo. A chanfradura anterior ou incisura semilunar corresponde a face postero-superior da protuberância anular. O bordo externo desta chanfradura esta relacionado com a face postero-superior do rochedo, numa zona conhecida por triangulo de Eagleton, limitado em cima pelo bordo superior do rochedo, em baixo pela goteira do seio lateral e por fora pelo bordo externo do orifício do canal auditivo interno. A chanfradura posterior ou incisura marsupial é muito profunda correspondendo a foice do cerebelo e a crista occipital interior. Classificação e divisão: Clássica: o cerebelo e constituído por uma porção mediana, o verme do cerebelo e por duas porções laterais, os dois hemisférios cerebelosos. Na superfície exterior existem sulcos, 1º ordem (limitam os lóbulos), 2º ordem (laminas), 3º ordem (lamelas). Anatomo-funcional: o cerebelo é dividido em três lobos: o lobo floculo-nodular, o lobo anterior e o lobo posterior.

Constituição: Substancia cinzenta: Cortex Cerebeloso: constituído por três camadas, a externa ou molecular, a media formada por células de Purkinje, e a interna ou granulsa. Núcleos Centrais do Cerebelo: 4 de cada lado, estando 2 situados ao nível do verme e dois ao nível dos hemisférios cerebelosos. Núcleos do verme: o núcleo do tecto ou fastigial, o núcleo globoso. Núcleo dos hemisférios cerebelosos: núcleo emboliforme ou embolo, núcleo dentado. Substancia Branca: constituída pelo centro medular do cerebelo, sendo formada por todos os axonios das células de Purkinje, que unem o córtex aos núcleos centrais e ainda por todas as fibras que saem dos núcleos centrais para fora do orgao, através dos pedúnculos cerebelosos.

SISTEMA NERVOSO PERIFERICO

NERVOS CRANIANOS (12 pares) MOTORES: -III Motor ocular comum: inerva todos os músculos extrínsecos do olho, a excepção dos músculos recto externo e grande obliquo do olho. -IV Patetico: inerva o musculo grande obliquo do olho -VI Motor ocular externo: inerva o musculo recto externo do olho. -XI Espinhal ou Acessorio: destina-se aos músculos esternocleidomastoideu e trapézio, por intermédio de um dos ramos, enquanto que o outro une-se ao nervo pneumogastrico. -XII Grande Hipoglosso: nervo que vai invervar os músculos da região infra-hioideia, o musculo génio-hioideu e todos os músculos da língua. MISTOS: -V Trigemio: nervo constituído por duas raízes, uma sensitiva e outra motora. Inerva os músculos mastigadores e fornece a sensibilidade da face, orbita, fossas nasais e cavidade bucal. Divide-se em 3: Nervo oftálmico de willis, Maxilar superior e Maxilar inferior. .Nervo oftálmico de willis: o mais interno dos três ramos do trigémio, destacando-se da porção mais interna do bordo convexo do gânglio de Gasser. Introduz-se na parede externa do seio cavernoso, atravessando a fenda esfenoidal ate a cavidade orbitaria .Nervo Maxilar Superior: nasce do bordo convexo do gânglio de Gasser, entre o nervo oftálmico de willis e o nervo maxilar inferior. Sai do crânio pelo buraco grande redondo, atravessando depois o fundo da fossa pterigo-maxilar, a goteira infra-orbitaria e o canal infraorbitario. Depois de alcançar o buraco infra-orbitario, origina vários ramos terminais. .Nervo Maxilar Inferior: origina-se no bordo convexo do gânglio de Gasser, por fora do nervo maxilar superior. É constituído por uma raiz sensitiva que vem do gânglio de Gasser e por uma raiz motora, que não é mais do que a raiz motora do trigemeo. Ambas as raízes dirigem-se para fora ate alcançar o buraco oval, reunindo-se para originar o nervo maxilar inferior, que da origem a ramos colaterais e terminais. -VII Facial – inerva todos os músculos subcutâneos da cabeça e do pescoço, os músculos dos ossinhos do ouvido e alguns dos músculos do véu do paladar. Por intermédio de um dos seus ramos, a corda do tímpano, faz a secreção salivar das glândulas submaxilar e sublingual. É formado por

uma raiz motora que constitui o nervo facial propriamente dito e uma raiz sensitiva que constitui o nervo intermediário de Wrisberg. -X Pneumogastrico: é o mais longo dos nervos cranianos, inervando orgaos do pescoço, tórax e do abdómen. SENSORIAIS -I Olfactivo: é o nervo do olfacto, sendo constituído por quatro pares: as raízes olfactivas, a fita olfactiva, o bulbo olfactivo, e os nervos olfactivos propriamente ditos. Os nervos olfactivos propriamente ditos originam-se na mucosa da porção superior das fossas nasais e terminam no bulbo olfactivo. O bulbo olfactivo, a fica olfactiva e as raízes olfactivas são formações olfactivas centrais. -II Optico: é o nervo da visão, inicia-se na retina, atravessa a coroideia e a esclerótica, passando então a constituir um volumoso nervo que termina nas vias ópticas. -VIII Estatico-acustico: é o único nervo craniano que não tem trajecto extracraniano. É constituído pelo nervo coclear, que recolhe as sensações auditivas e pelo nervo vestibular, que recolhe mensagens que conduzem a manutenção do equilíbrio.