Seminar Ca.docx

C. Pemerriksaan Penunjang 1. Foto Thorax tanggal 12 Desember 2018 pukul 11.27 WIB Cor: besar dan bentuk normal

Tak tampak kelainan

Tak tampak proses metastase pada paru dan tulang-tulang yang tervisualisasi 2. USG abdomen atas + bawah hasil tanggal 14 Desember 2018 pukul 15.50 WIB Hsil: tak tampak proses metastase di hepar maupun pembesaran lyaph node di para aorta, saat ini hepar/ GB / Lien / Pankreas / Ginjal kanan kiri/ Buli / Uterus / Adnexa kanan kiri tak tampak kelainan. 3. Mamografi tanggal 12 Desember 2018 pukul 11.32 WIB Hasil: Benign calcificationmammae kiri dan non spesifik lyaphadenophaty axila kiri (B1-RAPS C2), short axis terbesar ± 1,46 cm di central hiller luscency. 4. Hasil pemeriksaan kimia klinik tanggal 7 Januari 2019 pukul 09.42 WIB Glukosa darah

: 126 mg/dL (normal: DM >127 mg/dL)

Glukosa darah 2 JPP : 209 mg/dL (normal: DM > 100) HbA1C

: 6,8 %.

(4,5-6,2%)

Kolesterol total

: 163 mg/dL

(normal 0-200mg/dL)

Trigliserida

: 96 mg/dL (normal 30-15- mg/dL)

HDL-kolesterol

: 43 mg/dL (normal 40-60 mg/dL)

LDL-kolesterol

: 104 mg/dL (normal 0-99 mg/dL)

Terapi obat: Tiafen 400mg oral diminum sebelum tidur Vitamin B1,Bc,B12, Neurosanbe B1 100 mg, B6 200mg, IX.

Harapan Keluarga terhadap Perawatan Kesehatan Keluarga a. Persepsi terhadap masalah:

Ny S mengatakan bahwa dalam

kehidupan pasti ada masalah dan masalah tersebut tidak kita sendiri yang merasakan, orang lain ada yang mempunyai masalah jadi mari diatasi dengan kesabaran.

b. Harapan terhadap masalah: Harapan Ny S kedepannya yaitu bisa sembuh dari kankernya dan hidup bahagia.

PRIORITAS MASALAH

Diagnosa keperawatan Defisit pengetahuan keluarga Ny S berhubungan dengan kurang terpapar informasi tentang mengenal masalah kesehatan.

Tabel prioritas masalah No

Kriteria

Bobot

Nilai

1

Sifat masalah

1

1/3 x 1 =

Aktual = 1

1/3

Pembenaran Ny

S

mengatakan

kesehatannya

tidak

keadaan menularkan

penyakitnya. 2

Kemampuan

2

masalah dapat

1/2 x 2 = 1

diubah

Ny S

menderita

kanker

payudara

keadaan kesehatan dapat diubah dengan cara melakukan pengobatan dan terapi di POSA RSUD Dr Soetomo rujukan dari Puskesmas.

3

Potensial

1

masalah dicegah

2/3 x 1=

Proses pengobatan dan terapi secara

2/3

berkala dan teratur serta interaksi yang

Cukup = 2

diperhatikan

dapat

meminimalkan

keganasan penyakit. 4

Menonjolnya

1

masalah

2/2 x 1

Masalah sangat dirasakan ada dan

=1

memerlukan penanganan dan edukasi

Masalah ada dan

untuk

perlu ditangani

lainnya. Jumlah

3

menghindari

dampak

buruk

ANALISA DATA

Pengelompokan Data Data subyektif:

Penyebab

Masalah Keperawatan

Ketidakmampuan

a. Ny S mengatakan kurag keluarga mengetahui

mengenali

penyebab masalah kesehatan pada

kanker payudara.

anggota

keluarga

b. Ny S mengatakan tidak dengan

kanker

tahu pemeriksaan payudara payudara. sendiri seperti apa. c. Ny S menunjukkan persepsi yang

keliru

penyakitnya oleh

kalau disebabkan

konsumsi

tambah

darah

tablet ketika

menstruasi. Data obyektif: a. Klien tampak menunjukkan persepsi

keliru

terhadap

masalah b. Hasil mamografi: Terdapat massa di payudara kiri dekat axilla massa ±1,46 cm. c. Klien tampak nyeri untuk mengangkat tangan kiri.

