Semiologie Generala Curs

Copyright 2003 © Dr. Razvan Ionescu

CURS DE SEMIOLOGIE M.T.C. Semiologie generala Frigul si Caldura Sunt categorii asociate naturii bolii în sensul ca exprima caracterele Yin sau Yang, Exces sau Deficit, Exterior sau Interior ale sindromului în cadrul caruia se manifesta. De obicei, atacul Frigului manifesta semne de frig, iar atacul Caldurii manifesta semne de caldura. Astfel, excesul de Yin si deficitul de Yang manifesta semne de frig, în timp ce excesul de Yang si deficitul de Yin manifesta semne de caldura.

Aversiunea la frig Pacientul nu suporta frigul, are frison? si aversiunea nu e ameliorata de expunerea la caldura. Aceste simptome apar de obicei în sindroame de tip Extern produse prin invazia factorilor patogeni externi la nivelul Suprafetei organismului, ceea ce blocheaza Yang-ul defensiv care nu mai poate încalzi musculatura si tegumentele. În acest caz, aversiunea la frig nu este ameliorata de caldura deoarece sediul caldurii din Suprafata este ocupat de factorii patogeni externi. Din interior, Yang-ul defensiv forteaza patrunderea si pe masura ce e respins devine tot mai activ, rezultând hipertermia (febra). Conduita terapeutica va fi de eliminare a factorilor patogeni în principal si nu de stimulare a producerii interne de caldura.

Intoleranta la frig Pacientul nu suporta frigul, are frilozitati? dar este ameliorat de expunerea la caldura. Apare în special în sindroame de tip Intern cu deficit al Yang Qi-ului defensiv care nu mai poate încalzi organismul. Ameliorarea la caldura se datoreaza faptului ca lacasul fiziologic al caldurii este liber si aceasta se poate instala.

Febra Definitie: temperatura corporala peste 37?C sau senzatie subiectiva de febra, fara ca temperatura sa fie peste 37?C.

Însotirea cu aversiunea la frig: În sindrom de tip Extern cu factor patogen exogen daca se asociaza cu aversiune la frig. În sindrom de tip Intern daca e fara aversiune la frig sau cu intoleranta la frig.

Tipuri de febra: Febra înalta: Temperatura peste 39?C, persistenta, fara aversiune la frig. Apartine caldurii interne de tip Exces aparute prin invazia la interior a caldurii exogene sau frigului exogen care se transforma în caldura. Consecinta este excesul de caldura la interior cu producerea febrei.

Febra fluctuanta: Se caracterizeaza prin fluctuatii cu orar relativ determinat ale valorilor termice. Recunoaste 3 tipuri: 1

Frison = senzatie de frig intens resimtita în Suprafata (zona cutaneo - musculo - conjunctiva). Apare în sindroame de tip Extern, spre deosebire de : Frilozitate = senzatie de frig (intens) resimtita în profunzime, la nivelul organelor interne si al traiectelor energetice profunde. Apare în sindroamele de tip Intern. 2 Frilozitate = vezi nota anterioara

Copyright 2003 © Dr. Razvan Ionescu

Febra fluctuanta Yang ming: febra foarte înalta cu un maxim între orele 15-17. Se însoteste de distensie abdominala si constipatie. Este produsa de acumularea de caldura în meridianul Yang ming (stagnarea de alimente în stomac sau stagnarea fecalelor în intestinul gros), ceea ce în T.C.M. se numeste Yang ming fu shi zheng (Sindrom stenic al organelor cavitare Yang ming)

Febra fluctuanta umezeala + caldura: febra de intensitate moderata (la contact de scurta durata cu pielea pacientului nu da senzatia de fierbinte care apare la contact mai îndelungat. Este mai mare dupa-amiaza. Se însoteste de senzatie de opresiune pectorala, greutate la nivelul capului si corpului, depozit lingual unsuros. Apare în sindroame de acumulare a umezelii si caldurii care produc stagnarea Yang qi-ului care nu se mai poate exterioriza. (caldura se simte tardiv la nivelul tegumentelor).

Febra fluctuanta a deficitului de Yin: Febra joasa dupa-amiaza sau noaptea. Se însoteste de roseata zigomatica, transpiratii nocturne, disforie cu senzatie febrila în “cele 5 inimi” (piept, palme, talpi). Este caracteristica sindroamelor de deficit de Yin, când dupa-amiaza si noaptea, Yang qi-ul defensiv patrunde la interior si exacerbeaza caldura interna rezultând febra joasa.

Febra joasa: Are valori între 37-38?C. Apare de obicei în sindroame de deficit de Yin, deficit de sânge, deficit de Qi si în boli infectioase febrile, în stadiul tardiv.

Disforie 3 cu senzatie febrila în “cele 5 inimi”: Senzatie de caldura în centrul palmelor, talpilor, în piept si în gura, cu sau fara cresterea temperaturii. Apare în sindroame de deficit de Yin sau în sindroame de caldura patogena ce afecteaza Yin-ul.

Febra + aversiune la frig: Pacientul are senzatie de frig dar temperatura e crescuta. Apare în stadiile initiale ale sindroamelor de tip exterior, care pot fi de 4 tipuri:

Sindrom exterior de tip rece: Aversiune severa la frig, febra usoara, puls plutitor4 si tensionat.

Sindrom exterior de tip cald: Febra înalta, aversiune moderata la frig, puls superficial si rapid.

Sindrom exterior de tip astenic: Frilozitate, febra, transpiratii, puls plutitor si încet.

Sindrom exterior de tip stenic: Frison, febra, cefalee, dureri musculare generalizate, anhidroza 5 , puls plutitor si tensionat.

Febra alternând cu frison: Reflecta lupta dintre Qi-ul vital si factorii patogeni care sunt blocati la jumatate între interior si exterior. Sunt doua situatii clinice mai frecvente: * când alternanta febra – frison are loc la

3

Disforie = tulburare a dispozitiei Puls plutitor = unul din pulsurile clasic descrise în pulsologia chineza. Se palpeaza superficial, prin presiune usoara. Denota localizarea superficiala a bolii în stadiul respectiv. 5 Anhidroza = lipsa transpiratiei 4

Copyright 2003 © Dr. Razvan Ionescu intervale regulate (malarie) * când alternanta febra – frison are loc la intervale neregulate (boala shao yang)

Durerea Diferentiere din punct de vedere al naturii, localizarii si simptomelor însotitoare:

Dupa natura durerii: Distensie: În piept si hipocondru = stagnarea Qi-ului În cap si ochi = întetirea focului ficatului sau = hiperactivitatea Yang-ului hepatic

Lancinant: Caracter de întepatura = staza sanguina

Migratoare: La nivelul articulatiilor = sindrom “Bi” produs de vânt La nivelul pieptului si hipocondrului = stagnarea Qi-ului

În punct fix: (durere localizata) La nivelul articulatiilor = sindrom “Bi” produs de Frig La nivelul corpului = staza sanguina

Rece: Durere asociata cu senzatie de rece si care se amelioreaza la cald. Apare datorita cantonarii frigului patogen în colateralele mari ale meridianelor sau datorita deficitului de Yang Qi care duce la o racire a organismului.

