Ruídos

Faculdade de Medicina do Vale do Aço

Ruídos Saúde Coletiva

III

Professor: Guilherme Câmara Componentes: Alberto Antunes Breno Rodrigues Cristiano Vargas Gabriela Cotta Gladston Paiva Munique Almeida Natalia Tronconi Nathalie Ladeia Rildo Madureira

Introdução Conceito • O ruído é qualquer som que traz uma sensação auditiva desagradável e perturbadora.

Introdução Tipos de ruídos • Ruído direto: indivíduo diretamente em frente da fonte geradora do ruído.

Introdução Tipos de ruídos • Ruído refletido: não está perto da fonte sonora, mas está próximo do obstáculo refletor. Ex: Eco

Introdução Tipos de ruídos • Ruído de fundo : como o próprio nome já diz, não está diretamente inserido no ambiente, e sim indiretamente. Ex: trânsito.

Introdução • Todos os tipos de som são percebidos pelo ouvido, que é formado por 3 partes distintas: 1) Ouvido externo: destinado a concentrar as ondas sonoras. 2) Ouvido médio: destinado a transmitir as ondas sonoras ao nervo auditivo. 3) Ouvido interno: destinado a alojar as terminações do nervo auditivo, cuja sensibilidade especial dá lugar à percepção dos sons.

Ouvido externo

Ouvido médio

Ouvido interno

Introdução Intensidade

X

volume (dc)

é uma importante referência para nossa saúde auditiva.

Freqüência

(altura) grave ou agudo

Introdução • O ser humano consegue distinguir sons na faixa de freqüência que se estende de 20 Hz a 20.000 Hz.

20 Hz Infra-som

20.000 Hz Ultra-som

Introdução Classificação do ruído (variabilidade do pico de emissão) • Contínuo - Ruídos que, durante um período de observação, não menor que 15 minutos, tem variação de 3 dB. • Intermitente - Ruídos que apresentam picos maiores de 3 dB, com intervalos entre os picos de, até, 1 segundo. • Impacto - Ruídos que apresentam picos com intervalos maiores de 1 segundo.

Introdução Medição do ruído • O nível de ruído é medido com um sonómetro que nos dá uma leitura direta em dB. • O nível do ruído associado ao tempo de exposição determina a dose de ruído recebida pelo individuo e sugere possíveis conseqüências.

Limite de Tolerância para ruídos

Acima destes valores, o ruído já se torna prejudicial a saúde.

Exemplos de níveis de ruídos típicos

Ruídos no Trabalho • Os acidentes do trabalho são o maior agravo à saúde dos trabalhadores e sabe-se que trabalhadores expostos ao ruído ocupacional intenso apresentam risco aumentado de se acidentarem. • O primeiro sinal de ruído elevado num ambiente é a dificuldade para entender a fala de outra pessoa.

Ruídos no Trabalho • As perturbações nas comunicações e no trabalho intelectual ocorrem a partir dos 80 dB. E um ruído que ultrapassa 80 dB em oito horas de exposição, pode provocar surdez.

Ruídos no Trabalho O ruído ou barulho pode ser percebido 2. Quando interfere na comunicação entre as pessoas; 3. Quando se aumenta o tom de voz para se comunicar; 4. Quando interfere na atividade intelectual ou concentração; 5. Quando a intensidade do som está acima do Limite de Tolerância estabelecido por Lei

Ação do ruído sobre o Homem • Podem-se traduzir em: – Incômodo; – Interferência com a comunicação; – Perda de atenção, concentração rendimento; – Transtornos durante o sono; – Danos do ouvido; – Stress; – Habituação ao ruído

e

Ação do ruído sobre o Homem A partir destes valores em décibeis

Começa-se a sentir estes efeitos nocivos.

30

Dificuldade em conciliar o sono Perda de qualidade do sono

40

Dificuldade na comunicação verbal

45

Provável interrupção do sono

50

Incomodo diurno moderado

55

Incomodo diurno forte

65

Comunicação verbal extremamente difícil

75

Perda de audição a longo prazo

110-140

Perda de audição a curto prazo

Efeitos do Ruído No ambiente de trabalho • Problemas de comunicação: causa erro na interpretação das palavras • Baixa concentração: causa falhas na realização de tarefas • Provoca desconforto: causa incômodo • Nervosismo: causa irritabilidade • Cansaço: causa stress e indisposição • Baixo rendimento: causa queda na produção • Provoca acidentes: causa atos

Efeitos do Ruído Na audição • Trauma acústico: surdez provocada por um ruído repentino. Ex: explosões. • Perda auditiva temporária: a audição se recupera em 24 - 48 horas, após descanso diário • Perda auditiva permanente: a perda da audição é definitiva, normalmente se da de forma progressiva.

IMPORTANTE: A perda da audição é na maioria das vezes é progressiva e gradual, ocorrendo depois de alguns anos, então a audição não se recupera. Por isso, a perda auditiva é irreversível.