Defisit pengetahuan keluarga

PERENCANAAN KEPERAWATAN

Nama

: Ny S

Umur

: 45 tahun

Diagosa

: Ca mammae stad.I

N o

Diagnosa keperawat an

Tujuan dan kriteria Rencana hasil

rasionalisasi

tindakan keperawatan

1

Defisit

Setelah

pengetahu

implementasi

an

menit

keluarga

pengetahuan

mengenali

keluarga

masalah

teratasi

kesehatan

kriteria hasil:

keluarga

dilakukan

1. Bina

1. Menciptakan

3x30

hubunga

komunikasi

defisit

n saling

terapeutik

percaya.

2. Keluarga

dapat

2. Berikan

dengan

informa

masalah

si

kesehatan

Pasien

tentang

yang terjadi

mengenal

masalah

i

dan

memahami

penyakitn

mengen

dan

ya

ali

mengenali

2. 2. Pasien

masalah

deteksi dini

dapat

penyakit

memeriks

kanker

memahami

a sendiri

payudar

fasilitas

payudara

a.

kesehatan.

1.

nya. 3. Pasien

3. Berikan innform

memahami

3. Keluarga

4. Keluarga

dan

asi

keluarga

tentang

memaha

SADAR

mi

I

bagaiman

(periksa

a

payudar

terapi

dari

a

pemeriksa

sendiri)

an

bagaima

tepat

yang

na cara dan manfaat nya. 4. Berikan informa si tentang pemerik saaan apa yang harus dilakuka n

dan

pemanfa atan fasilitas kesehata n.

PELAKSANAAN KEPERAWATAN

NO

1

Diagnosa

Tindakan

Keperawatan

Keperawatan

Defisit

Kamis, 3 Januari

pengetahuan

2019

keluarga dalam

15.00Membina

mengenali

hubungan saling

masalah kesehatan

percaya

keluarga

15.10 Memberi informasi tentang masalah penyakit kanker payudara 15.15 memberi informasi tentang SADARI 15.30 memberi informasi tentang pemeriksaan yang harus dilakukan dan pemanfaatan fasilitas kesehatan.

Jumat, 4 Januari 2019 14.00 Membina hubungan saling percaya 14.05 memberi

Tanda Tangan

informasi dan health education tentang penyakit kanker payudara 14.20 Mmeberikan informasi tentang SADARI dan caara pengaplikasiannya. 15.00 Memberiikan informasi tentang pemeriksaan yang harus dilakukan dan pemanfaatan fasilitas kesehatan.

9 januari 2019 15.00 Membina hubungan saling percaya 15.10 Mmeberikan informasi dan meninjau pengetahuan pasien tentang penyakit kanker payudara. 15.20 Memberikan informasi tentang SADARI dan cara pengaplikasiannya.

15.48 Mmeberikan informasi pemeriksaan yang harus dilakukan dan pemanfaatan fasilitas kesehatan.

EVALUASI KEPERAWATAN No

Diagnosa

Catatan Perkembangan

Keperawatan 1

Defisit pengetahuan

Kamis, 3 Januari 2019

keluarga mengenai

S: Ny S mengatakan tidak

masalah kesehatan

pernah ikut penyuluhan

keluarga

tentang kanker payudara. Ny S memahami informasi yang diberikan. O: Ny S dapat menyebutkan pengertian, penyebab, dan mencegah kanker payudara dengan SADARI tetapi kurang lengkap, persepsi salah tentang penyebab kankeer payudara. A: masalah teratasi sebagian, kurang lengkap menyebutkan informasi. P: Lakukan diskusi dengan

Tanda Tangan

keluarga tentang informasi penyakit dan pemeriksaan atau terapi yang perlu dilakukan.

Jumat, 4 Januari 2019 S: Ny S mengatakan memahami informasi yang diberikan, Ny S mengatakan persepsi Ny S kalau minum obat Metformin dapat menguruskan badan penyebab kegemukannya yang sehingga terjadi kanker payudara. O: Ny S dapat mengikuti pemeriksaan dan langkahlangkah SADARI dengan baikmeskipun belum hafal. A: Masalah teratasi sebagian , kurangf hafal gerakan SADARI P: lakukan diskusi dengan pasien dan keluarga tentang informasi kanker payudara.