Arsura: Durere cu caracter de arsura si dorinta de rece. Apare în sindroame de Caldura de tip Extern (prin excesul Yang-ului) sau de tip Intern (prin deficitul Yin -ului).

Colicativa: Durere ascutita, violenta, ca de cutit rasucit. Apare în sindroame de tip Exces datorate blocarii meridianelor de catre factorii patogeni în exces.

Surda: Durere trenanta, mai putin severa. Apare în cazuri de malnutritie a organelor interne si a meridianelor în sindroame de deficit de Yin – Sânge sau de Yang – Qi. E caracteristica sindroamelor de tip Deficit.

Greutate: Durere cu senzatie de greutate datorata retentiei de umezeala patogena în meridiane si obstructiei activitatilor functionale ale Qi-ului.

Sâcâitoare: Durere sâcâitoare cu senzatie de sfârseala. La nivelul întregului corp = sindrom de Umezeala sau sindrom de tip Extern. La nivelul lombelor si genunchilor = sindrom astenic al rinichilor.

Cavitara: Durere cu senzatie de gol. Apare în sindroame de malnutritie a organelor datorate deficitului de Qi, Sânge si Esenta vitala.

Copyright 2003 © Dr. Razvan Ionescu

Dupa localizarea durerii: Cefaleea : Dupa localizare: La nivelul fruntii si al regiunii supraorbitale = afectare a meridianului Yang ming. La nivelul zonelor temporale = afectare a meridianului Shao yang. La nivelul zonei occipitale si a cefei = afectare a meridianului Tai yang. La nivelul vertexului = afectare a meridianului Jue yin. Dupa simptomele însotitoare: Sindrom de tip Extern = cefalee severa si continua, cu dureri musculare generalizate, febra, frison. Sindrom Extern de Frig si Vânt = cefalee cu rigiditatea cefei, agravate de expunerea la frig si vânt. Sindrom Extern de Caldura si Vânt = cefalee cu dorinta de rece, agravata de expunerea la cald si vânt. Sindrom Extern de Umezeala si Vânt = senzatie de greutate la nivelul capului si corpului (“chinga”), agravate de expunerea la vânt si umezeala. Sindrom de tip Intern = cefalee intermitenta de intensitate moderata, care dureaza de multa vreme. Denota leziuni (energetice) ale organelor interne. Sindrom Intern de deficit de Qi = cefalee surda agravata de efort fizic exagerat si lipsa odihnei corespunzatoare. Sindrom Intern de deficit de Sânge = cefalee surda cu ameteli, ten si limba palide. Sindrom Intern de astenie a Rinichilor = cefalee cu senzatie de gol, discomfort în lombe si genunchi. Sindrom Intern de deficit al Splinei = cefalee cu ameteli, senzatie de greutate a corpului, plenitudine abdominala, scaune apoase. Sindrom Intern de staza a Sângelui = cefalee cu caracter de întepatura, localizata în punct fix. Sindrom Intern de stagnare a Flegmei = cefalee în chinga cu senzatie de opresiune pectorala si depozit lingual unsuros. Sindrom Intern de hiperactivitate a focului Ficatului = cefalee cu caracter de distensie, gust amar si gât uscat.

Durerea pectorala Cel mai frecvent apare ca urmare a afectarii Cordului si Plamânilor. “Xiong bi” = sindrom de opresiune pectorala dureroasa, cu senzatie de sufocare si durere pectorala iradiind spre umeri si spate. Apare ca urmare a stagnarii Yang-ului pectoral cu stagnarea Flegmei în interior sau deficitului de mobilitate a Qi-ului si stazei sanguine în cavitatea pectorala care afecteaza circulatia Qi-ului si Sângelui în coronarele cardiace. Sindrom de Exces de Caldura în Plamân = durere pectorala cu febra si astm. Sindrom de deficit de Yin pulmonar = durere pectorala cu transpiratii nocturne si hemoptizie.

Durerea în hipocondru Adesea întâlnita în afectiunile Ficatului si Vezicii Biliare. Stagnarea Qi-ului hepatic ca urmare a distimiilor (sentimente de frustrare, mânie, mânie reprimata etc.) = durere în hipocondru cu caracter de distensie, oftat, enervare. Stagnarea Umezelii si Caldurii în Ficat si Vezica Biliara = durere cu caracter de distensie în hipocondru, icter cutanat si conjunctival. Stagnarea Sângelui în Ficat si blocarea meridianului = durere hipocondriaca în punct fix. Stagnarea focului Ficatului cu blocarea colateralului principal al meridianului = durere cu caracter de arsura în hipocondru, fata rosie, ochi injectati. Deficit de Yin al Ficatului = durere cu caracter de arsura în hipocondru cu febra fluctuanta ce apare seara, transpiratii nocturne.

Copyright 2003 © Dr. Razvan Ionescu

Durerea abdominala Sindrom de tip Deficit = durere surda si trenanta ameliorata la presiune pe abdomen. Sindrom de tip Exces = durere continua, severa, agravata de presiune. Sindrom de tip Frig = durere abdominala cu senzatie de rece, ameliorata de caldura. Sindrom de tip Caldura = durere abdominala cu senzatie febrila si dorinta de rece. Paraziti intestinali = durere periombilicala cu mase pseudotumorale mobile la palpare. Anurie = durere în abdomenul inferior cu obstructie la mictiune.

Lumbago Sindrom de deficit al Rinichilor = dureri lombare surde cu oboseala generalizata. Sindrom de Frig si Umezeala = lombalgie cu senzatie de rece si greutate, agravate pe timp noros si ploios. Sindrom de stagnare a Sângelui = lombalgie în punct fix agravata de presiune.

Dureri ale membrelor Dureri articulare apar în sindroamele “Bi” (reumatice) date de Vânt – Frig – Umezeala – Caldura. Sindrom “Bi”- Vânt = artralgii migratoare, de la o articulatie la alta. Sindrom “Bi” – Frig = artralgii severe, agravate de frig. Sindrom “Bi” – Umezeala = artralgie monoarticulara cu senzatie de greutate. Sindr om “Bi” – Caldura = artralgii cu semne inflamatorii (tumor, rubor, calor): sugereaza transmiterea caldurii ca rezultat al stagnarii si acumularii Vântului si Umezelii.