Efeitos do Ruído Sobre o organismo • Estreitamento dos vasos sanguíneos • da pressão sanguínea • Contração muscular • Ansiedade e tensão • Alterações menstruais na mulher • Impotência sexual no homem • Zumbido e Dilatação da pupila • da produção de adrenalina e horm. da tireóide • de batimento cardíaco

Prevenção Objetivo • Evitar danos permanentes ao aparelho auditivo devido à exposição prolongada a ruídos excessivos. • Evitar o deslocamento temporário do limiar da audição (variável com a freqüência). • Garantir a audibilidade de alarmes e mensagens sonoras que alertem os indivíduos sobre perigos iminentes.

Prevenção Objetivo • Garantir condições adequadas de comunicação oral (os níveis de ruído de fundo não devem mascarar as palavras em locais onde, por exemplo, é necessário falar ao telefone). • Garantir condições aceitáveis de conforto de forma a evitar a fadiga provocada pelo ruído.

Efeitos do Ruído Sinais de alerta • A comunicação falada se torna extremamente difícil ou impossível; • Presença de zumbido ao sair do lugar ruidoso; • Mudança na sensibilidade auditiva após exposição a ruídos intensos; • Dor ou sensação tátil na membrana timpânica; • Sensações vestibulares momentâneas instabilidade da marcha ou ligeira tontura; • Tensão, mau humor irritação após ruído intenso.

Medidas preventivas • A Lei obriga as empresas e os profissionais da área de saude e segurança a implementar e gerenciar programas de prevenção e de progressão da perda auditiva. • PREVENÇÃO COLETIVA: processos industriais.

clausura

de

• PREVENÇÃO INDIVIDUAL: EPI (abafador e/ou protetor auricular).

Prevenção Coletiva • Reduzir os ruídos • Usar maquinas silenciosas e quando não possível, envolver as ruidosas com cobertura acústicas. • Separar o trabalho barulhento do silencioso seja instalando-os em diferentes compartimentos ou colocando divisórias absorventes até ao teto.

Prevenção Coletiva • Colocar silenciadores nos exaustores e certificar-se de que são mantidos. • Manter boa manutenção dos equipamentos. • Manter uma distancia de 5 a 10 m da fonte de ruído. • Usar barreiras acústicas.

Prevenção Coletiva • Diminuir o tempo de exposição, revesando os trabalhadores ou construindo uma cabine insonorizada; O dano no ouvido é acumulativo, por isso certifique-se que os trabalhadores têm o hábito de evitar a exposição ao ruído, pois a exposição extra-laboral adiciona-se à exposição laboral;

Prevenção Coletiva Materiais absorventes X Materiais Ressonantes - Lã de vidro - Placas perfuradas - Lã mineral de materiais plásticos - Aglomerado de cortiça - Gesso - Espuma de poliuretano - Alcatifas - Cortinas

Prevenção Individual •Protetores auriculares

Audiometria  A audiometria tonal limiar é o instrumento mais utilizado para avaliar a acuidade auditiva dos indivíduos e auxiliar no diagnóstico diferencial de perdas auditivas ou outros problemas que afetam o sistema auditivo.

Audiometria • O exame audiométrico é utilizado, também, como método de triagem e de monitoramento de exposição ocupacional a ruído e, consiste na determinação da menor intensidade sonora necessária para provocar a sensação auditiva em cada freqüência.

Audiometria • De acordo com a NR-7 da Portaria 3214/78, na audiometria tonal por via aérea devem ser testadas as freqüências de 500, 1000, 2000, 3000, 4000, 6000 e 8000 Hertz, sendo que esse exame deve ser realizado por ocasião do exame admissional, seis meses após a admissão e, posteriormente, a cada ano.

Audiometria • O exame audiométrico deve ser realizado após repouso acústico de mais de 14 horas, devendo ser precedido de anamnese ocupacional e, de otoscopia no momento do exame. O ambiente acústico e a calibração do audiômetro devem obedecer às especificações das normas internacionais (OSHA, ISO, ANSI) e, a audiometria deve ser realizada por profissional habilitado (fonoaudiólogo ou médico).

Audiometria • Aceita-se, hoje, que um adulto jovem com audição normal possa apresentar limiares auditivos entre -5 a +5 dB, enquanto estudos têm apontado que aos 50 anos de idade esses limiares estarão entre 20 e 34 dB.

Audiometria • No âmbito de um programa de monitoramento de exposição ocupacional a ruído, na comparação ao exame de referência, é considerada "mudança significativa dos limiares auditivos" a diferença de 15 dB ou mais em freqüências isoladas, ou a diferença de 10 dB ou mais, entre as médias aritméticas no grupo de freqüências de 500, 1000 e 2000 Hz ou no grupo de 3000, 4000 e 6000 Hz.

Toda perda auditiva ocupacional – PAIR deve ser notificada ao INSS com a emissão de CAT – Comunicação de Acidente de Trabalho.

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