Sistem Informasi Keperawatan Tugas.docx

SISTEM INFORMASI KEPERAWATAN DI RUANG ICU RS PKU MUHAMMADIYAH TEMANGGUNG

Sistem Informasi Keperawatan Perkembangan dan kemajuan teknologi memberikan pengaruh yang cukup besar terhadap perkembangan dalam bidang informasi. Saat ini, informasi menjadi kunci terpenting dalam kehidupan manusia. Pengaruh perkembangan dan penerapan teknologi informasi dan komunikasi tersebut juga sampai ke berbagai aspek lain di Rumah Sakit salah satunya, teknologi menghadirkan media informasi baru. Sebagai produk dari sebuah kebudayaan, teknologi sudah merupakan bagian integral dan tak terpisahkan dengan kehidupan masyarakat modern. Rumah Sakit sebagai salah satu sub sistem pelayanan kesehatan menyelenggarakan dua jenis pelayanan, yaitu pelayanan kesehatan dan pelayanan administrasi. Pelayanan kesehatan meliputi pelayanan medik, penunjang medik, rehabilitasi medik, dan layanan keperawatan. Keempat jenis pelayanan tersebut dilaksanakan Unit Pelayanan Teknis seperti Unit Gawat Darurat, Unit Rawat Jalan, Unit Rawat Inap, Intensive Care Unit, unit Farmasi, dan sebagainya. Pelayanan administrasi mencakup semua jenis pelayanan yang bersifat administratif, termasuk administrasi keuangan yang fungsi utamanya adalah membantu kelancaran pelaksanaan pelayanan kesehatan .Sistem informasi rumah sakit adalah sistem yang mampu melakukan integrasi dan komunikasi aliran informasi baik di dalam maupun diluar rumah sakit. Sistem informasi ini meliputi: sistem rekam medis elektronik, sistem informasi laboratorium, sistem informasi radiologi (pencitraan medis), sistem informasi farmasi, dan sistem informasi keperawatan. Sistem ini juga memiliki 2 fungsi utama yaitu untuk keperluan manajemen dan pengolahan data pasien. Dari sisi manajemen, sistem ini memiliki peranan dalam mengatur data keuangan, material dan teknis, sistem kepegawaian, pembayaran (tagihan) ke pasien, dan perencanaan strategi. Dari sisi pasien berfungsi untuk mengelola data pasien masuk dan pasien keluar serta mengelola data medis pasien yang meliputi perawatan, diagnosis, dan terapi. Di RS PKU Muhammadiyah sudah menggunakan SIM (Sistem Informasi Manajemen),yang terpusat di server RS tepatnya di ruang IT,yang terkoneksi ke semua ruangan yang ada di rumah sakit,antara lain : 1. 2. 3. 4. 5.

Among Tamu (Customer Service ) Pendaftaran (Rekam Medis) Kasir BRI Poliklinik

6. Unit Gawat Darurat 7. Ruang Operasi 8. Ruang ICU 9. Ruang Bersalin 10. Ruang Roudhoh 11. Ruang Arroyan 12. Ruang Shafa 13. Ruang Multazam 14. Ruang Marwa 15. Gudang Rumah Tangga 16. Ruang Gizi 17. Ruang Haemodialisa 18. Gudang Farmasi 19. Ruang Laboratorium 20. Ruang Radiologi Ruang keperawatan mendominasi dari penggunaan SIM RS,dimana perawat sebagai ujung tombak dalam pelayanan dirumah sakit melakukan asuhan secara komprehensif selama 24 jam penuh,karena seorang perawat harus bisa memberikan pelayanan kesehatan yang berkualitas sesuai dengan standar asuhan keperawatan mulai dari pengkajian,Analisa data,menegakkan diagnose keperawatan,melakukan tindakan keperawatan sampai dengan evaluasi. Yang paling penting dilaksanakan oleh seorang perawat adalah melakukan dokumentasi asuhan keperawatan yang dilakukan pada pasien.Namun SIM RS yang ada dan terkoneksi ke berbagai ruang perawatan belum bisa digunakan untuk menunjang pelayanan keperawatan yaitu dokumentasi asuhan keperawatan,baru bisa digunakan untuk pelayanan billing administrasi pasien rawat inap dan rawat jalan. Setiap hari selama 24 jam perawat diruang ICU melakukan entry billing di komputer yang ada,sejak pasien masuk diruang ICU,selama perawatan,sampai pasien pindah ruang,rujuk external,pulang paksa maupun meninggal dunia. Akan tetapi fungsi Sistem Informasi Manajemen RS (SIMRS)ini lebih kepada : a.

fungsi manajemen yang mengatur data keuangan, material dan teknis, sistem kepegawaian, pembayaran (tagihan) ke pasien, dan perencanaan strategi. b. Sedangkan dari sisi pasien baru berfungsi untuk mengelola data pasien masuk dan pasien keluar serta mengelola data medis pasien ,yang meliputi : 1. Perawatan :

-

Entry Register rawat Inap Gambar 1

Setiap pasien yang masuk dan keluar ruangan,akan dilakukan pencatatan di register

-

Entry tindakan keperawatan Gambar 2

Setiap tindakan perawat dilakukan entry tindakan sesuai dengan jenis tindakan yang dilakukan

-

Entry Tindakan Medis Gambar 3

-

Entry Surveilans PPI Gambar 4

-

Entry Billing IPMKP Gambar 5

Kesimpulan Penggunaan SIM RS kaitannya dengan SIM Keperawatan di RS PKU Muhammadiyah Temanggung saat ini belum sepenuhnya dilakukan,sehingga masih berfungsi sebagai E-Learning dan Billing System yang terintegrasi antar unit.Sehingga manfaat computer sebagai teknologi dan informasi Keperawatan optimal di manfaatkan.