Dureri generalizate (Pantalgiile) Sindrom Extern prin atacul Vântului si Frigului care blocheaza meridianele = pantalgii cu febra, aversiune la frig, anhidroza, puls plutitor si tensionat. Sindrom Extern de Umezeala care invadeaza striurile cutaneo-musculo-conjunctive = pantalgii cu senzatie de greutate în membre si de chinga la nivelul capului. Sindrom de disfunctie a Qi-ului si Sângelui = pantalgii provocate de boli îndelungate cu imobilizare la pat.

Transpiratia Poate da informatii cu privire la încadrarea diagnostica a unui sindrom într-una din categoriile: Intern-Extern, Frig-Caldura, Deficit-Exces.

Anhidroza ( lipsa transpiratiei) La nivelul întregului corp = poate apare atât în sindroame de tip Intern cât si Extern, în boli acute sau cronice. Sindrom de tip Extern prin atacul frigului, stagnarea Yang -ului defensiv si obstructia porilor sudorifici = anhidroza cu aversiune severa la frig, febra comparativ scazuta, puls plutitor si strâns.

Hiperhidroza

De tip Intern: Transpiratie spontana = transpiratii în timpul zilei si la miscare, intoleranta la frig, oboseala, respiratie scurta pâna la lipsa dorintei de a vorbi. Apare în deficit de Qi sau deficit de Yang, ceea ce slabeste Suprafata care nu mai poate mentine porii închisi, acestia ramânând permanent deschisi. Transpiratie nocturna = transpiratia apare dupa ce pacientul adoarme dar se opreste la trezire. Apare în deficit de Yin, însotita de febra hectica, hiperemie malara, disforie cu senzatie febrila în “cele 5 inimi”. Deficitul de Yin produce caldura interna agravata de patrunderea Yang-ului la interior în timpul somnului, ceea duce la evaporarea fluidelor prin pori. Transpiratia profuza = transpiratii excesive cu evaporare masiva a fluidelor. Poate fi de tip Exces sau Deficit. Tip Exces: transpiratii continue, febra, hiperemie faciala, sete, dorinta de bauturi reci, puls plin. Apare în caz de caldura interna excesiva cu evaporare masiva a fluidelor. Tip Deficit: transpiratii profuze în picaturi reci, ten palid, extremitati reci, puls slab, greu palpabil. Apare în caz de epuizare a Yang-ului, în boli severe si conditii critice.

Copyright 2003 © Dr. Razvan Ionescu Transpiratia dupa frison = e însotita de intoleranta la frig si expresie suferinda pe fata pacientului, de încordare maxima. Daca febra scade si pulsul se calmeaza dupa transpiratie, e semn ca Qi-ul vital prevaleaza asupra factorului patogen. Daca febra nu scade, pacientul continua sa fie disforic si pulsul rapid dupa transpiratie, e semn ca factorul patogen e mai puternic decât Qi-ul vital.

Dieta Cantitatea alimentelor ingerate este dependenta de functia Stomacului si Splinei. Anomaliile dietei se refera la aportul hidric si la aportul de solide.

Anomaliile aportului hidric Lipsa setei Arata ca fluidele corporale nu sunt epuizate. Apare de obicei în sindroame de Frig si Umezeala, sau Caldura în stadiul incipient. Poate apare si în sindroame care nu au caracter evident nici de Frig nici de Caldura.

Sete cu polidipsie Pacientul are senzatie permanenta de sete si bea lichide multe. Arata ca fluidele organismului au fost consumate. Sindrom de tip Exces-Caldura = sete extrema si dorinta de lichide reci, febra, transpiratii profuze, puls plin, rapid. Arata exacerbarea caldurii interne cu consum masiv al fluidelor si necesitatea de a reface compartimentul lichidian prin aport hidric extern. “Xiao ke” = sete extrema cu poliurie, polidipsie, polifagie. Apare în boli si sindroame precum diabetul, în care caldura excesiva afecteaza Plamânii, Stomacul sau Rinichii. De obicei veriga fiziopatologica este deficitul de Yin.

Sete fara polidipsie Pacientul are sete si gura uscata, dar nu are dorinta sa bea sau bea putin. Apare când: – compartimentul lichidian este afectat în mica masura sau – este afectata distributia lichidiana astfel încât cavitatea bucala nu mai poate fi umidifiata (deshidratare extracelulara cu hiperhidratare intracelulara). Sindrom de Umezeala si Caldura = sete fara polidipsie, febra fluctuanta tip Caldura-Umezeala (vezi mai sus), senzatie de opresiune pectorala, depozit lingual unsuros. Boala infectioasa în stadiul de invazie a compartimentului Energiei Nutritive (Ying) si a Sângelui = sete fara polidipsie, disforie, delir, febra agravata noaptea, limba rosie aprinsa. Sindrom de retentie de Flegma = sete cu voma dupa ingestia de apa, ameteala, vedere tulbure. Sindrom de staza interna a Sângelui = pacientul are sete dar dupa ce-si clateste gura arunca apa fara a o înghiti.

Anomaliile apetitului Apetit scazut Poate ajunge la lipsa totala a apetitului (anorexie). Deficit de Qi al Splinei si Stomacului = anorexie, oboseala, emaciere, distensie abdominala, scaune moi, limba palida, puls slab. Stagnarea Umezelii patogene în Splina = apetit scazut, senzatie de apasare epigastrica, greutate a corpului, depozit lingual alb unsuros. Umezeala si Caldura în Ficat si Vezica Biliara = apetit scazut, aversiune fata de mâncaruri grase, coloratie icterica a sclerelor si tegumentelor, apasare epigastrica, durere în hipocondru, depozit lingual galben unsuros, puls alunecos si plin.

Copyright 2003 © Dr. Razvan Ionescu Retentie de alimente în Stomac = aversiune fata de mâncare, eructatii fetide, durere tip distensie în epigastru, depozit lingual gros, coagulat.

Polifagie cu apetit permanent Pacientul manânca mult si are senzatie de foame la scurt timp dupa mese, dar slabeste continuu. Sindrom de Foc -Exces al Stomacului = polifagie cu apetit permanent, sete, disforie, limba rosie cu depozit galben. Sindrom de Exces al Stomacului si Deficit al Splinei = polifagie, senzatie permanenta de foame, scaune moi. “Xiao ke” (include diabetul zaharat) = polifagie, senzatie permanenta de foame, polidipsie, emaciere.

Anorexie însotita de foame Pacientul are senzatie de foame dar nu are dorinta sa manânce sau manânca putin. Sunt 2 conditii mai frecvent întâlnite: 1. Deficit de Yin al Stomacului = foame cu anorexie, senzatie de arsura în stomac, limba rosie cu depozit în cantitate redusa. 2. Deficit de Yin al Rinichiului si hiperactivitate a focului ministerial = anorexie însotita de tinitus, insomnie, amnezie. Exacerbarea focului ministerial duce la afectarea Stomacului prin caldura de tip Deficit pe care o produce.

Scaunul Anomaliile frecvente ale scaunului sunt legate de constipatie si diaree.

Constipatia Este definita ca dificultate în evacuarea scaunului si / sau intervale prelungite între scaune, care pot depasi o saptamâna. Clinic întâlnim urmatoarele situatii mai frecvente:

Constipatie de tip Caldura = constipatie cu urini scurte, hipercrome, hiperemie faciala, plenitudine si / sau dureri abdominale, limba rosie cu depozit galben puls alunecos si rapid. Apare în caz de acumulare a caldurii în intestinul gros si stomac cu consumul fluidelor organice si uscaciunea consecutiva a intestinului gros.

Constipatie de tip Frig = constipatie cu urini limpezi, hipocrome, în cantitati mari, raceala a extremitatilor, dorinta de cald si intoleranta la rece, durere cu senzatie de rece în abdomen, puls adânc si încet. Apare în caz de acumulare a frigului-yin în interior ceea ce duce la stagnarea activitatilor Qi-ului intestinal.

Constipatie prin blocarea Qi-ului = constipatie cu eructatii, flatulenta, plenitudine abdominala, durere în hipocondru, puls neregulat. Apare datorita stagnarii activitatilor fiziologice ale Qi-ului cu afectarea functiei de transport a intestinului gros si acumularea reziduurilor în interior.

Constipatie de tip Deficit = 3 tipuri: Constipatie prin deficit de Qi = constipatie cu respiratie scurta, oboseala fizica si psihica, limba palida, puls slab. Constipatie prin deficit de Sânge = scaun uscat, palpitatii, amnezie, vertij, limba palida, puls filiform. Constipatie prin deficit de Yin = scaun uscat, emaciere, hiperemie malara, ameteli, tinitus, limba rosie cu depozit în cantitate redusa, puls filiform si rapid.

Diareea Definitie: frecventa crescuta a defecatiei, consistenta lichida a scaunului, scaune neformate sau cu alimente nedigerate, scaune apoase, eliminate în jet. De obicei apare ca urmare a deteriorarii functiei de transport a Splinei, retentiei de apa în intestine si deteriorarii functiei de transport a intestinului gros.

Copyright 2003 © Dr. Razvan Ionescu Clinic întâlnim urmatoarele situatii mai frecvente:

Diaree de tip Umezeala-Frig = scaun lichid-apos, dureri abdominale, borborisme, depozit lingual unsuros, puls alunecos. Apare prin invazia Stomacului si Splinei de catre frig si umezeala. Acesti factori patogeni afecteaza functiile de ascensiune a Splinei si descensiune a Stomacului de unde rezulta nesepararea fluidelor pure de cele impure si amestecul apei si solidelor în intestinul gros.

Diaree datorata dietei necorespunzatoare = dureri abdominale ameliorate dupa defecatie, borborisme, fecale si eructatii cu miros de ou stricat, puls alunecos. Apare ca urmare a excesului alimentar si de bauturi alcoolice sau a ingestiei de alimente neigienizate. Acesti factori deterioreaza functiile Splinei si Stomacului de transport si digestie a alimentelor. Ca urmare, esentele vitale din apa si mâncare nu mai pot fi extrase si rezulta afectarea functiei de transport a intestinului gros.

Diareea prin Deficitul Splinei = alternanta scaunelor uscate cu scaune moi, apetit si aport alimentar scazut, senzatie de plenitudine si opresiune abdominala postprandiala, oboseala fizica si psihica, limba palida, puls slab. Apare datorita deficitului de Qi al Splinei care slabeste functiile de transport si digestie si duce la retentia apei.

Diareea prin Deficitul Rinichiului = dureri abdominale si periombilicale în jurul orei 5 a.m., borborisme urmate imediat de scaune moi care amelioreaza simptomatologia abdominala, intoleranta la rece, extremitati reci, slabiciune a lombelor si genunchilor. Apare datorita deficitului de Yang al Rinichilor care nu mai încalzeste Splina, de unde rezulta disfunctia transportului si transformarii nutrientilor si acumularea factorilor patogeni de tip Yin, Frigul si Umezeala, în interior.

Urina Informatiile referitoare la urina ne aduc la cunostinta starea fluidelor organice si a functiilor Plamânului, Splinei si Rinichilor. Anomaliile frecvente legate de mictiune sunt:

Urini scurte hipercrome = urina în cantitate redusa, de culoare rosu-galbuie. Apar în sindroame de Caldura: Focul Inimii exuberant = urini scurte hipercrome cu disforie si insomnie. Umezeala si Caldura în Ficat si Vezica Biliara = urini scurte hipercrome, dureri în hipocondru, icter. Exces-Caldura în Stomac si Intestine = urini scurte hipercrome, plenitudine abdominala, constipatie. Umezeala si Caldura în Vezica Urinara = urini scurte hipercrome, mictiuni imperioase, frecvente si dureroase. În zile calduroase, cu aport insuficient de lichide si transpiratie abundenta, fara semnificatie patologica.

Urina limpede, profuza = mictiuni cu evacuare abundenta de urina decolorata. Apare în sindroame de Frig: Deficit de Yang al Rinichilor = urina limpede, profuza, ten palid, slabiciune a lombelor si a genunchilor, limba palida si puls slab. Exces de Frig -Yin în Interior = urina limpede, profuza, durere si senzatie de rece în abdomen, limba palida, puls adânc si încordat.

Urina tulbure Umezeal a si Caldura în Vezica Urinara = urini tulburi, imperioase, frecvente, de culoare maronie. Deficit renal = urina tulbure, slabiciune a lombelor si genunchilor, limba palida, puls slab. Deficit al Splinei si Rinichilor = urina tulbure, apetit scazut, slabic iune a lombelor si genunchilor.

Copyright 2003 © Dr. Razvan Ionescu

Mictiuni frecvente “Xiao ke” (diabet zaharat) = mictiuni frecvente, profuze, polidipsie, polifagie. Umezeala si Caldura în Vezica Urinara = mictiuni frecvente de culoare maronie, senzatie de arsura uretrala în timpul mictiunii. Deficit de Yang renal = mictiuni frecvente nocturne, profuze si decolorate.

Incontinenta urinara Deficit de consolidare a Qi-ului renal si disfunctia consecutiva a Vezicii Urinare = pierderi de urina necontrolate în timpul starii de veghe sau somn, fara tulburari de constiinta. În stari critice, de abolire a constiintei (delir, come etc.)

Enuresis = pierderi urinare necontrolate doar în timpul somnului. Apare ca urmare a deficitului de consolidare a Qi-ului renal si a disfunctiei consecutive a Vezicii Urinare. La copii sub 3 ani e fiziologic.

Disurie = urina în cantitate redusa cu dificultate la evacuare. Afectarea functiei de dispersie a Plamânului = disurie cu edem pufos palpebral. Deficit de Yang al Splinei = disurie, anorexie, fatigabilitate. Deficit de Yang al Rinichiului = disurie, intoleranta la frig, discomfort lombar. Umezeala si Caldura în Vezica Urinara = disurie, urina maronie, puls rapid.

Mictiune dureroasa = durere uretrala în timpul mictiunii. Sindrom de Umezeala si Caldura = mictiune dureroasa cu senzatie de arsura. Staza sanguina = mictiune cu senzatie de întepatura. Calculolza = mictiuni anginoase6 .

Somnul Insomnia Simptome: - pacientul adoarme greu, si / sau se trezeste usor, sau nu doarme deloc. - adesea e tulburat de vise Fiziologia somnului e caracterizata de 2 perioade: de inductie si de stare. În perioada de inductie are loc captarea Mintii de catre Sânge iar în perioada de stare Mintea este hranita si refacuta de catre Yin-ul organismului. În concluzie, pentru desfasurarea normala a somnului este necesar ca Sângele si Yin-ul sa fie în buna stare. Daca Sângele este în deficit, simptomul dominant va fi greutatea la adormire. Daca Yin-ul sufera, simptomul dominant va fi trezirea repetata si rapida. Sindroame:

Deficit de Yin al Cordului Somn superficial, cu treziri repetate, însotit de palpitatii, disforie, senzatie febrila în palme si piept, limba rosie cu depozit redus, puls rapid si mic.

Disjunctia Cord - Rinichi Pacientul adoarme greu (semn de deficit de Sânge al Cordului), are palpitatii, slabiciune a lombelor si genunchilor.

Deficitul Cordului si Splinei Somn superficial, palpitatii, anorexie, limba palida, puls slab.

6

Mictiuni anginoase = termen disputat, între colica renala si durere anginoasa reala. Unii medici raporteaza existenta unei categorii de angina pectorala pe un fond de calculoza renala.

Copyright 2003 © Dr. Razvan Ionescu

Perturbarea Mintii de catre Flegma-Foc Insomnie, expectoratie cu sputa abundenta, depozit lingual galben unsuros.

Stagnarea Flegmei în Vezica Biliara Somn întrerupt de vise înfricosatoare, ameteala, senzatie de opresiune pectorala, timiditate, iritabilitate, voma, greata, gust amar, limba cu depozit unsuros, puls alunecos.

Somnul tulburat de vise = e legat de insomnie, au aceeasi etiopatogenie si tratament.

Letargia (somnolenta) = senzatie permanenta de somn, chiar dupa ce doarme. Sindroame:

Invazia Umezelii în Splina Somnolenta, ameteala, vedere tulbure, senzatie de greutate a membrelor, senzatie de opresiune pectorala, depozit lingual unsuros, puls alunecos. Prezenta umezelii patogene în Splina obstructioneaza ascensiunea Yang-ului pur care nu mai poate ajunge la nivel cefalic.

Deficit de Yang al Cordului si Rinichilor. Somnolenta cu fatigabilitate extrema, intoleranta la frig, extremitati reci, puls filiform si slab.

Deficit de Qi al Splinei Somnolenta si fatigabilitate postprandiale, constitutie deficitara, anorexie, respiratie scurta, oboseala la efort. Deficitul de Qi al Splinei produce un deficit al Yang-ului pur care nu mai poate urca, rezultând malnutritie a extremitatii cefalice.

Medicina interna Ameteala Simptome: - vedere tulbure - senzatie ca totul se învârteste - slabiciune marcata în cazuri grave, pâna la lesin

Sindroame tip Exces: Ascensiunea Focului Ficatului Ameteala, cefalee tip distensie, tinitus, pletor facial, ochi injectati, puls rapid, încordat, gust amar.

Stagnare a Flegmei si Umezelii în Interior Ameteala, somnolenta, opresiune pectorala, greata, voma, depozit lingual unsuros.

Sindroame de tip Deficit: Deficit de Sânge si Qi vital Ameteala, fatigabilitate, ten si limba palide, puls slab.

Deficit de Yin al Ficatului si Rinichilor Ameteala, slabiciune a lombelor si genunchilor, spermatoree, amnezie.

Hiperactivitatea Yang-ului hepatic ca urmare a deficitului de Yin

Copyright 2003 © Dr. Razvan Ionescu Ameteala, uscaciunea ochilor, senzatie de apasare si greutate în vertex.

Senzatia de plenitudine a capului Sindroame:

Ascensiunea Focului Ficatului Plenitudine cefalica, cefalee, gust amar, depozit lingual galben, iritabilitate, puls rapid încordat.

Retentie a Umezelii patogene în Interior Plenitudine si greutate cefalica, discomfort pectoral, depozit lingual unsuros, puls alunecos.

Palpitatiile Sindroame:

Deficit de Qi al Cordului Palpitatii, fatigabilitate, transpiratie spontana.

Deficit de Yang al Cordului Palpitatii, intoleranta la frig, extremitati reci.

Deficit de Sânge al Cordului Palpitatii, ameteli, ten si limba palide.

Deficit de Yin al Cordului Palpitatii, febra vesperala, transpiratii în timpul somnului, limba rosie cu depozit redus.

Exacerbarea Focului Cordului Palpitatii, iritabilitate, ulceratii bucale si linguale, limba rosie cu depozit galben.

Confuzia Mintii de catre Flegma Palpitatii, disforie, discomfort pectoral, depozit lingual unsuros.

Disforia Iritabilitate mentala, anxietate. Sindroame:

Exacerbarea Focului Cordului Disforie, ulceratii orale, limba rosie cu depozit galben.

Deficit de Yin al Cordului Disforie, febra vesperala, transpiratii în timpul somnului, limba rosie cu depozit în cantitate redusa.

Discomfort pectoral Simptome: - senzatie de sufocare si de opresiune pectorala Sindroame:

Obstructia Qi-ului Pulmonar Discomfort pectoral, tuse, dispnee si expectoratie.

Stagnarea Sângelui Cordului Discomfort pectoral, palpitatii, dureri precordiale.

Copyright 2003 © Dr. Razvan Ionescu

Stagnarea Qi-ului Hepatic Discomfort pectoral, senzatie de plenitudine în hipocondru, tendinta la oftat.

Tusea Apare în sindroame de tip Extern si Intern

Sindroame de tip Extern: Invazia Plamânilor de catre Vânt-Frig Tuse cu expectoratie alba, subtire, aversiune la frig, febra moderata, puls superficial.

Invazia Plamânilor de catre Vânt-Caldura Tuse, aversiune moderata la frig, febra mare, puls superficial.

Afectarea Plamânilor de catre Uscaciune Tuse uscata, neproductiva, latratoare, gât uscat, senzatie de uscaciune si iritatie laringotraheala.

Sindroame de tip Intern: Deficit de Qi al Plamânilor Tuse astenica si dispnee agravate de efort, preferinta pentru a nu vorbi, oboseala, ten palid.

Deficit de Yin al Plamânilor Tuse fara expectoratie sau cu expectoratie în cantitate mica, lipicioasa sau cu striuri sanghinolente, transpiratii în somn, febra celor 5 centre, eritem malar dupaamiaza si seara.

Retentie de Flegma-Umezeala în Plamâni Tuse cu expectoratie profuza, subtire, usor de eliminat, senzatie de opresiune si plenitudine pectorala, sau dispnee cu horcait în gât, limba palida cu depozit alb unsuros, puls alunecos.

Senzatie de plenitudine în hipocondru Apare în special în afectiuni ale Ficatului si Vezicii Biliare. Sindroame:

Stagnarea Qi-ului Hepatic Plenitudine în hipocondru, iritabilitate, tendinta la a ofta, puls încordat.

Umezeala si Caldura în Ficat si Vezica Biliara Pelnitudine în hipocondru, icter, limba rosie, depozit galben unsuros, puls încordat alunecos.

Distensia abdominala Sindroame:

Deficit al Splinei si Stomacului Distensie abdominala intermitenta ameliorata de presiunea pe abdomen.

Exces de Frig si Umezeala în Interior Distensie abdominala agravata de presiunea pe abdomen, depozit lingual alb unsuros.

Stagnarea Umezelii si Caldurii Distensie abdominala, greata, voma, depozit lingual galben unsuros.

Copyright 2003 © Dr. Razvan Ionescu

Retentie de alimente în Stomac Distensie abdominala agravata de presiune pe abdomen, eructatii cu miros fetid.

Borborismele Apar ca urmare a disfunctiei Qi-ului intestinelor. Sindroame:

Deficit de Qi al Splinei si Stomacului

Deficit de Yang al Splinei Deficit de Yang Renal Exces de Frig si Umezeala în Interior Disjunctia Ficat-Splina

Edemele Edemele Yang Edem de tip Exces produs de obicei de factori exopatogeni care afecteaza functiile de Dispersie si Descensie a Qi-ului pulmonar si functia Plamânului de reglare si curatare a pasajelor hidrice, ceea ce duce la acumularea apei. Apar initial la fata, apoi se împrastie în tot organismul, în special în jumatatea superioara, piele stralucitoare, disurie, aversiune la vânt rece, febra, puls superficial. Alopat: glomerulonefrita acuta.

Edemele Yin Edem de tip Deficit produs de acumularea fluidelor în tot corpul si în musculatura, datorat deficitulu de Yang al Splinei si Rinichiului. Edem accentuat în jumatatea inferioara care lasa godeu, senzatie de plenitudine epigastrica, scaune moi sau slabiciune în lombe si genunchi, intoleranta la frig, extremitati reci, limba palida, umflata, puls adânc si încet. Alopat: glomerulonefrita cronica, insuficienta renala cronica, insuficienta cardiaca.

Hematemeza Sângerare în stomac si esofag exteriorizata la nivel bucal împreuna cu reziduuri alimentare. Alopat: ulcer peptic, gastrita cronica si acuta, carcinom gastric, ciroza hepatica etc.

Exces de foc în Stomac Sânge aprins la culoare, senzatie de arsura dureroasa în epigastru, limba rosie cu depozit galben gros, puls alunecos si rapid. Apare prin ruperea vaselor de sânge ale colateralelor Stomacului.

Invazia Focului hepatic în Stomac Hematemeza cu sânge rosu aprins, dureri de tip distensie în piept, hipocondru si abdomen, iritabilitate, puls rapid încordat. Determinata de obicei de tulburari emotionale.

Deficit de Qi si Sânge al Cordului si Splinei Hematemeza cu sânge deschis la culoare, durere surda în epigastru, ameliorata de presiune pe abdomen, palpitatii, respiratie scurta, anorexie, scaune moi, ten palid, puls filiform si slab. Apare datorita deficitului de Qi care nu mai poate guverna Sângele si care extravazeaza.

Copyright 2003 © Dr. Razvan Ionescu

Staza a Sângelui Hematemeza cu sânge închis la culoare, cheaguri, durere de tip întepatura în epigastru, agravata de presiune, echimoze la nivel lingual. Datorat stazei Sângelui la interior cu extravazarea consecutiva.

Hemafecia Alopat: enterite, cancer de intestin, TBC intestinal, deficit de vitamine C, K, boli anale. Sângerare la nivel anal cu sânge cu sau fara scaun.

Exces de Caldura în Stomac si Intestine Afecteaza vasele sanguine. Hemafecie cu sete, dorinta de bauturi reci, miros fetid si gust amar, scaune uscate, senzatie de arsura în stomac, limba rosie cu depozit galben, puls rapid si puternic.

Umezeala si Caldura Afecteaza vasele sanguine. Sângerare de culoare aprinsa urmata de scaun, dischezie, limba rosie cu depozit galben unsuros, puls rapid.

Deficit de Yang al Splinei Produce inabilitatea Qi-ului sa guverneze. Scaun urmat de sângerare cu sânge de culoare vinetiu închisa sau scaune ce se elimina greu, ten palid sters, frilozitati, extremitati reci, limba palida, puls filiform si slab.

Hemoragia hemoroidala în sindrom de Exces de Caldura în Intestinul Gros. Hemoragie cu sânge rosu aprins, cu dureri insuportabile.

Hematuria Prezenta de sânge sau cheaguri în urina Alopat: TBC urinar, litiaza, tumori, leziuni traumatice, boli de sânge.

Exces de Foc al Cordului Hematurie cu sânge aprins, dureri si senzatie de arsura uretrala, palpitatii, iritabilitate.

Umezeala si Caldura în Vezica Urinara Hematurie cu mictiuni frecvente, imperioase si dureroase.

Deficit al Splinei si Rinichilor Hematurie cu sânge aprins, anorexie, plenitudine abdominala, slabiciune în lombe si genunchi.

Impotenta Deficit de erectie ca intensitate sau durata, înainte de vârsta fiziologica a declinului functiei sexuale.

Deficit de Yang al Rinichilor Impotenta, spermatoree, lumbago, intoleranta la rece, extremitati reci, puls adânc si filiform.

Umezeala s i Caldura în Focarul Inferior Impotenta, umezeala si prurit în regiunea inghinoscrotala sau dureri cu senzatie de greutate în scrot, urina închisa la culoare, în cantitate redusa, depozit lingual galben gros, puls rapid si alunecos.

Stagnarea Qi-ului hepatic Impotenta cu disforie, depresie, puls încordat.

Copyright 2003 © Dr. Razvan Ionescu

Deficit de Qi si Sânge al Cordului si Splinei Impotenta, palpitatii, respiratii scurte, transpiratii, oboseala mentala, anorexie si plenitudine abdominala.

Spermatoreea Alopat: neurastenie, prostatita, veziculita seminala, coliculita. Eliminare spontana de fluid seminal, în afara stimularii sexuale.

Exces de Foc al Cordului Spermatoree, palpuitatii, iritabilitae, limba rosie, puls rapid.

Hiperactivitatea Focului Ministerial Spermatoree, priapism, urina bruna, puls încordat.

Disjunctia Cord-Rinichi Spermatoree, palpitatii, insomnie, slabiciune în lombe si genunchi.

Deficit de Yang al Rinichilor Spermatoree, intoleranta la rece, extremitati reci, oboseala, tendinta la decubit dorsal, limba palida, puls adânc si slab.

Deficit de Yin al Rinichilor Spermatoree, febra vesperala, transpiratii nocturne, limba rosie cu depozit redus, puls rapid si filiform.

Obstetrica si Ginecologie Semiologie menopatica Ciclu precoce (mai devreme cu peste 7 zile) Caldura în Sânge Sânge rosu închis, purpuriu, vâscos, limba rosie, puls rapid.

Deficit de Qi Sânge subtire, rosu deschis, limba palida, puls slab.

Ciclu tardiv (mai mult de 7 zile) Deficit de Sânge Menstre subtiri, în cantitate redusa, ten palid, puls filiform si slab.

Stagnarea Frigului în vase Menstra în cantitate redusa, de culoare vinetie, cheaguri, intoleranta la frig, extremitati reci, puls adânc tensionat.

Flegma-Umezeala Menstre de culoare deschisa, cu senzatie de opresiune pectorala si senzatie de greutate în corp, depozit lingual unsuros.

Ciclu neregulat Stagnarea Qi-ului hepatic Durere de tip distensie în hipocondru, piept, sâni si abdomen, puls încordat, menstre de culoare vinetiu închisa si mici canitati de cheaguri.

Copyright 2003 © Dr. Razvan Ionescu

Deficit al Splinei si Rinichilor Menstre deschise la culoare, în cantitate variabila, slabiciune în lombe si genunchi, indigestie, apetit scazut, scaune moi.

Dezechilibru Chong mai – Ren mai Analog anterior

Dismenoree Durere spasmodica, uneori de nesuportat, în abdomenul inferior sau în regiunea lombosacrata, anterior, concomitent sau posterior menstruatiei. Alopat: hipoplazie uterina, fibrom uterin, endometrioza, infectii pelvine, disfunctii corticale cerebrale.

Staza Qi-ului si Sângelui Durere de tip distensie, ameliorata dupa menstruatie.

Frig în vas ele sanguine Durere cu senzatie de rece, ameliorata la cald.

Deficit de Qi si Sânge Durere surda postmenstrual, discomfort lombar.

Amenoree Lipsa aparitiei menstruatiei sau oprirea acesteia pe o perioada mai mare de 3 luni. Alopat: disfunctii subcorticale, displazia organelor reproductive, TBC genital, boli endocrine.

Deficit de Sânge Amenoree, palpitatii, ameteli, ten si limba palide, puls filiform si slab.

Deficit Hepato-Renal Amenoree, slabiciune în lombe si genunchi, ameteli, tinitus.

Stagnarea Qi-ului Hepatic Amenoree, depresie, puls încordat.

Staza Sângelui Amenoree, durere de tip întepatura înb abdomen, limba vinetiu închisa, echimoze si petesii la suprafata limbii.

Metroragie si Metrostaxis Metroragie = sângerare uterina masiva si fara oprire Metrostaxis = sângerare uterina recurenta, în picaturi, la intervale neregulate. Fibrom uterin, carcinom de col, corp uterin, sarcina ectopica, mola hidatiforma.

Caldura în Sânge Sângerare masiva cu sânge de culoare aprinsa, limba rosie, puls rapid.

Staza Sângelui Sângerare cu cheaguri, echimoze linguale.

Deficit de Qi Sângerare de culoare deschisa, subtire, fara cheaguri.

Dezechilibru Chong Mai – Ren Mai Analog anterior.

Copyright 2003 © Dr. Razvan Ionescu

Leucoragia Vaginite cu trichomonas, gonococ, micoze, cervicite TBC, vaginite senile, fibroame, carcinom cervical, cancer de col.

Alba, apoasa, profuza, fara miros Deficit de Qi al Splinei Frig si Umezeala în Focarul Inferior Galbena, profuza, lipicioasa, groasa, cu miros neplacut. Coborârea Umezelii transformate în Caldura Sanguinolenta, groasa, lipicioasa, cu miros usor neplacut. Foc produs de stagnarea Qi-ului Hepatic care lezeaza vasele uterine.

Semiologia sarcinii Voma Deficit de Qi al Splinei si Stomacului Voma cu plenitudine abdominala si oboseala.

Invazia Stomacului de catre Focul Ficatului Voma, iritabilitate, gust amar, regurgitatii acide.

Ascensiunea Flegmei turbide Voma, opresiune epigastrica, anorexie, expectoratie abundenta, depozit lingual unsuros.

Edemele Sunt edeme ale jumatatii inferioare a corpului care în cazuri grave pot cuprinde tot corpul.

Deficit de Qi sau Yang al Splinei Edeme, anorexie, distensie abdominala.

Deficit de Yang al Rinichilor Edeme, extremitati reci, slabiciune în lombe si genunchi.

Stagnarea Qi-ului Edeme, durere pectorala si în hipocondru de tip distensie .

Amenintarea de avort Senzatie de apasare si durere în abdomenul inferior însotita de sângerare vaginala.

Rinichiul nu poate întari meridianele Chong si Ren Amenintare de avort, discomfort lombar, ameteli, mictiuni frecvente.

Malnutritia fatului prin deficitul Qi-ului si Sângelui Amenintare de avort, ten palid teros, oboseala, limba palida, puls slab.

Copyright 2003 © Dr. Razvan Ionescu

Stagnarea Qi-ului Hepatic Amenintare de avort, plenitudine pectorala si în hipocondru, iritabilitate, puls încordat.

Cauze traumatice ce afecteaza meridianele Cho ng si Ren Amenintare de avort, dureri abdominale si sângerari vaginale în urma unui traumatism al abdomenului inferior.

Semiologie postpartum Retentia placentara Retentie completa sau partiala placentara postpartum.

Deficit de Qi Retentie palcentara, sângerare vaginala masiva cu sânge decolorat, respiratie scurta.

Obstructia Qi-ului si Sângelui de catre Frig Retentie placentara, sângerare în cantitate redusa cu sânge rosu închis, cheaguri, dureri si senzatie de rece în abdomenul inferior.

Lohioreea Scurgeri ale lohiilor mai mult de 20 zile postpartum.

Colapsul Qi-ului Lohioreee masiva, subtire, deschisa la culoare, ten palid lipsit de stralucire, oboseala generalizata.

Caldura în Sânge Lohioree profuza, de culoare rosie, sete, constipatie, urina hipercroma, limba rosie, fata pletorica.

Staza Sângelui Lohioree vinetie, cu cheaguri, durere tip întepatura în abdomenul inferior, agravata de presiune, limba albastruivinetie sau cu echimoze.

Febra postpartum E normala daca are intensitate moderata si durata sub 2 zile postpartum. E patologica daca dureaza peste 2 zile si are intensitate mare.

Exopatie Febra, intoleranta la frig, cefalee, dureri generalizate, puls plutitor.

Deficit de Sânge ce produce Caldura si Uscaciune Febra joasa postpartum, ameteli, palpitatii, respiratie scurta, scaune uscate.

Exces de Foc si Caldura la Interior Febra poatpartum înalta, disforie, sete, dorinta de lichide reci, constipatie, urina hipercroma, limba rosie cu depozit galben, puls rapid, puternic.

Convulsii postpartum Tetanie, rigid itatea cefei si a spatelui, opistotonus în cazuri grave. Se datoreaza 1. malnutritiei muschilor si meridianelor prin deficitul sângelui postpartum. 2. spasmului muscular determinat de infectii exogene. 3. producerii de vânt de catre ridicarea foculu i hepatic.

Deficit de Sânge

Copyright 2003 © Dr. Razvan Ionescu Convulsii, ameteli, palpitatii, ten palid fara stralucire, limba palida, puls slab.

Vânt-Frig Extern Convulsii, febra, aversiune la frig, puls tensionat superficial.

Caldura excesiva Convulsii, febra, limba rosie, depozit galben, puls rapid.

Vânt stârnit de Focul Ficatului Convulsii, iritabilitate, ameteli, cefalee, dureri oculare.

Dischezia postpartum Se datoreaza deficitului de Sânge si Fluide cu afectarea umectarii intestinului gros.

Deficit de Sânge Ten palid fara stralucire, limba palida, puls slab, filiform.

Deficit de Yin Dischezie, eritem malar, gura si gât uscate, limba rosie cu depozit în cantitate redusa, puls filiform rapid.

O.R.L. Semiologia urechii Surditate si tinitus Exces: 1. Foc Hepatic în Exces 2. Umezeala si Caldura în Ficat si Vezica Biliara Surditate si tinitus cu debut brusc, continue, fata pletorica, limba rosie cu depozit galben, puls rapid si puternic.

Deficit: 1. Deficit de Sânge al Ficatului: surditate si tinitus cu debut lent, în crize repetate, uscaciunea ochilor, hipopsie, limba palida

2. Deficit de Yin Hepato-Renal: ameteli, disforie cu febra celor 5 centre, limba rosie fara depozit, puls filiform rapid.

3. Hiperactivitatea Yang-ului Hepatic: ameteli, tinitus, senzatie de disetnsie în ochi, fata eritematoasa. Otodinia Vânt si Caldura exogene Otodinie, inflamatie locala, eventual infectie purulenta, sau febra, cefalee, limba rosie cu depozit galben subtire, puls superficial si rapid.

Caldura si Umezeala în Ficat si Vezica Biliara Otodinie marcata, inflamatie locala, eventual infectie purulenta, gust amar, gât uscat, constipatie, febra, limba rosie cu depozit galben unsuros, puls rapid si încordat.

Staza Sângelui si Qi-ului Durere cu caracter de întepatura, care se amelioreaza greu, ameteli, tinitus, limba vinetie, puls filiform. Se datoreaza stagnarii caldurii din ficat si Vezica Biliara în colateralele urechii sau cauzelor traumatice locale la nivelul urechii.

Copyright 2003 © Dr. Razvan Ionescu

Semiologia ochiului Pruritul ocular Deficit de Sânge Prurit usor, ten palid, limba palida, puls filiform si slab

Foc-Caldura Prurit sever, senzatie de arsura, hiperemie conjunctiva, limba rosie cu depozit galben, puls rapid.

Vânt-Caldura Prurit deosebit de puternic, fotofobie, lacrimatie.

Uscaciunea oculara Senzatie de uscaciune si fluide în cantitate redusa la nivelul ochiului.

Deficit de Sânge al Ficatului Uscaciune oculara, ameteli, tinitus, ten palidlimba palida, puls încordat si filiform.

Deficit de Yin Hepato-Renal Uscaciune oculara, ameteli, disforie cu febra celor 5 centre, limba rosie fa ra depozit, puls filiform rapid.

Senzatia de distensie oculara Vânt-Caldura Exogene Distensie oculara, hiperemie conjunctiva, astenopie, limba rosie cu depozit galben, puls rapid.

Exces de Foc Hepatic Distensie oculara, gust amar, gât uscat, distensie în hipocondru, puls puternic.

Hiperactivitatea Yang-ului Hepatic Analog anterior.

Nictalopia Malnutritie a ochiului datorata:

Deficit de Sânge al Ficatului Deficit de Yin Hepato-Renal

Semiologia nasului Obstructie nazala Vântul asociat cu frigul sau caldura penetreaza Plamânul, obstructioneaza Qi-ul acestuia si apare obstructia nazala.

Vânt-Frig Obstructie nazala, secretie nazala apoasa.

Vânt-Caldura Obstructie nazala, secretie nazala purulenta.

Copyright 2003 © Dr. Razvan Ionescu

Rinalgia Caldura în Plamân Rinalgie cu febra, tuse.

Caldura în Stomac ce invadeaza nasul Rinalgie cu constipatie, sete, limba rosie cu depozit galben.

Semiologia cavitatii bucale Gust amar Umezeala si Caldura în Ficat si Vezica Biliara Exces de Foc Hepatic Exces de Foc al Stomacului Gust dulceag Uemzeala si Caldura în Splina si Stomac Deficit de Qi al Splinei cu retentie de apa Gust sarat Sindroame Renale Sindroame de Frig Gust acru Caldura în Ficat si Stomac Indigestie prin supraalimentatie Lipsa gustului Deficit de Qi al Splinei si Stomacului Deficit de Yang al Cordului Afte Exces de Foc Afte cu lizereu rosu, inflamate, dureroase, sete excesiva, scaune uscate, puls rapid, puternic.

Deficit de Yin Afte cu lizereu mai palid, nedureroase, disforie cu febra celor 5 centre, limba rosie fara depozit, puls filiform rapid.

Copyright 2003 © Dr. Razvan Ionescu

Semiologia limbii Durerea Poate fi de tip arsura, întepatura, amorteala, etc. De obicei se datoreaza Caldurii, care poate fi de tip Exces sau Deficit:

Exces: Caldura, Caldura Cordului, Ficatului sau Stomacului Deficit: de Yin al Cordului, Ficatului, Rinichiului Parestezii Se datoreaza malnutritiei limbii prin:

Deficit de Sânge Deficit de Yin Obstructia meridianelor limbii de catre Flegma